Перші ознаки вагітності на ранніх термінах після вдалого еко
Наступ бажаної вагітності - свято для обох батьків. Але іноді для успішного зачаття необхідна лікарська допомога. Процедура екстракорпорального запліднення або ЕКО допомагає парам з будь-яким фактором безпліддя завести малюка, а іноді навіть народити близнюків.
Відстежити настання вагітності допомагає аналіз ХГЛ при еко. Його рівень помітно зростає в перші 20 тижнів після вдалої імплантації.
Навіщо потрібно ЕКО
Серед найбільш частих причин звернення до лікарів можна виділити чоловічий фактор - низьку рухливість сперматозоїдів і зміна їх морфології, а також жіночий - полікістоз яєчників, порушення овуляції і прикріплення плоду до стінки матки. Іноді навіть при повному соматичному здоров`я обох партнерів, зачати природним шляхом не вдається. І тоді єдиним виходом залишається - запліднення в пробірці.
Якщо у пари чоловічий фактор, то ЕКО може проводитися в природному циклі. Якщо жіночий фактор, то пацієнтці призначається курс гормональних препаратів, що стимулюють дозрівання більшого числа яйцеклітин. У дні овуляції, проводиться пункція яєчника, для забору яйцеклітин. В цей же день чоловік здає сперму.
При отриманні великого числа здорових статевих клітин або ембріонів, вони можуть бути заморожені в кріо-камері. Для можливої вагітності в бурхливому.
Далі, в залежності від фактору безпліддя, лікар-ембріолог підбирає необхідну технологію запліднення. Після чого стежить за правильним розподілом клітин зародка і розвитком ембріона в перші дні життя.
підсадка ембріонів
Зазвичай найздоровіші триденні ембріони пересаджують в порожнину матки. Їх приживлюваність за статистикою близько 40%. Але найоптимальнішим вважається, коли імплантується 5 денний ембріон при еко, шанси на успішну імплантацію становлять близько 50%.
Але далеко не всі ембріони доживають до 5 днів в штучному середовищі пробірки. З цим пов`язано популярність пересадки триденних зародків. До того ж багато п`ятиденні не доживають до пересадки через генетичні відхилення. Також існує практика, коли розморожують «трехдневок» після кріо, дорощують до п`ятого дня, і тільки потім підсаджують пацієнтці.
Процедура проводиться за допомогою катетера, який проникає в матку по цервікальному каналу. Жінка може відчувати такі симптоми після підсадки ембріонів:
- Біль і тягнуть відчуття внизу живота. Особливо часто з цим зустрічаються пацієнтки, у яких менструація протікає болісно.
- Іноді підвищується температура після підсадки ембріонів. Це пов`язано зі зниженням імунітету.
Біль ні в якому разі терпіти не можна, вона викликає гіпертонус матки, внаслідок чого ембріон не зможуть прижитися. У дні попередні імплантації, також кілька днів після, можна без побоювань користуватися такими спазмальгетики як но-шпа чи папаверин. Якщо жінка відчуває, що захворює, то краще не чекаючи розвитку інфекції, відразу прокапали імуноглобулін.
Як підвищити шанси
Після перенесення, жінці слід дотримуватися кількох рекомендацій, які підвищать шанси на вдалу імплантацію.- Відразу після перенесення, потрібно полежати не менше 10-30 хвилин. Завдяки цьому ембріони не переміщаються, що сприяє більш швидкому контакту з ендометрієм матки.
- У перші дні жінці варто більше лежати, і в цілому проявляти меншу активність. Фізичні навантаження протипоказані, вони можуть викликати стискання матки, що знижує шанс на вдале імплантовані. Через тиждень можна повертати помірні навантаження, але дуже обережно, важливо не перенапружуватися.
- Варто керуватися принципів Вінстона Черчілля, який радив сидіти, а не стояти. А також лежати, а не сидіти, коли для цього є можливість.
- Зберігати спокій і підтримуйте гарний настрій. Підтримка чоловіка і близьких буде як ніколи до речі. Позитивний настрій і віра в успіх дуже важливі для вдалого протоколу ЕКО.
- Краще відкласти заняття любов на потім, хоча і немає прямої заборони на секс. Через тиждень після перенесення, наявність або відсутність статевого життя практично не матимуть впливу на імплантацію.
- Якщо лікар призначає курс медикаментів, не забувати приймати їх вчасно.
Зберігати спокій і підтримуйте гарний настрій. Підтримка чоловіка і близьких буде як ніколи до речі. Позитивний настрій і віра в успіх дуже важливі для вдалого протоколу ЕКО.
Багато жінок, коли описують свої відчуття після перенесення в вдалому протоколі, говорять про супроводжував їх почутті впевненості в тому, що вагітність настане. Проводити аналіз ХГЛ після перенесення ембріонів можна вже на 9-11 день.
Як поводиться ембріон в перші дні після пересадки
Розвиток ембріона по днях після еко трохи відрізняється для 3- і 5-денних зародків. Це пов`язано з тим, що на третій день плід ростете ще виключно за рахунок ресурсів яйцеклітини матері. На п`ятий день оболонка яйцеклітини лопається, і зародок досягає стадії скупчення клітин - бластоциста. Після чого розвивається за наступним сценарієм:
- Здорові ембріони пересідають в матку.
- Зародок прикріплюється до ендометрію матки.
- Починається імплантація: бластоциста імплантується в стінку матки.
- Клітини продовжують ділитися, а морула зародка вживається глибше.
- Ембріон імплантований і прижився, у нього починає формуватися плацента і зародкові клітини.
- При розростанні плаценти, починається вироблення ХГЧ, який потрапить в організм матері.
- У наступні дні триває розвиток плода і підвищення рівня ХГЛ. Після чого на 9-11 день розвитку ембріона, ХГЛ можна виявити при аналізі крові.
Зазвичай можна проводити аналіз на сьомий-десятий днів після пересадки, але часто при ЕКЗ спостерігається пізня імплантація ембріона. При цьому стоянні характерно підвищення рівня гормону після більше 10 днів після процедури. Розрахувати зростання ХГЛ по днях після перенесення ембріонів можна за допомогою спеціальних таблиць. Штучно завищувати значення за допомогою гормональних уколів не має сенсу.
Ознаки настання вагітності
Перші ознаки вагітності після еко такі ж, як і при звичайній вагітності. Але багато пацієнток відзначають тягнуть відчуття після підсадки ембріонів у вдалому протоколі внизу живота і болю в попереку.
Ось найбільш характерні перші ознаки вагітності:
- набухання молочних залоз;
- сонливість і загальна слабкість;
- незначне підвищення температури тіла;
- зміна настрою, підвищена плаксивість
- нудота і непереносимість різких запахів.
Лікарі кажуть, що чітко визначені ознаки імплантації ембріона не існують. Багато відчуття жінок викликані прийомами гормональних підтримуючих препаратів і хворобливими відчуттями після пункції.
Пізня імплантація при еко іноді викликає невеликі кровотечі, які помилково приймаються за менструацію. Але кровотеча імплантації за своїм характером відноситься до «фарбує», завдяки чому їх важко сплутати з нормальними місячними.
А багато жінок взагалі не спостерігають у себе будь-які ознаки вагітності після еко до ХГЛ. Так що немає, нічого кращого, ніж здати аналізи, щоб встановити вагітність на ранніх термінах.
Аналізи і дослідження
Аналіз крові показує наявність в організмі жінки гормону хоріонічного гонадотропіну. Його вироблення продукується оболонкою бластоциста для успішного розвитку плаценти і плода. Активне зростання ХГЛ на перших тижнях викликаний тим, що цей гормон необхідний для підтримки вагітності.
Не варто орієнтуватися виключно на непрямі ознаки вагітності. Найчастіше її симптоми характерні і для передменструального синдрому. Якщо жінці не терпиться переконатися в тому, що вона вагітна, то можна використовувати домашні тести не вагітність, які продаються в аптеках. Але тільки аналіз крові на ХГЛ після еко зможе дати відповідь, чи вдалою виявилася імплантація.
Після ЕКО нерідко виявляється багатоплідна вагітність, рівень ХГЛ при двійні збільшується більш стрімко. Якщо у жінки явно завищений рівень даного гормону на 10 день після перенесення ембріонів, то однозначно можна сказати, що очікуються близнюки. Більш точно число плодів можна дізнатися на ультразвуковому обстеженні. Малюків може бути 2, 3 або навіть п`ять, таке теж траплялося в світовій практиці. Все залежить від того, скільки ембріоном приживуться.
Відслідковувати динаміку ХГЛ продовжують до 20 тижнів, якщо він припинить своє зростання, це може означати завмирання вагітності. Тому краще не ігнорувати приписи лікаря, і здати аналіз на всякий випадок, навіть якщо ви впевнені в нормальному перебігу вагітності.
Перше УЗД після еко проводиться на 28 день після підсадки ембріонів. Раніше того терміну плід занадто малий, і не можна відстежити його внутрішньоутробний розвиток. Лікар виглядає стану плода, визначає місце кріплення плаценти, і обстежує зміни ендометрія матки. Якщо після УЗД гінеколог виявить, що закріпилася плацента по передній стінці матки, то не варто хвилюватися. Це не є відхиленням від норми, головне не забувати регулярно проходити обстеження. А лікарі зроблять все можливе, що б матуся народила здорового і міцного малюка.