Захворювання артеріальна гіпертензія у людини
Захворювання артеріальна гіпертензія у людини це хронічне захворювання нез`ясованої етіології з вираженою спадковою схильністю, що виникає в результаті взаємодії генетичних факторів з факторами зовнішнього середовища, що характеризується стабільним підвищенням цифр артеріального тиску при відсутності будь-якого органічного ураження органів і систем, що здійснюють його регуляцію.
причини захворювання
Найбільше значення в розвитку артеріальної гіпертензії належить взаємодії генетичних факторів і факторів навколишнього середовища. Точна етіологія артеріальної гіпертензії залишається невідомою. Відомо тільки, що захворювання є поліетіологічним, т. Е. Розвивається в результаті одночасного впливу на організм декількох етіологічних факторів.
У механізмі розвитку артеріальної гіпертензії у людини характерна спадкова схильність. Встановлено прямий зв`язок між величинами артеріального тиску батьків і дітей. У половини всіх хворих на артеріальну гіпертензію виявляється спадкова схильність до цієї патології. Як правило, саме генетичні чинники обумовлюють гіпертензивну дію факторів зовнішнього середовища і сприяють включенню в патогенез захворювання багатьох чинників, що має велике значення у формуванні артеріальної гіпертензії.
Схильність до розвитку артеріальної гіпертензії людини пов`язують з поліморфізмом певних генів, т. Е. З існуванням декількох алелей одного і того ж гена. Генотип позитивно або негативно пов`язаний з фенотипом, а саме з клінічними проявами захворювання. Гени, продукти, експресії яких можуть брати участь у розвитку захворювання, називаються генамікандідатамі, до яких при артеріальній гіпертензії відносять такі генетичні аномалії: мутації гена ангіотензіногена- мутації, що викликають ектопічну експресію ферменту альдостеронсінтетази- мутації натрієвих каналів ниркового епітелію.
Відео: Чому гіпертонія вбиває людину
Велику роль у розвитку артеріальної гіпертензії людини також грають зміни генів і реніну. Важлива роль у розвитку артеріальної гіпертензії належить факторам зовнішнього середовища. Значення факторів даної групи найбільш істотно в осіб з генетичною схильністю до розвитку даної патології. Надмірне вживання кухонної солі є фактором ризику розвитку артеріальної гіпертензії. І навпаки, зниження вмісту натрію в дієті сприяє зниженню артеріального тиску.
Механізми формування артеріальної гіпертензії внаслідок зловживання кухонною сіллю: надлишок натрію збільшує об`єм циркулюючої крові, що призводить до підвищення артеріального тиску-крім того, запускається механізм компенсаторною вазоконстрікціі- збільшене надходження натрію в стінки артерій і артеріол викликає їх набряклість, набухання, зменшення просвіту, зростання периферичного сопротівленія- накопичення натрію в судинній стінці різко підвищує її чутливість до судинозвужуючій впливу симпатичної нервової системи.
Відео: Гіпертонія - історія хвороби гіпертонічна хвороба
У частини хворих артеріальну гіпертензію викликає недостатнє надходження кальцію з питною водою. Також фактором у розвитку артеріальної гіпертензії є недостатнє вживання магнію з їжею. Добова потреба в магнії: для чоловіків - 350 мг, для жінок - 300 мг. Переважно магній міститься в шпинаті, пшеничних висівках, вівсі, горіхах, м`ясі. При артеріальній гіпертензії дефіцит магнію підтверджується лабораторно: в сироватці крові, еритроцитах, тромбоцитах. Роль куріння в розвитку артеріальної гіпертензії досі остаточно не встановлена. Хоча в даний час є безпосередні свідоцтва про вираженому негативному впливі куріння на судинний тонус і функцію ендотелію. Доведено, що куріння підвищує активність симпатичного відділу вегетативної нервової системи і тим самим сприяє підвищенню артеріального тиску. Крім того, слід врахувати, що куріння є фактором ризику розвитку ішемічної хвороби серця та її ускладнень і багатьох інших захворювань.
Також вплив вживання алкоголю на артеріальний тиск аналізується дуже давно. Зловживання алкоголем веде до формування артеріальної гіпертензії, причому існує зв`язок між вживанням алкоголю і величиною систолічного і діастолічного артеріального тиску. В даний час встановлено, що зловживання алкоголем підвищує ризик розвитку артеріальної гіпертензії на 60%.
Спостерігається взаємозв`язок надлишкової маси тіла і артеріальної гіпертензії. Результати європейських досліджень свідчать, що вперше встановлена артеріальна гіпертензія поєднується з ожирінням у 70% чоловіків і у 61% жінок, також є дані про те, що на кожні зайві 4,5 кг маси тіла систолічний артеріальний тиск підвищується на 4,5 мм рт. ст. Надлишкова маса тіла є фактором, який вже з дитячого віку веде до формування артеріальної гіпертензії, продовжуючи робити свій негативний вплив і в дорослому віці.
