Гельмінтози органів травлення у людини
Гельмінтози органів травлення у людини наша тема для статті, цим захворюванням інфікована близько чверті населення. Патогенної дії гельмінтів - глистів, поєднує вплив на той орган, в якому гельмінт локалізується, і загальний вплив, тому особи, інвазовані (заражені) гельмінтами, більш схильні до захворювання туберкулезом- при гельмінтозах відбувається зниження апетиту, зменшення всмоктування в кишечнику, затримка росту і відставання в розумовому і фізичному розвитку. Клінічна картина має хронічний перебіг з відносно повільним порушенням функціональних здібностей органів. Найбільш часто паразити локалізовані в органах травлення, імітуючи їх захворювання.
1. Тонка кишка:
- нематодози - аскаридоз, анкілостомоз, некатороз, тріхостронгілез, стронгілоїдоз;
- трематодози - метагонімоз, нанофиетоза, гетерофіоз, ехіностомое;
- цестодози - тениаринхоз, теніоз, дифиллоботриоз, ціп`як карликовий.
2. Товста кишка:
- нематодози - трихоцефалез, ентеробіоз;
- трематодози - шистосомози.
Локалізація гельмінтів в гепатобіліарної-панкреатичної системі:
Відео: Паразити Очищення організму за допомогою часнику Часникова настоянка від паразитів
- трематодози- печінку - фасціолез- жовчний міхур, жовчні протоки - опісторхоз, клонорхоз, фасціолез- підшлункова залоза - опісторхоз, клонорхоз;
- ларвальние цестодози: в печінці - ехинококкози.
Відео: Ранковий ефір / Захворювання органів травлення
Кишкові нематодози. Аскаридоз - один з найбільш поширених гельмінтозів, яким в світі уражено близько 1 млрд осіб. Після проковтування людиною інвазійних яєць, зазвичай з сирими овочами, в тонкій кишці з яєць з`являються личинки, які проникають через стінку кишки і мігрують по портальній системі в печінку, потім в легені, де розвиваються протягом 1-2 тижнів. Потім личинки переміщаються в трахею і глотку, повторно потрапляють в тонку кишку, де перетворюються в статевозрілих особин. Аскариди живуть 11-13 місяців. Найчастіше міграційна фаза не має клінічних сімптомов- для кишкової стадії аскаридозу характерні неспецифічні симптоми - біль у животі, нудота, зниження апетиту, запор або пронос, підвищена стомлюваність. Можливий розвиток важких ускладнень - кишкова непрохідність клубком паразитів в термінальному відділі клубової кишки на тлі спазму кишки. Міграція аскарид може привести до прориву кишки, закупорці жовчних проток і проток підшлункової залози з формуванням абсцесу, апендициту.
При лікуванні застосовують левамізол, дітям в дозі 2,5 мг / кг МТ одноразово в один прийом-дорослим - 150 мг. Мебендазол (для дітей від 2 років і старше) в дозі 100 мг 2 рази на день протягом 3 днів. Пірантел в дозі 10 мг / кг МТ одноразово в один прийом.
Трихоцефалез викликається гельминтом довжиною 30-55 мм, широко поширений у всьому світі. Кошти, виділені самками гельмінтів яйця з фекаліями людини потрапляють у зовнішнє середовище, де при оптимальній температурі і вологості дозрівають і стають інвазійних через 25 днів. У кишечнику людини з яєць виходять личинки, які впроваджуються в слизову оболонку сліпої кишки товстого кишечника і живуть в ній 5-6 років. Симптоми захворювання залежать від інтенсивності інвазії (зараження). Виникають болі в правої клубової області-запор або пронос, підвищена стомлюваність, зниження апетиту. На слизової формуються ерозії, приєднується залізодефіцитна анемія, дизентерійний синдром, випадання прямої кишки, апендицит.
Лікування - мебендазол (для дітей старше 2 років) в дозі 100 мг 2 рази на день протягом 3 днів-албендазол (для дітей старше 2 років) 400 мг одноразово в один прийом, при інтенсивній інвазії - протягом 3 днів. Анкілостомідози викликаються круглими гельмінтами довжиною 5-12 мм, в світі цими гельмінтами уражено близько 900 млн чоловік, особливо вони поширені в зоні тропіків і субтропіків. Самки гельмінтів відкладають яйця, які виділяються з фекаліямі- при сприятливих умовах навколишнього середовища в яйцях відбувається розвиток лічінок- через 7-10 днів вільно живуть личинки перетворюються в інвазійні (заразні) для людини філяріовидні (ниткоподібні) личинки. Людина заражається личинками через шкіру при ходьбі босоніж, личинки мігрують по венозній системі і осідають в альвеолах (повітряні бульбашки) легких, з альвеол переміщаються до трахеї і гортані, потім по стравоходу потрапляють в шлунок і тонку кишку, якої вони досягають через 35 днів після проникнення через шкіру. У період кишкової стадії у хворих з`являються неспецифічні гаетроінтестінальние (шлунково-кишкові) симптоми - біль в епігастрії та правому підребер`ї, діарея, зниження апетиту. Обов`язкова желееодефіцітная анемія (недокрів`я), розвивається також гіпоальбумінемія (зниження білка крові), так як анкілостоми є гематофаг (харчуються кров`ю).
Лікування травлення - левамізол дітям в дозі 2,5 мг на 1 кг маси тіла одноразово в один прийом (доза для дорослих - 150 мг), при інтенсивній інвазії прийом повторюють через 7 днів. Мебендазол (для дітей від 2 років і старше) в дозі 100 мг 2 рази на день протягом 3 днів (на курс 600 мг). Пірантел призначають в дозі 10 мг / кг одноразово у один прийом, при інтенсивній інвазії лікування проводять 3-5 днів. При анемії використовують препарати заліза і фолієвої кислоти.
Стронгилоидоз травлення викликається круглими гельмінтами довжиною до 2 мм, часто зустрічається в країнах з тропічним і субтропічним кліматом. Гельмінти розміщуються переважно в верхніх відділах тонкої і товстої кишок. Самки виділяють в слизову кишечника яйця, з яких виділяються личинки, які з фекаліями потрапляють у зовнішнє середовище, де перетворюються в вільно живуть особин і в інвазійні філяріовидні личинки, здатні проникати через шкірні покриви. Зараження людини відбувається через забруднений грунт або через рот.
