Міокардит: причини, симптоми, лікування

зміст

Форми міокардиту і причини його виникнення
Симптоми, які проявляються при міокардиті
діагностика міокардиту
лікування міокардиту
Профілактика і прогноз
Народні засоби лікування міокардиту

Таке захворювання, як міокардит є осередкове або поширене запалення серцевого м`яза. Захворювання може бути викликане медичними препаратами, всілякими інфекціями і токсинами, що проникають в організм і такими, що завдають ушкодження клітин серцевої тканини і здатні стати причиною виникнення серцевої недостатності.

Досить непросто визначити наскільки це захворювання поширене. Адже найчастіше, симптоми цього захворювання не особливо виражені і нерідко лікування закінчується повним одужанням. Згідно з даними отриманими в ході патолого-анатомічних досліджень, число померлих від цього захворювання незначно, а поширеність хвороби не перевищує 4%. Згідно зі статистичними даними цього захворювання зазвичай схильні люди репродуктивного віку, не старше 40 років.

Найбільш часто міокардит спостерігається у жінок, але захворювання у них протікає набагато легше ніж у чоловіків. Незважаючи на те що чоловіки, в порівнянні з жінками, нечасто хворіють міокардитом, у них він протікає у важчій формі, лікування якої досить скрутне. Можливі також і ускладнення цього захворювання.

Форми міокардиту і причини його виникнення

Причини появи цього захворювання, незалежно від його форми, які здатні стати причиною виникнення запалення в серцевому м`язі слід розділити на 3 групи - інфекційні, алергічні і токсичні.

Відео: Міокардит. Як не пустити застуду в серце

міокардит До інфекційної групи слід віднести різні віруси. Наприклад, аденовіруси, кір, інфекційний мононуклеоз, віруси грипу, ВІЛ та інфекційний гепатит. Проникаючи, всередину клітини вони надають на неї згубний вплив, стаючи причиною порушення відбуваються в ній фізіологічних процесів.

Найбільш часті причини міокардиту - це бактерії. До найпоширеніших бактеріям, під впливом яких виникає ця хвороба відносяться:

мікобактерії туберкульозу;
дифтерійна паличка;
менингококки;
стрептококи;
гонококи.

До більш рідкісним формам можна віднести паразитні інвазії (шистосомоз, токсоплазмоз, ехінококоз) та грибкові ураження (актиномікоз, аспергільоз, кандидоз).

Алергічна група включає в себе системні хвороби сполучних тканин, порушення, що виникли в ході прийому медичних препаратів (цефалоспорини, антидепресанти, сульфаніламіди). Саме вони є головною причиною неправильної роботи імунної системи людського організму. Намагаючись погасити запальний процес, організм приймає свої тканини і органи за патогенний об`єкт, який посилено намагається атакувати.

У токсичну групу слід включити алкоголь, сигарети, наркотичні речовини, цукровий діабет, хвороби щитовидної залози. Вони мають здатність надавати безпосередній вплив на серцевий м`яз і стають причиною загибелі її клітин.

Симптоми, які проявляються при міокардиті

Існує кілька форм міокардиту, які залежать від того, як протікає це захворювання також від виникаючих при хворобі симптомах. Для гострого міокардиту характерний гострий початковий період і яскраво виражені симптоми. Для підгострого міокардиту характерна менш виражена клінічна картина і невеликі зміни при проведенні лабораторних аналізів. При хронічному міокардиті спостерігається тривалий протікання цього захворювання, з виникненням періодів загострення, а також повного зникнення хвороби.

Крім того, міокардит розділяється по своїй ступеня тяжкості на три форми:

легка;
середньо-важка;
важка.

Симптоми цього захворювання не відрізняється якимись особливими рисами. Через це, не можна бути повністю впевненими, що людина хвора саме міокардитом, а не іншої подібної хворобою і без проведення, все необхідних аналізів, лікування може бути призначено невірно. Але найчастіше, простежується чіткий зв`язок між цим серцевим захворюванням і будь-якої інфекцією.

Як правило, розвиток міокардиту відбувається протягом кілька днів (в окремих випадках - тижнів). Нерідко це відбувається, після раніше перенесеного вірусного захворювання без прояву симптомів. Особливо якщо лікування проводилося самостійно, в домашніх умовах. У більшості випадків, при розвитку міокардиту, у хворих починають з`являтися болі в області серця.

Біль, найчастіше виходить із зони біля сосків і здатна поширитися на всю грудну область. Характер болю - колючий або давить. Біль зазвичай триває досить тривалий час і ніяк не залежить від того, чим займається людина. Вона може виникати не тільки коли людина працює і фізично активний, але і коли він знаходиться в спокої і відпочиває.

Однією з ознак цього захворювання є задишка. Вона виникає через зменшення скоротливої здатності відділів, розташованих з лівого боку серця. Як правило, задишка з`являється під час фізичної активності - якщо форма захворювання легка. У разі, важких форм міокардиту, задишка можлива навіть тоді, коли людина перебуває в спокої і не працює. Нерідко, задишка може, ставати сильнішими, коли людина приймає горизонтальне положення.

Також симптоми міокардиту включають в себе прискорене серцебиття, яке відзначається практично у половини пацієнтів. В результаті цього можуть спостерігатися непритомність і запаморочення. Вони безпосередньо пов`язані з порушенням серцевого ритму, на який люди рідко звертають увагу. У разі тривалого міокардиту, на ногах нерідко з`являються набряки, які пов`язані з порушеннями в роботі серця.

Якщо ви недавно перенесли яку-небудь вірусне захворювання або ж, вживаєте наркотичні препарати і алкоголь і у вас виникли, перераховані вище симптоми, то слід, якомога швидше звернутися до медустанови.

діагностика міокардиту

Для того щоб лікування було ефективним, вам слід прийти на прийом до лікаря і повідомити йому хворіли ви простудним захворюванням, при якому значно підвищувалася температура тіла, чи є біль у м`язах або суглобах, а також висипання на шкірі. Крім того, слід повідомити лікаря чи є у вас больові відчуття в області грудної клітини або серця і чим ця біль зазвичай викликається.

Наприклад, біль виникає в спокої, під час фізичної активності або ж, прийому їжі. Лікар, швидше за все запитає, чи турбують вас напади прискореного серцебиття і задухи ночами, чи немає в останнім часом швидкої стомлюваності під час роботи. Після цього, лікарю необхідно буде вас послухати і оглянути, щоб призначити найбільш ефективне лікування.

При проведенні лабораторних досліджень може спостерігатися прискорене ШОЕ і велика кількість лейкоцитів у крові. Але ці показники не завжди постійні і здатні спостерігатися і з інших причин. Буває, що у пацієнтів збільшується кількість міокардіальних ферментів, рівень підвищення яких свідчить про запаленні тканин міокарда.

Нерідко, для того щоб встановити причини міокарда і призначити правильне лікування, слід провести аналіз по виявленню антитіл.

До складу інструментальних методів діагностики входять:

добове моніторінгованіе ЕКГ по Холтеру;
електрокардіограма;

Міокардити здатні стати причиною порушення ЕКГ. Нерідко виникають порушення серцевого ритму. Наприклад, брадикардія або тахікардія. Під час досліджень ЕхоКГ пацієнтів без виражених або маловиражених симптомах захворювання, зміни можуть не проявлятися або ж бути невеликими. У тому випадку якщо симптоми цього захворювання носять яскраво виражений характер, то відбувається розвиток серцевої недостатності і зменшується скорочувальна здатність крові і кількість крові, яке виробляється серцем.

За допомогою рентгенологічного обстеження можна виявити наскільки в обсязі збільшилася серце і чи немає застою в легенях крові. У виняткових випадках може призначатися біопсія міокарда. Кінцевий діагноз встановлюється тільки після отримання даних всіх проведених досліджень.

При проведенні диференціальної діагностики необхідно виключити всі метаболічні, ендокринні та загальні захворювання. Нерідко, що виникають болі в області серця вважають стенокардичні, але їх симптоми мають деякі відмінності. Пацієнти хворі міокардитом зазвичай за деякий час до прояву цього захворювання хворіли на інфекційні хвороби. Також у них існує схильність до розвитку ішемії серця. Якщо міокардит розвивається у дитини в малому віці, то можливий розвиток будь-яких вроджених порушень. Наприклад, ендокринної патології, вроджена аномалія судин і т.д.

Відео: Як вилікувати міокардит / Рецепт від Мальцева

Щоб аналіз був якомога більш детальним, слід проконсультуватися у лора, ревматолога, кардіохірурга і інфекціоніста. Так можна визначитися, яке лікування міокардиту буде найбільш дієвим.

лікування міокардиту

Щоб лікування цього захворювання було ефективним слід дотримуватися кількох головних правил:

Хворі, у яких підозрюють міокардит повинні бути доставлені в лікарню, щоб лікування відбувалося в медустанові.
Слід дотримуватися постільного режиму, тривалість якого залежить від ступеня хвороби.
Необхідно не допустити розширення необоротне розширення камер серця, щоб зменшити можливість розвитку серцевої недостатності.
Якщо у хворого спостерігається важка ступінь захворювання і можливі ускладнення, то він повинен бути поміщений в палату інтенсивної терапії.
Вчасно і після лікування слід дотримуватися дієти і обмежити вживання солі та рідини.

Основний упор під час медикаментозного лікування цього захворювання повинен бути зроблений на те, щоб усунути причини виникнення цієї хвороби і її симптомів. Крім того, лікування міокардиту має в себе включати коригування імунної системи щоб не дати розвинутися ускладнень. Оскільки найчастіше причиною міокардиту служать вірусні інфекції, то необхідно провести противірусну терапію.

Відео: Міокардит як наслідок алергії

Якщо міокардит розвивається на тлі бактеріальної інфекції-то пацієнтам слід приймати антибактеріальні препарати. Призначення лікарських препаратів повинно проводитися з урахуванням основної хвороби. Зазвичай, з антибіотиків призначаються пеніцилін, моноцикліном, оксацилін, еритроміцин і доксициклін.

Якщо у хворого спостерігається важка форма міокардиту-то для профілактики можливих тромбоемболічнихускладнень призначається гепарин. Якщо у пацієнта спостерігається тахікардія або інші порушення серцевого ритму, то йому призначаються антиаритмічні препарати.

міокардит У тому випадку, якщо у пацієнтів спостерігається стійке порушення серцевого ритму, яке не може бути усунена за допомогою загальної терапії, то лікування повинно в себе включати, проведення хірургічного втручання, під час якого проводиться імплантація водія ритму. Він здатний виробляти генерацію потрібної частоти скорочень, змушуючи серце скорочуватися і забезпечувати нормальний кровообіг.

Після того як людина поправився, то частота відвідування лікаря зазвичай залежить від того, який ступінь міокардиту він переніс. Якщо це легкий або вогнищевий міокардит, то частота відвідування кардіолога повинна становити - 1 раз в 6 або 12 місяців. Якщо міокардит був середньої тяжкості - 1 раз в 3 місяці. У разі важкої форми захворювання потрібно повторна госпіталізація. Потрібно пам`ятати, що якщо ви коли-небудь перенесли це захворювання вам буде необхідно уникати надмірних фізичних навантажень, переохолоджень, менше вживати кухонної солі (не більше 3 грамів на добу). У тому випадку, якщо у вас знову з`явилися набряки і задишка або інші симптоми міокардиту, то слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Профілактика і прогноз

Зазвичай, причини міокардиту - це різні вірусні захворювання. Профілактика міокардиту, головним чином повинна полягати в недопущенні подібних захворювань. Регулярно, в якості профілактики, повинні проводитися щеплення і вакцинації, проти тих інфекцій, які найчастіше впливають на серце.

Це в першу чергу такі вірусні хвороби як краснуха, грип, кір, дифтерія, поліомієліт. Всі пацієнти, в родині яких були випадки прояви серцевої недостатності в молодому або дитячому віці або ж, випадку раптової смерті від серцевих захворювань, повинні в обов`язковому порядку проходити медичний огляд і ЕКГ, не менше ніж раз на рік. Також їм необхідно утримуватися від роботи, яка пов`язана з великими фізичними навантаженнями. Забороняється таким пацієнтам, професійно займатися спортом.

Прогноз при цьому захворюванні може бути різним. Частина пацієнтів повністю одужують від цього захворювання і ведуть звичайне життя, у деяких людей відбувається розвиток серцевої недостатності, а у частини пацієнтів стан здоров`я стрімко погіршується і можливий летальний результат.
Потрібно уважно стежити за станом свого здоров`я і не хворіти!