Морбідне (патологічне) ожиріння - діагностика і лікування
Термін морбідне ожиріння (патологічне ожиріння) відноситься до людей, які на 50 - 100% - або на 50 кг. важче своєї ідеальної маси тіла. Альтернативно, індекс маси тіла (ІМТ) значення, більше, ніж 39 може бути використано, щоб діагностувати морбідне (патологічне ожиріння).
До чого призводить морбідне ожиріння
Патологічне ожиріння є хронічним захворюванням, яке проявляється як стійке, повільне, поступове збільшення маси тіла. Через емоційних і фізичних причин, огрядні люди чинять опір лікуванню в установах охорони здоров`я та за ними важче доглядати. При лікуванні пацієнта від морбідного ожиріння бажано використовувати в команді медиків психолога.
Медичні проблеми, зазвичай виникають в результаті морбідного ожиріння:
- діабет
- гіпертонія
- Серцево-судинні захворювання
- аритмія
- Деякі види раку, включаючи рак молочної залози і товстої кишки
- депресія
- остеоартрит
- У постраждалих від моррбідного ожиріння людей може поступово розвиватися гіпоксемія (зниження насичення крові киснем), а також є проблеми з апное сну (періодичне припинення дихання під час сну).
- Зниження кисню в крові і проблеми, пов`язані з апное сну здатні привести до почуття сонливості протягом дня (гиперсомния), гіпертонії, легеневої гіпертензії. У крайніх випадках, особливо коли пацієнт не прагне отримати лікування від арбідного ожиріння, стан може привести до правобічної серцевої недостатності і в кінцевому підсумку - до смерті.
Найпоширеніші причини морбідного ожиріння
- Надмірне споживання калорій
- Захворювання щитовидної залози
- Відсутність фізичної активності
Статистика показує, що морбідне ожиріння зумовлене рядом різних чинників, проте, сьогодні є розуміння, що у хворобі набагато більш сильний зв`язок з генетикою, ніж вважалося раніше.
Діагностика морбідного ожиріння
Коли звертатися до лікаря
Зверніться до лікаря, якщо ви або ваша дитина, здаєтеся дуже огрядним або набираєте вагу в надзвичайно швидкому темпі. Пам`ятайте, що виявлення проблеми на ранній стадії робить лікування хвороби набагато простіше, ніж намагатися виправити патологічне ожиріння після того, як після людина набрала надмірна кількість ваги.
Лікар вивчить історію хвороби, проведе усний і фізичний опитування, обов`язково уточнить про ваше харчування і фізичні вправи.
Детальні питання про патологічне ожиріння можуть включати в себе:
- сімейний анамнез
- Сімейна історія ожиріння
- Аналіз раціону харчування
- Є труднощі з диханням?
- Чи прокидаєтеся ви ночами?
- Чи з`являється втома або сонливість в денний час?
Фізичне обстеження:
Ретельне фізичне обстеження буде зроблено, щоб визначити, чи є медична причина для ожиріння. Існують спеціальні таблиці, які наочно демонструють ступінь ожиріння.
Діагностичні тести:
Вміст жиру в тілі може бути визначено шляхом спеціальних досліджень. Ваш лікуючий лікар швидше за все призначить вам тести для аналізу захворювань щитовидної залози.
Домашній догляд та лікування арбідного ожиріння
Поєднання обмеження калорій і фізичних вправ (при постійному контролі) видається більш ефективною мметодой лікування симптомів арбідного ожиріння, ніж окремо. Дотримуватися програми зниження ваги, звичайно, складно і лікування арбідного ожиріння вимагає активної підтримки від членів сім`ї і друзів.
Ви повинні робити все можливе, щоб дотримуватися дієти і режиму запропонованих фізичних вправ.
Складність в оцінці та лікуванні морбідного ожиріння нерідко пов`язані з такими проблемами, як стандартне медичне обладнання, яке є занадто маленьким або тісним для пацієнта. Проблеми зі шкірою / рани, які є загальними, але ними важче керувати для таких пацієнтів, включають в себе пролежні, трахеостомию, кандидоз, нетримання сечі і лімфедема.
Лікування патологічного ожиріння це комплекс заходів, що включає повне зміна поведінкових і харчових підходів, навчання аспектам оцінки ожиріння, використання сучасних фармакотерапевтичних методів і психологічну терапію.
Якщо у вас діагностували морбідне ожиріння, слід розуміти, що це величезна проблема, позбавлення від якої вимагає серйозного підходу. Кожна процедура відрізняється від людини до людини, тому немає єдино вірного лікування ожиріння. Важливо якомога швидше включатися в процес лікування і знаходиться в постійному тісному контакті зі своїм лікарем.
Є кілька методів, спрямованих на рішення патологічного ожиріння. Ви побачите, що стратегії лікування патологічного ожиріння дзеркало, лікування загальне ожиріння. Тим не менш, важливо відзначити, що лікування патологічного ожиріння часто займає більш агресивний підхід, який включає і хірургію ожиріння.
Баріатрична хірургія для лікування морбідного ожиріння
Баріатрична операція для лікування патологічного ожиріння повинна проводитися в крайньому випадку. Є різні хірургічні варіанти на вибір, при розгляді баріатричної хірургії. Але операція може бути призначена при ІМТ 40 або вище, або ІМТ більше 35 і існуючий наявність супутніх захворювань, таких як діабет або гіпертонія.
Рішення, наскільки потрібна операція при морбідного ожиріння саме вам, а також підібрати кращий хірургічний варіант, може тільки лікар на основі сукупності багатьох факторів стану вашого здоров`я.
Інші побічні ефекти патологічного ожиріння
Статистика ожиріння також показують кореляцію між патологічним ожирінням і депресією, частково від хімічних змін в організмі, але перш за все і через загальну тенденцію падіння самоповаги. Крім того, статистика ожиріння доводить, що люди з більш високим рівнем ожиріння, як правило, мають низькооплачувану роботу, рідше просуваються по службі і їх частіше звільняють.
