Кататонические розлади: причини, симптоми, лікування

Кататонические розлади являють собою групу симптомів, що характеризуються порушеннями в руховому поведінці, які можуть мати психологічну або фізіологічну основу. Найбільш відомим з цих симптомів є нерухомість, яка є жорстким позиціонуванням тіла протягом значного періоду часу. Люди з діагнозом кататонический синдром можуть зберігати певне положення тіла протягом кількох годин, днів, тижнів або навіть місяців. З іншого боку, кататонія може викликати збудження і безцільні руху, які не пов`язані з ситуацією. Основний стан при кататонії називається ступором.

Менш екстремальний симптом кататонического розлади - уповільнена рухова активність. Часто при цьому положення тіла або поза людини є незвичайними або недоречними.

Види кататонических розладів

Кататонічна шизофренія є важким, як правило, неізлічімим психічним захворюванням, яке впливає на всі аспекти функціонування людського організму. Мислення, почуття і поведінку залежить від беспорядка- людина з шизофренією, як правило, стикається з труднощами в міжособистісних стосунках. Кататонічний тип шизофренії - досить рідкісне захворювання. Воно характеризується важкими порушеннями рухової функції. Люди з кататоническим розладом даного типу часто показують крайню нерухомість. Вони можуть залишатися в одному і тому ж положенні протягом декількох годин, днів, тижнів або довше. Положення тіла при цьому може бути незвичайним і вкрай незручним з точки зору здорового людини-наприклад, хворий може стояти на одній нозі, як лелека, або тримати одну руку витягнутої протягом тривалого часу.

В інших ситуаціях людина з кататонической на шизофренію може бути надзвичайно активний, але активність його дивна, безцільна, і не пов`язана з ситуацією або навколишнім оточенням. Він може, наприклад, ходити вгору і вниз по сходах велику кількість разів.

Кататонічний ступор характеризується надзвичайно сповільненій руховою активністю. Хворий може проявляти негативізм, що означає, що він чинить опір всім спробам бути переміщеним без будь-якої очевидної мотивації.

Люди, що випробували серйозну депресію, можуть показувати порушення рухової поведінки, що нагадує характеристики пацієнтів з діагнозом кататонической шизофренії. Депресивна людина може залишатися практично нерухомим, або пересуватися енергійно, але випадковим, хаотичним чином. Екстремальний негативізм, елективний мутизм, своєрідні руху, а також імітація чужих слів або фраз (ехолалія) або рухів (ехопраксія) також можуть бути частиною симптоматичної картини. Така поведінка може зажадати опікунів для контролю хворого.

Коли ще проявляються кататонічні розлади

Кататонія може виникати у людей і з іншими розладами настрою. Маніакальні або змішані стану настрою (Одночасне поєднання маніакальних і депресивних симптомів) іноді можуть виявлятися або нерухомістю, або хаотичної активністю. Людина в ступорі може відчувати сильну емоційну біль від простого переміщення пальця. Навіть вставати зі стільця для нього може бути болісно важко, це може зайняти кілька годин у випадку з важкою депресією. У міру того як депресія починає поліпшуватися, кататонічні симптоми зменшуються.

Люди з певними нервовими розладами часто виявляють симптоми, аналогічні кататонической шизофренії і кататонической депресії, за винятком того, що причина їх фізіологічна. Таке неврологічне захворювання, як енцефаліт, наприклад, може викликати кататонічні симптоми, які можуть бути тимчасовими або тривалими.

Причини кататонических розладів

Причини кататонической шизофренії залишаються невідомими. Протягом останніх десятиліть, однак, дослідження вказують на аномалії в структурі або функції певних областей головного мозку, в тому числі лімбічної системи, лобової кори і базальних гангліїв. Ці три області взаємопов`язані, так що дисфункція в одній області може бути пов`язана зі структурними проблемами в інший. Дослідження мозку померлих людей вказують на лімбічну систему в якості потенційного місця патології, принаймні у деяких шизофренічних пацієнтів.

Розлади настрою, як вважають, частково викликані порушеннями в виробництві нейротрансмітерів в головному мозку. Медіатори є хімічні речовини, які проводять імпульси вздовж нерва від однієї нервової клітини до іншої. Два з найбільш важливих медіатора, пов`язаних з депресією, - норадреналін і серотонін. У дослідженнях на тваринах, практично всі ефективні антидепресанти впливають на рецептори цих нейротрансмітерів. Дофамін - ще один нейромедіатор, який грає роль в розвитку кататонических депресивних розладів.

Кататонические розлади внаслідок загального стану здоров`я можуть викликати численні медичні. Деякі з найбільш поширених - інфекційні, метаболічні та неврологічні захворювання. Кататонические симптоми бувають пов`язані з енцефалітом і хворобою Паркінсона.

Відео: НЕВРОЗИ! причини, помилки, відмінності. Лікування невроза.Леченіе симптомів ВСД

Лікування кататонического синдрому

Лікування кататонических симптомів залежить від основної причини. Кататонічна шизофренія лікується за допомогою різних фармакологічних та психотерапевтичних методів. Госпіталізація може бути необхідна для безпеки самого пацієнта. Підтримуюча психотерапія може допомогти людям з шизофренією адаптуватися до проблем, створених хворобою.

Лікування симптомів кататонії, викликаних розладом настрою, передбачає терапію, спрямовану на основний стан. Маніакальні стану лікують стабілізаторами настрою, такими, як літій і вальпроєва кислота. Депресивні епізоди - антидепресантами або, при необхідності, електрошокової терапією.

Кататонические симптоми, викликані медичним розладом, вимагають правильного діагнозу базового медичного стану, з наступною відповідною обробкою. Леводопа і амантадин показали деяку ефективність в зниженні кататонических симптомів у випадку з пост-енцефалітний станом. Госпіталізація і ретельне спостереження за особами з кататонією необхідні, щоб гарантувати, що вони самі або інші люди не постраждають.

Відео: Захворювання печінки: симптоми, діагностика та лікування печінки

Кататонічна шизофренія, симптоми якої зазвичай з`являються в підлітковому віці, триває все життя. Соціальні та екологічні стресові фактори можуть викликати її початкові симптоми. Класичний приклад перебігу захворювання - чергування погіршень з ремісіями. Після першого епізоду, більшість хворих кататонією вже на постійній основі страждають від рецидивів. Перебіг захворювання змінюється, при цьому жінки мають кілька кращий прогноз, але люди з шизофренією залишаються уразливими для стресу все своє життя.

Кататонія, пов`язана з розладами настрою, кілька більш піддається лікуванню, хоча вона також може повторюватися час від часу протягом усього життя хворої людини.

Відео: Діарея - причини, симптоми і лікування

Кататонические розлади, викликані захворюваннями, можна контролювати, а іноді і вилікувати повністю, проте різні ступені порушень можуть залишатися протягом усього життя.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про кататонічні розлади, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.