Чим небезпечний гіпотиреоз щитовидної залози
Гіпофункція щитовидної залози є досить поширеною патологією ендокринної системи. Згідно зі статистичними даними подібний стан зустрічається у кожних 19 чоловік з тисячі чоловіків і жінок. Незважаючи на поширеність і популярність недуги ускладнення гіпотиреозу мають вельми сумні наслідки.
Чим небезпечний гіпотиреоз, і які заходи профілактики необхідно дотримуватися, щоб ендокринна система працювала без порушень? Для цього необхідно знати патогенез захворювання, причини його виникнення і які форми воно може набувати.
характеристика захворювання
Гіпотиреоз хвороба, при якій рівень вироблення гормонів дуже знижений. Гормони щитовидної залози тироксин і трийодтиронін (Т4) беруть активну участь в регуляції обмінних процесів, виведенням з організму рідини і калію, активують роботу надниркових залоз, статевих і молочних залоз. Нервова система реагує нестабільною роботою, якщо їх рівень в організмі дуже низький. При такому стані найчастіше в організмі чоловіків і жінок холестерин підвищений. Захворювання супроводжується набряком, зниженою розумовою і фізичною активністю.
Гіпофункція щитовидної залози є досить поширене захворювання серед чоловіків і жінок. Однак як показує практика, серед чоловіків гіпотеріоз зустрічається значно рідше. Жінки цього недугу піддаються значно частіше. Згідно зі статистичними даними захворювання діагностується у 2-3% населення нашої країни, а прихований гіпотиреоз визначається у 10% пацієнтів, які звернулися за консультацією до фахівця з незрозумілих симптомів (тахікардія, набряки, слабкість). Також дуже часто транзиторний гіпотиреоз виявляється у жінок після пологів. Оскільки гормони на цей момент тільки стабілізуються, тому їх рівень часто може бути підвищений або знижений.
Гіпофункція щитовидної залози включає як вроджений, так і набутий гіпотиреоз, викликаний низькою виробленням гіпофізом гормону ТТГ.
розвиток захворювання
Первинний гіпотиреоз патогенез, якого ґрунтується на хронічному аутоімунному тиреоїдиті і визначається зниженою кількістю тиреоїдних гормонів, дуже сильно впливає на метаболічні процеси. Ендокринна система починає працювати зі збоями, що тягне за собою серйозні наслідки. Гормони Т3, Т4, ТТГ, що виділяються в недостатній кількості щитовидною залозою і гіпофізом, стають причиною гноблення багатьох фізіологічних функцій, виникає гальмування окислювальних реакцій і утилізації кисню клітинами тканин. Також патогенез первинної форми включає уповільнений синтез, катаболізм і виведення з організму білка.
Патогенез вторинного типу характеризується розвитком в гіпофізі різних порушень запального, деструктивного або травматичного типу, при яких гормони ТРГ і ТТГ виділяються в невеликих кількостях. Патогенез більш пізніх форм призводить не тільки до зменшення секреції ТТГ, але і повністю порушує його синтез.
В результаті цих аутоімунних реакцій починаються деструктивні процеси в тиреоїдної паренхіми. Виникають порушення всіх видів обміну, які викликають набряки, виявляється тахікардія, і холестерин дуже підвищений.
Класифікація захворювання
Гіпофункція щитовидної залози класифікується за наступними типами і характеризується наступним станом:
- первинний гіпотиреоз або тиреогенний;
- вторинний або гіпофізарний;
- третинний або гіпотоломіческій
- тканинної або транспортний (періфіріческой).
У більшості випадків серед пацієнтів зустрічається первинний гіпотиреоз. Вторинний і третинний тип зустрічаються значно рідше і обумовлені порушеною функціональною діяльністю гіпоталамо-гіпофізарної системи. В окремих ситуаціях захворювання може не мати ясного генезу, тоді його прийнято називати ідіопатичний гіпотиреоз.
Основні види первинної форми
Первинний гіпотиреоз має такі основні форми:
- субклінічний. При цьому на тлі безсимптомного перебігу у хворого найчастіше підвищений ТТГ, холестерин також має високий рівень,
- маніфестний гіпотиреоз. Цей вид характеризується наявністю певних симптомів. Рівень ТТГ підвищений, спостерігається високий холестерин. Ця форма має декомпенсований і компенсований гіпотиреоз.
- Ускладнений. Гіпофункція щитовидної залози на цій стадії може вже мати серйозні порушення в роботі. У чоловіків і жінок первинний гіпотиреоз цієї форми дуже часто ускладнений серцевою недостатністю (тахікардія), полисерозита, мікседемою, а також є вторинний вид аденоми гіпофіза. Рівень гормонів ТТГ, Т4 дуже знижений.
Первинна форма може мати вроджений і набутий гіпотиреоз. У першому випадку захворювання розвивається на тлі відсутності щитовидної залози у новонародженого або її недорозвиненості. Гормони Т3, Т4, ТТГ будуть в недостатній кількості надходити до клітин, і такий стан викликає у дитини кретинізм. Також у новонароджених може діагностуватися транзиторний гіпотиреоз, що характеризується тимчасової гіпотеріксінеміей. У дитини гормони ТТГ в крові визначаються у великій кількості, при цьому порушується ліпідний обмін, і холестерин буде підвищено.
Набутий гіпотиреоз виникає після вживання певних лікарських препаратів (медикаментозний гіпотиреоз), видалення щитовидної залози і перенесених інфекційних захворювань. Неправильно призначене лікування також може викликати медикаментозний гіпотиреоз.
Основні ознаки захворювання
Первинний гіпотиреоз в більшості випадків протікає безсимптомно і ендокринна система на цій стадії практично працює без збоїв. Гіпофункція щитовидної залози може випадково виявитися при діагностиці іншого захворювання.
Вторинний гіпотиреоз, психосоматика якого вже впливає на життя пацієнта. Оскільки гормони виробляються в мізерній кількості, а на цьому тлі холестерин підвищений, хворий відчуває сильну слабкість.
Гіпотиреоз щитовидної залози має наступні основні симптоми, які впливають на різні відділи організму:
- Постійне відчуття мерзлякуватості, зниження температури тіла.
- рівень тригліцеридів підвищений, також спостерігається високий холестерин.
- з`являються набряки при гіпотиреозі;
- тахікардія, брадикардія;
діагностика захворювання
Після того як поставлений первинний діагноз гіпотиреоз необхідно провести підтверджують дослідження. Діагностика гіпотиреозу в першу чергу спрямована, щоб визначити в якій кількості присутні в крові гормони ТТГ і Т4. Аналізи при гіпотиреозі, перш за все, з`ясовують, наскільки гормони ТТГ в крові відхилені від норми, оскільки саме їх рівень показує недостатній ступінь функціонування щитовидної залози.
Крім цього діагностика гіпотиреозу передбачає додаткові дослідження, що включають узі, ізотопну сцинтиграфию, пункційну біопсію і визначення антитіл вражають тканини залози.
Здавати аналізи, що визначають рівень ТТГ і наскільки підвищений холестерин в крові, вкрай необхідно. Своєчасна діагностика дозволить запобігти появі мікседеми, а також не придбати інвалідність при гіпотиреозі.
ускладнення
Якщо захворювання не лікується і пацієнт не дотримується здорового способу життя (вживається алкоголь, порушується дієта), тоді велика ймовірність, мати серйозні ускладнення. У крові у пацієнта може бути підвищений холестерин, гормони продукуються ендокринною системою дуже слабо, чим спричиняється тахікардія та інші захворювання серця.
Також низький рівень гомонов впливає на репродуктивну функцію жінок, особливо якщо вона навіть зрідка вживає алкоголь. Гіпотиреоз і безпліддя найчастіше йдуть в одній зв`язку. Гормони, що виділяються щитовидної залози і гіпофізом вкрай необхідно для жіночого організму, але їх рівень при такому захворюванні дуже низький. Тому у більшості пацієнток є певні труднощі із зачаттям дитини.
Профілактика гіпотиреозу полягає у вживанні продуктів, що мають високий рівень вмісту йоду (морепродукти, йодована сіль). Для жителів мегаполісу рекомендується приймати профілактичні препарати і БАДи, що містять йод. Протипоказання в даному випадку передбачають табу на алкоголь і стреси, що дозволить продовжити життя і зробити її якісніше.
