Пухлини підшлункової залози у людини
Підшлункова залоза розташовується у людини в лівому підребер`ї, за шлунком, в глибині черевної порожнини. Серед функцій підшлункової залози можна виділити дві найбільш важливі. Які бувають пухлини підшлункової залози у людини?
Секреція панкреатичного соку, що бере активну участь в перетравленні їжі. Гормональна функція, яку виконують окремі острівці клітин, розташовані в товщі залози. Найбільш значущим гормоном, продукуються підшлунковою залозою, є інсулін - найважливіший гормон вуглеводного обміну. Пухлини підшлункової залози значно частіше зустрічаються у жителів мегаполісів, ніж у людей, які проживають в сільській місцевості. Офіційна статистика говорить про постійне зростання захворюваності на рак підшлункової залози в зв`язку з розвитком індустрії. Наприклад, в США за останні 50 років захворюваність зросла більш ніж в три рази. В даний час рак підшлункової залози займає третє місце серед усіх злоякісних пухлин шлунково-кишкового тракту.
причини
Причини розвитку пухлин підшлункової залози у людини достовірно невідомі, проте дослідники виділяють фактори ризику, що збільшують ймовірність розвитку захворювання. Всі пухлини підшлункової залози можна розділити на злоякісні і доброякісні. Доброякісні пухлини, а також деякі види злоякісних раків (ацинарна, плоскоклітинний, цістоаденокарцінома), зустрічаються дуже рідко. Трохи частіше зустрічаються доброякісні кістозні процеси і гормонально активні пухлини. Але найчастішим пухлинним процесом, без сумніву, є протоковий рак, що становить 10% з усіх аналогічних захворювань підшлункової залози.
Доброякісні неактивними в гормональному відношенні пухлини і кісти можуть розташовуватися в голівці, тілі або хвості підшлункової залози. Розміри цих утворень варіюють в широких межах - від декількох міліметрів до 25 і більше сантиметрів. Дрібні новоутворення, як правило, не мають клінічних проявів і є випадковою знахідкою при обстеженні організму. При значних розмірах можливі такі клінічні прояви:
Відео: Олена Малишева. Перші симптоми раку підшлункової залози
Розлади функції підшлункової залози (проявляється розладами травлення зі зміною характеру калових мас);
• Ознаки здавлювання сусідніх з підшлунковою залозою внутрішніх органів, що може проявлятися розладами травлення, порушенням дихання та іншими симптомами;
• Виявлення новоутворення в черевній порожнині при пальпації або обмацуванні;
• Болі у верхній частині живота, що поширюються в спину і ліве підребер`я;
• При розташуванні пухлини поблизу жовчних шляхів, вона може закривати жовчні протоки і викликати симптоми механічної жовтяниці;
• Зростання пухлини може супроводжуватися пошкодженням судин з кровотечею в шлунково-кишковий тракт.
Відео: Рак підшлункової залози виліковний. Історія одужання
гормонпродуцирующая пухлини
Гормонально-активні пухлини підшлункової залози, крім перерахованих вище симптомів, мають специфічні симптоми дії надмірно виробляється ними гормону. Інсулома - пухлина, що виробляє інсулін, може проявлятися головним болем, порушенням зору, раптово розвиненими паралічами і парезами, м`язовою слабкістю, розладами свідомості, аж до ознак психічних захворювань. Глюкогонома - пухлина, що виробляє глюкогон (даний гормон, так само, як і інсулін, бере участь у вуглеводному обміні), проявляється втратою ваги, ознаками анемії та множинними висипаннями на кінцівках. Гастринома - пухлина, що виробляє гастрин (один з гормонів, що регулюють діяльність шлунка), характеризується розвитком множинних пептичних виразок шлунка, що в свою чергу може проявлятися шлунково-кишковими кровотечами, перфорацією і розвитком перитоніту.
Відео: Пухлини підшлункової залози: труднощі діагностики
Злоякісні пухлини підшлункової залози проявляються поруч клінічних ознак, причиною яких є процес росту ракової пухлини. У процесі росту рак пошкоджує нервові стовбури, що проявляється болем, характер і місце розташування якої залежать від розташування пухлини. Рак головки підшлункової залози викликає біль у правому підребер`ї, тіла і хвоста - в лівому або правому підребер`ї. При масивному процесі біль розливається у всій верхній половині живота, може поширюватися в межлопаточную область і в праву лопатку. Якщо пухлина зачіпає протоки підшлункової залози, біль стає приступообразной і описується як оперізує. Крім болю, рак викликає і ряд симптомів пов`язаних з інтоксикацією організму продуктами життєдіяльності пухлини. Спостерігається різке схуднення людини, зниження або втрата апетиту, загальна слабкість. Клінічну картину захворювання часто доповнюють жовтяниця і свербіж шкіри, викликані закупоркою загальної жовчної протоки.
Діагностика та лікування
Діагноз ставиться на підставі клінічної картини захворювання, загальних і біохімічних аналізів крові, а також УЗД. Додатково застосовуються комп`ютерна томографія, ангіографія, контрастування жовчних проток за допомогою ендоскопа (ХПГ). При підозрі на злоякісне утворення використовується цитологічне і імуногістохімічне дослідження з визначенням онкомаркерів. Остаточно діагноз ставиться після гістологічного дослідження новоутворення. Лікування оперативне. При злоякісному процесі доповнюється курсами хіміотерапії і випромінюванням.
