Перші ознаки хвороби паркінсона
Хвороба Паркінсона - це хронічне захворювання, що виявляється тремором і труднощами при виконанні довільних рухів. Воно вперше розвивається внаслідок недостатності нейротрансмітера допаміну в головному мозку. Хвороби Паркінсона були вперше описані лондонським лікарем Джеймсом Паркінсоном в його роботі «Есе про дрожательном паралічі», опублікованій в 1817 році. Незважаючи на те, що чіткий опис проявів хвороби добре відомо вже протягом двох століть, причини її розвитку до сих пір остаточно не вивчені. Які існують перші ознаки хвороби Паркінсона?
Хвороба Паркінсона характеризується ураженням області середнього мозку, що відповідає за ініціацію рухів, їх плавність і координацію. Ця несвідома перша система функціонує одночасно з свідомим моторним управлінням рухами, а також м`язами, що підтримують положення тіла. Це дозволяє виконувати різні дії, такі як ходьба. Порушення функції цієї системи супроводжується розвитком певних симптомів. Хвороба Паркінсона частіше розвивається у людей старше 50 років, але іноді цей діагноз ставиться і в більш молодому віці. Захворювання характеризується певним набором симптомів і ознак, що полегшує постановку діагнозу навіть при першому погляді на хворого.
До цих перших ознаках хвороби Паркінсона відносять:
- Виражений тремор - є найбільш типовим проявом захворювання, а також часто найбільш раннім симптомом. На початку хвороби тремтіння зазвичай носить односторонній характер. У більшості здорових людей є невеликий тремор у спокої, але у людини з хворобою Паркінсона він виражений в значній мірі. Тремтіння рук супроводжується особливим характером рухів, який часто описують як симптом катання пігулок або рахунки монет.
- Труднощі ініціації і виконання рухів - є головним симптомом, який веде до безпорадності.
При його прогресуванні хворому стає складно виконувати довільні рухи, а на пізніх стадіях - практично неможливо. Справжнім випробуванням стають такі прості дії, як вставання зі стільця і прикурювання сигарети. Пізніше виникають труднощі при ходьбі, і у хворих розвивається характерна шаркающая хода - при спробі початку ходьби виникає складне становище, яке змінюється прискореним, шкандибає кроком.
• Мова і ковтання - порушуються на пізніх стадіях- особа стає маскоподібним.
• Мотивація - люди на пізніх стадіях захворювання нагадують страждають важкою депресією.
• Контроль положення тіла - характерна поза з нахилом тулуба вперед і зігнутими руками, притиснутими до боків.
• Порушення контролю гладкої мускулатури - часто призводить до запорів і утрудненого сечовипускання.
При перших ознаках хвороби Паркінсона, захворювання трохи частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Щорічно реєструється близько 12 нових випадків захворювання на 100 тисяч жінок і 16 випадків на 100 тисяч чоловіків. Так як для захворювання характерний тривалий перебіг, число одночасно проживають на Землі людей з хворобою Паркінсона набагато вище - від 100 до 200 на 100 тисяч населення. Судячи за цими даними, хвороба Паркінсона є широко поширеним неврологічним захворюванням, проте лікарі стикаються з ним досить рідко. Спочатку вважалося, що хвороба Паркінсона нехарактерна для представників неєвропейських народностей. Однак більш пізні дослідження за участю американців африканського і азіатського походження показали, що захворюваність в різних етнічних групах практично однакова.
Відео: Ранні ознаки хвороби Паркінсона
Перші прояви хвороби Паркінсона є результатом дегенерації або втрати специфічних допамінпродуцірующіх клітин головного мозку, що локалізуються в ділянці середнього мозку, званому чорним речовиною. Допамін - це нейротрансмиттер, який грає важливу роль в регуляції точних рухів. Порушення вироблення допаміну призводить до розвитку хімічного дисбалансу в головному мозку, що істотно знижує контроль над роботою м`язів.
Причини перших ознак хвороби Паркінсона, дегенерації мозкової тканини остаточно не вивчені. Однак ризик хвороби Паркінсона істотно вище у людей, що мають близьких родичів з цим захворюванням. Результати деяких досліджень дозволяють припустити, що у курців хвороба Паркінсона розвивається рідше. Протягом більшої частини минулого століття активно велися пошуки фактора зовнішнього середовища, що викликає хворобу Паркінсона, але вони так і не увінчалися успіхом. Проте, відомо чимало захворювань нервової системи, що супроводжуються подібними симптомами, - так званим паркінсонізмом.
У минулому паркінсонізм розвивався в результаті ознак:
• Епідемій вірусного захворювання під назвою летаргічний енцефаліт ( «сонна хвороба») в першій половині двадцятого століття.
Відео: Медична довідка: хвороба Паркінсона
• Широкого використання нейролептиків для лікування психічних захворювань в другій половині дев`ятнадцятого століття.
В даний час найбільш частими причинами і ознаками паркінсонізму є:
• Травми голови.
• Різні отруєння, особливо ртуттю, чадним газом, метанолом і етанолом.
• Прийом антипсихотичних засобів.
Точного методу діагностики і ознак хвороби Паркінсона не існує, так як при цьому захворюванні не спостерігається структурних змін в тканинах головного мозку. Результати КТ і МРТ при даному захворюванні зазвичай не виявляють патології. Проте, в деяких випадках може спостерігатися зміна щільності тканин. Клінічний огляд зазвичай допомагає в діагностиці захворювання навіть на ранніх стадіях. На більш пізніх стадіях діагноз зазвичай не залишає сумнівів. При дослідженні м`язового тонусу за допомогою пасивних рухів в зап`ястях відчувається характерне толчкообразное опір, що описується як «рух за типом зубчастого колеса».
