Неалкогольний стеатогепатит: втрата ваги для здоров`я печінки
Відео: Робота печінки: дискінезія, холецистит, ЖКБ, гепатит, жировий гепатоз, стеатогепатит, фіброз, цироз?
Втрата ваги за допомогою зміни способу життя і (або) баріатричної хірургії може значно знизити симптоми неалкогольного стеатогепатиту, захворювання, що характеризується наявністю жиру в печінці, вважають автори двох нових досліджень, опублікованих в журналі Gastroenterology, офіційному виданні Американської гастроентерологічної асоціації.
"У той час як основна причина неалкогольного стеатогепатиту неясна, ми найчастіше бачимо це умова у пацієнтів середнього віку, імеющіех надлишкову вагу або страждають ожирінням," пояснює Джуліо Марчесіні, доктор медичних наук, співробітник університету Болоньї, Італія, провідний автор редакції журналу, коментуючи підсумки досліджень. "Ці два великих перспективних когортних дослідження зміцнюють докази того, що, незалежно від того, як ви втрачаєте вагу, це покращує стан печінки. Обидва методи - баріатричних хірургія для пацієнтів з ожирінням або зміни способу життя є життєздатними варіантами."
Зміна способу життя: Едуардо Гомес Вілар-й колеги з Куби з`ясували, що зниження ваги на 10 відсотків або більше, яке досягається комплексним зміною програми способу життя, вирішує деякі проблеми рубцювання печінки у людей з надмірною вагою і ожирінням. У меншій мірі, помірна втрата ваги (від 7 до 10 відсотків) зменшує тяжкість захворювань в деяких групах пацієнтів, в тому числі у чоловіків і людей без діабету. Навпаки, 93 відсотків пацієнтів з невеликим або без зниження ваги (менше 5 відсотків) зазнали погіршення проблем рубцювання печінки.
Це перший широке клінічне дослідження, яке вивчає потенційні вигоди від 12-місячного зміни способу життя і пов`язаних функцій печінки, результати свідчать, що лише менше 50 відсотків пацієнтів досягли необхідної втрати ваги від 7 до 10 відсотків.
Відео: Лікування ожиріння печінки
Баріатрична хірургія: Для болісно огрядних пацієнтів з неалкогольний стеатогепатит, які раніше не змогли схуднути за допомогою зміни способу життя, має сенс розглянути методи баріатричної хірургії. У другому дослідженні, опублікованому в журналі Gastroenterology, Гійом Лассаіллі і його колеги з Франції повідомляють, що через рік після баріатричної хірургії, неалкогольний стеатогепатит зник у 85 відсотків пацієнтів, а через рік спостереження патологічні риси захворювання не повернулися. Неалкогольний стеатогепатит зник у більшій частина пацієнтів з м`якою формою хвороби до операції (94 відсотки), а також у більшості з важкою формою (70 відсотків). Однак, необхідні додаткові дослідження, щоб визначити довгострокові ефекти баріатричної хірургії у пацієнтів з патологічним або важким ожирінням при неалкогольний стеатогепатит.
"Ці два дослідження є орієнтиром для будь-якого майбутнього фармакологічного втручання в неалкогольний стеатогепатит, по всьому спектру ожиріння," додає доктор Марчесіні.
Відео: Школа здоров`я
Неалкогольний стеатогепатит, який впливає на від 2 до 5 відсотків населення в розвинених країнах, може бути серйозним станом і з часом привести до цирозу печінки, при якому печінка постійно пошкоджується і рубцюється, що заважає їй не працювати належним чином. Не у кожної людини з неалкогольний стеатогепатит розвивається цироз, але діагностика пацієнтів на ранніх стадіях має вирішальне значення.
В даний час немає стандартизованого лікування неалкогольного стеатогепатиту. Лікарі рекомендують пацієнтам з зменшити їх вагу, дотримуватися збалансованої дієти, займатися фізичними вправами, уникати алкоголю і непотрібних ліків.
