Лікування дисплазії тазостегнових суглобів у маленьких дітей
Відео: Дисплазія ТБС у дитини / Лікування / Наша історія
Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей найчастіше ще називається вродженим вивихом стегна, що означає неповноцінність суглоба, його неправильно розвиток, що приводить до вивиху стегнової кістки. Дисплазія - це вроджена патологія і чим раніше вона виявлена, тим краще, оскільки від своєчасних заходів залежить все подальше життя дитини та її здоров`я. Надалі у дитини можливе порушення ходи, болі в суглобах і для батьків дуже важливо, щоб перші ознаки захворювання були своєчасно помічені. Тільки таким чином можна зробити всі профілактичні і терапевтичні заходи щодо запобігання розвитку дисплазії суглобів у дитини.
Найбільш поширеним видом деформації опорно-рухового апарату у дітей є саме дисплазія тазостегнових суглобів, причому за ступенем вираженості патологію прийнято поділяти на 3 види: вивих, підвивих і предвивіх. Голівка стегнової кістки при вивиху стегна перестає контактувати в належній мірі з вертлюжної западиною, при підвивихи це відбувається тільки частково, а при предвивіха головка стегна в самій западині розташовується неправильно. Лікування дисплазії тазостегнових суглобів у маленьких дітей проводиться досить тривалий час, не менше 3 місяців, іноді до року. Батьки часто впадають в паніку, коли усвідомлюють всю серйозність даного захворювання, уявляючи собі найгірше. Особливо гнітюче виглядає дитина, коли застосовується фіксація ніг для коректного формування тазостегнового суглоба в необхідному положенні, але тільки так можна постаратися позбавити малюка від даної патології.
У тому випадку, коли у дитини була досить рано виявлена дисплазія, знадобиться широке сповивання, коли між ніг пелюшка обмотується таким чином, щоб склалося щось на кшталт розпірки. Тобто ноги повинні бути зафіксовані в розсунутому положенні, тільки так можна домогтися поставленої мети. Лікування дисплазії тазостегнових суглобів взагалі передбачає використання розпірок у маленьких дітей і вони можуть бути різними. У серйозних випадках може виникнути необхідність угіпсової фіксації ніжок дитини, що не дозволить її зняти дитині. На жаль, такі розпірки повинні перебувати на дитину досить тривалий час, до 3 місяців.
Відео: стремена Павлика / ДИСПЛАЗІЯ ТАЗОСТЕГНОВИХ СУСТАВОВ
Може бути застосовано спеціальне пристосування, більш щадний для дитини, називається воно «шина Віленського». Ноги фіксуються, однак коліна залишаються вільними, щоб дитина могла їх згинати, проте стегна повинні бути розведені постійно. Шину можна знімати на нетривалий час, наприклад, для купання або зарядки. шина Віленського не доставляє настільки великих клопотів і незручностей дитині, ніж гіпсова розпірка і звикає він до неї за кілька днів. Лікування дисплазії із застосуванням шини Віленського для фіксації тазостегнових суглобів у маленьких дітей, якщо воно було проведено правильно, дозволяє зняти розпірку через півроку після застосування.
Навіть якщо ви тільки підозрюєте у дитини дане захворювання, не слід зволікати з відвідуванням лікаря, оскільки, чим раніше почнеться лікування, тим швидше можна позбутися від дисплазії тазостегнових суглобів у маленьких дітей. Дуже важко для батьків, а особливо для самої дитини, коли дисплазія виявляється занадто пізно, якщо дитина вже почав повзати і йому доводиться надягати розпірки.
Однак крім самої шини, дитині треба буде пройти і ряд інших терапевтичних процедур, наприклад, фізіотерапевтичний курс, при якому дитині буде робитися масаж. Цей масаж спеціальний, він передбачає обертальні рухи в тазостегнових суглобах, проте слід остерігатися робити такий масаж самостійно. Лікувальний масаж повинен здійснюватися фахівцем високої кваліфікації, інакше користі буде мало. Іншими лікувальними процедурами при дисплазії тазостегнових суглобів у малюка будуть електрофорез, грязелікування, озокеритові аплікації та ін. Лікар призначить щоденні самостійні зарядки, пояснить, як правильно їх робити. Однак навіть після того, як лікування успішно закінчиться, дитина ще тривалий час буде перебувати під наглядом лікаря-ортопеда, оскільки дисплазія може бути вилікувана не до кінця, а також можливі ускладнення на хребет.
У тих випадках, коли дисплазія тазостегнових суглобів була виявлена у дітей старше року, найчастіше доводиться вдаватися до хірургічних способів лікування, причому найчастіше трапляється так, що одного оперативного втручання може бути недостатньо, нерідко відбувається, що дитина на все життя залишається з порушенням рухів . В останні роки в ранньому виявленні та лікуванні дисплазії у дітей досягнуті чималі успіхи. Дуже важливою вважається міцно налагоджена взаємозв`язок між педіатрами, акушерами та ортопедами. Діти в пологових будинках піддаються першому ретельному огляду на предмет виявлення дисплазії, і навіть не дивлячись на те, що захворювання на ранньому етапі не рясніє симптомами, їх достатньо, щоб при певному навику, якщо не діагностувати, то хоча б запідозрити недуга.
Непросте лікування запущених дисплазій говорить про необхідність дотримуватися всі принципи дитячої ортопедії, потрібно своєчасно діагностувати захворювання, вже з народження, а лікування має починатися з перших тижнів життя, в ідеалі вже в самому пологовому будинку. Консервативне лікування може виключити необхідність оперативного втручання, а після того, як воно було проведено, потрібно тривалий період профілактики рецидивів захворювання. З кожним місяцем життя дитини лікування дисплазії кульшових суглобів стає все складніше, методи лікування ускладнюються, погіршується результат терапії. Лікарям слід приділяти особливу увагу тому, щоб підкреслювати серед молодих матерів всю шкоду тривалого вичікування, що ускладнює хворобу.
