Гостра дихальна недостатність у людини
Гостра дихальна недостатність у людини - етоострое порушення газового обміну між зовнішньої і внутрішньої сторони організму, тобто порушення зовнішнього дихання, за рахунок чого порушується газовий баланс вкрові. В основному, мова йде про основні компонентів повітря: кисень, вуглекислий газ і азот. Концентрація в артеріальною і венозної крові чітко збалансовано, так що найменші зміни концентрації того чи іншого газу возбуждаетопределенние процеси в організмі.
Отже, кисень - газ без якого неможливо людині прожити більше 5 хвилин (в кращому випадку), людина нетренована може втратити свідомість від нестачі кисню вже після 1,5-2 хвилин. Вуглекислий газ в крові є не тільки продуктом обміну речовин, який повинен виводитися з організму, але ще головним стимулятором центру дихання, саме його підвищена концентрація стимулює центр дихання, який змушує нас дихати. Весь процес дихання в організмі ділиться на 3 етапи:
- Вдих і видих (легеневе дихання) - потрапляння повітря в легені і виведення повітря з легенів;
- Газовий обмін на рівні альвеол (мішечки в легенях), де еритроцити (гемоглобін в них) наповнюються киснем, прийнятим при вдиху, а з венозної крові виводиться вуглекислий газ, який виводиться через видих.
- Газовий обмін на клітинному рівні (клітинне дихання) - коли гемоглобін вивільняє кисень клітинам і забирає вуглекислий газ.
Таким чином, гостра дихальна недостатність може статися через будь-яких причин, пов`язані з одним з описаних етапів дихання, які розділяється на групи: 1) Первинна - це гостра дихальна недостатність у людини на рівні легких- 2) Вторинна - порушення транспорту кисню від легенів до тканин і навпаки-3) Комбінована.
Причини, які можуть викликати дихальну недостатність діляться на:
позалегеневі
- Порушення центральної регуляції дихання. Дане явище може відбуватися через гострого порушення кровообігу в судинах мозку, зокрема центру дихання, який приблизно знаходиться в потиличній частині. Різні інсульти, тромбоемболії, емболії, спазм судин.
Відео: Мед допомогу при дихальній недостатності
- Ліки, які впливають на центр дихання - наркотичні препарати (морфій), деякі снодійні (зазвичай тільки в разі введення великих доз препаратів призводять до інтоксикації).
- Різні запальні, інфекційні, пухлинні захворювання, а також відтік мозку - всі ці захворювання можуть призвести до тиску і поразки стовбура головного мозку.
- Коматозний стан - яке може привести до гіпоксії мозку, і порушення його функції.
- Порушення функції кістково-м`язового каркаса - ребра, діафрагма, міжреберні м`язи і інші активно беруть участь в дихальному процесі, а саме при вдиху. Гостра дихальна недостатність у людини відбувається в разі травми і параліч дихальних м`язів. Параліч діафрагми обох куполів, неминуче призводить до повної зупинки дихання. Також існують різні дегенеративні - дистрофічні захворювання м`язів грудей, що впливають на дихання. З інших причин впливають на дану сферу це: травма спинного мозку, інфекційні хвороби (правець, поліомієліт), інтоксикація після препаратів міорелаксантів.
Відео: Перша допомога при серцевому нападі
- Пневмоторакс (особливо клапанний) - потрапляння повітря в плевральний мішок при кожному вдиху, при травмі грудної клітини. Таким чином, повітря накопичується і видавлює легке, яке перестає брати участь в диханні.
- На клітинному рівні - гостре, масивна кровотеча (втрата великої кількості гемоглобіну, а значить, тканини не можуть отримати кисень) - а також деякі інтоксикації з окисом вуглецем, і інших речовин, які створюють метгемоглобін. У цьому випадку велика частина гемоглобіну зайнята речовинами, а кисень не може бути зафіксований.
легеневі:
- Чужорідне тіло в дихальних шляхах - це предмет із зовнішнього середовища, або з внутрішньої (блювотні маси, що відірвалися мокрота, зубний протез), які зупиняють надходження повітря в легені.
- механічне вплив, яке перешкоджає попаданню повітря в легені (удушення, повішення);
- запальні процеси (алергічні або інфекційні) верхніх дихальних шляхів, які призводять до ларингоспазму, сильному відтік.
- параліч м`язів мови, його западання і порушення акту ковтання.
- Спазм дрібного бронхіального дерева, або ж сильне розслаблення мускулатури великих бронхів.
- запальні захворювання, які несуть за собою пневмосклероз. Тобто з ланцюга процесу дихання випадає друга частина.
- тромбоемболії легеневої артерії - досить часта проблема у пацієнтів з варикозом, гемороєм, аритмією серця.
