Гестоз у жінок під час вагітності
вагітність - Стан особливе, при якому можливі різні ускладнення, викликаними змінами в жіночому організмі. Одним з таких змін є значна прибавка в вазі, яка хвилює лікарів не через зовнішнього вигляду вагітної, а через вплив на здоров`я як мами, так і малюка. При кожному відвідуванні лікаря, крім перевірки результатів аналізів проводиться зважування, і його результати заносяться в спеціальну таблицю, що дозволяє бачити надбавку.
Питання про те, скільки кілограмів повинна набрати під час вагітності жінка, задається досить часто. В середньому, за вагітність вага збільшується приблизно на 10-12 кг. У деяких випадках надбавка становить більше 20 кг. Ось тоді-то і викликає така велика надбавка тривогу медиків, так як може бути першим вісником такого серйозного патологічного стану, як гестоз.
гестоз є особливим захворюванням, яке зустрічається тільки у вагітних і часто проходить протягом декількох днів після пологів. Даному захворюванню схильне більше третини жінок, які чекають малюка, і, як свідчить статистика, в Росії воно є одним з тих, які займають перші три місця серед причин материнської смертності.
Виникає гестоз не раніше 16-20 тижні вагітності, найбільш часто зустрічається у жінок в Ш триместрі. Причиною його виникнення стають зміни в організмі у жінок під час вагітності. В результаті даних змін утворюються особливі речовини, які здатні викликати тріщини в судинах, через які з крові в тканину проникає рідина і білок, утворюючи набряки. Спочатку набряки непомітні зовні і їх можна виявити тільки при зважуванні, побачивши велику надбавку у вазі.
Так як тріщинки утворюються і в судинах нирок теж, то в сечу починає надходити білок. І чим таких тріщин більше, тим серйозніше захворювання. Для виявлення білка в сечі лікар призначає аналізи, які дозволяють встановити його кількість і вжити ефективних заходів щодо усунення основної причини. Чим раніше встановлений правильний діагноз і розпочато грамотне лікування, тим сприятливіші його результат.
З огляду на те, що при гестозі рідина йде з судин, виникає ще один симптом даного захворювання - підвищений артеріальний тиск, який необхідно для того, щоб забезпечити прокачування залишилася рідини по всьому організму. Кров згущується, згортання збільшується, і виникає ризик виникнення тромбозу.
Основне підступність даного захворювання ще й в тому, що незважаючи на те, які зміни зазнає організм у жінок вчасно вагітності, вони тривалий час не відчувають будь-яких відхилень. А симптоми можуть проявитися протягом декількох годин і привести до трагічних наслідків. Адже набрякають не тільки руки і ноги, може також набрякати і сама плацента, і головний мозок. Можливе виникнення судом, на тлі судомного стані вірогідний розвиток інфаркту, інсульту, відшарування плаценти і сітківки очей, набряк легенів. Все це відбувається стрімко, тому своєчасній діагностиці та профілактиці такого явища, як гестоз у жінок під час вагітності лікарі приділяють багато уваги і часу. Не варто нехтувати рекомендаціями лікарів і призначеним лікуванням, так як, розвиток даного захворювання краще попередити, ніж усувати наслідки його стрімкого розвитку.
діагностика гестозу
Констатуючи велику надбавку у вазі і відсутність видимих набряків, доктор може призначити вагітній жінці пробу Маклюра-Олдріча - Введення підшкірно фізрозчину і виявлення час розсмоктування папули. При розсмоктуванні папули менш ніж за 35 хв, то набряки, хоч і приховані, але є.
При виявленні невеликих набряків кінцівок і відсутності білка в сечі, лікар призначає вагітної амбулаторне лікування. Якщо ж набрякають не тільки руки і ноги, а й особа, а також інші частини тіло - то необхідна термінова госпіталізація в стаціонар. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, намагаючись прибрати набряки за допомогою сечогінних засобів, ситуація при прийомі таких препаратів може тільки посилитися, до того ж не всі сечогінні препарати, а навіть і трави можна застосовувати під час вагітності.
виявлення гестозу
Виявити гестоз дозволяють аналізи сечі, які вагітна обов`язково здає перед кожним відвідуванням лікаря в зазначені терміни, вимір артеріального тиску і облік даних про будь-які зміни в його показаннях, і, відповідно, зважування. Всі ці процедури в обов`язковому порядку проходить кожна жінка на прийомі у акушера-гінеколога, який веде її вагітність. Тому такі відвідування необхідні і важливі, необхідно чітко дотримуватися встановленого графік відвідувань і своєчасно здавати аналізи.
Про несприятливі зміни в організмі у жінок під час вагітності та про розвиток гестозу може свідчити не тільки комплекс з усіх симптомів (Білок в сечі, підвищений артеріальний тиск, видимі набряки, значна прибавка в вазі), а й один або декілька з них.
Група ризику
До групи ризику входять жінки:
- у яких перша вагітність;
- у віці після 35 років;
- які мають хронічні захворювання (ожиріння, цукровий діабет, гіпертонія, пієлонефрит, вегетосудинна дистонія);
- мають статеві інфекції (мікоплазмоз, уреаплазмоз, хламідіоз);
- очікують двійню.
Профілактика виникнення гестозу
Необхідно боротися із зайвою вагою. Харчування має бути повноцінним, але раціональним і корисним. Твердження, що вагітна жінка може їсти все, що їй заманеться, помилково. Під час вагітності не налягайте на пиріжки і тортики, віддайте перевагу овочам і фруктам, кисломолочним продуктам, каш, обмежте жирне, солоне, смажене, гостре і копчене. Обов`язково в раціоні має бути присутня їжа, багата білком - Це м`ясо нежирних сортів, сир, яйця, риба. Особливо важливий прийом білкової їжі при виявленні симптомів гестозу.