Методика лікування жіночого безпліддя
За статистикою, безпліддя діагностують приблизно у 15% пар, причому в 60% випадків причиною цього є порушення в роботі жіночого організму. Щоб лікування безпліддя було ефективним, дуже важливо встановити чинники, які призвели до цієї проблеми. Тому рекомендується якомога раніше звернутися до лікаря. Отже, як лікувати безпліддя?
дівчина звернулася до лікаря
форми безпліддя
Залежно від чинників, які спричинила появу проблем, безпліддя ділиться на такі категорії:
- гормональне - процес порушення дозрівання і виходу яйцеклітини пов`язаний зі зміною балансу гормонів в організмі;
- трубне - в такій ситуації виявляють порушення прохідності фаллопієвих труб;
- маточне - діагностують при генетичних або придбаних патологіях в будові матки.
Ці види становлять понад 50% випадків безпліддя - їх легко можна діагностувати і вилікувати. Однак існує нез`ясовне безпліддя. У такій ситуації обидва партнери повністю здорові, проте зачаття не відбувається. Такий фактор має місце приблизно в 10% випадків.
медикаментозна терапія
Однією з основних причин розвитку безпліддя є порушення овуляції - саме цей фактор має місце в 25% випадків. Щоб усунути цю проблему, рекомендується використовувати спеціальні лікарські препарати. Конкретний засіб, тривалість прийому і дозування повинен призначати лікар з урахуванням індивідуальних особливостей організму.
Досить часто для стимулювання процесу овуляції призначають такі ж препарати, що і при екстракорпоральному заплідненні, - гонадотропіни. Вони являють собою штучно створені гормони, а саме - лютеїнізуючий і фолікулостимулюючий.
Якщо проблеми з овуляцією носять виражений характер, лікар може виписати звичайні протизаплідні таблетки. Досить часто після скасування гормональних контрацептивів яєчники починають більш інтенсивно працювати.
лапароскопія
Ця методика лікування є хірургічне втручання, під час якого оптичний зонд вводять в черевну порожнину. Для цього роблять кілька невеликих розрізів близько 1 см в районі пупка або трохи нижче.
Потрібно враховувати, що дана процедура протипоказана при великому спаечном процесі, який є наслідком перенесених оперативних втручань. Крім того, лапароскопію можна проводити людям, які мають складні порушення в роботі серця.
Якщо жінка перенесла таке втручання, але не завагітніла, їй доведеться знову проводити лапароскопію. Справа в тому, що наслідком процедури може стати розвиток передаються статевим шляхом. Спайки локалізуються в маткових трубах, матці, яєчниках. Щоб розсікти їх, потрібне проведення ще однієї операції. Ефективність даної методики становить від 15 до 70% - все залежить від діагнозу.
внутрішньоматкова інсемінація
Лікування безпліддя у жінок цим методом вимагає проведення стимуляції яєчників за допомогою гормональних препаратів. Під час процедури за допомогою УЗД відстежують дозрівання фолікулів, після чого за добу до настання овуляції в матку поміщають сперму партнера за допомогою катетера.
Инсеминация дозволяє подолати вагінальний бар`єр, який призводить до того, що при звичайному статевому акті велика частина сперматозоїдів гине. Ефективність цієї процедури становить близько 30%.
екстракорпоральне запліднення
Як вилікувати безпліддя у жінок? В даний час цей метод вважається найбільш ефективним, однак вимагає серйозних витрат. Висока вартість екстракорпорального запліднення пов`язана з великою кількістю маніпуляцій і ціною лікарських препаратів.
У стандартну процедуру входить стимуляція овуляції медикаментозними препаратами - це дозволяє домогтися дозрівання більшої кількості яйцеклітин. Фахівці ведуть спостереження за дозріванням фолікулів, після чого в певний день здійснюють забір яйцеклітин.
Потім їх поміщають в спеціальну середу, яка включає поживні речовини. Туди ж потрібно додати сперматозоїди. В результаті запліднення починається розвиток ембріонів. Через 3-5 днів їх поміщають в матку.
Якщо після штучного запліднення не вдалося домогтися розвитку здорових ембріонів, швидше за все, причина криється в генетичних проблемах. У цьому випадку протокол ЕКЗ необхідно повторити, але на певних етапах слід застосувати нові методики генетичної діагностики.
Якщо вдалося отримати більше одного ембріона, можна помістити в матку відразу кілька. Однак на практиці лікарі намагаються використовувати не більше двох. Перенесення великої кількості ембріонів збільшує ризик багатоплідної вагітності.
Хоча багато батьків радіють такому результату, варто пам`ятати про те, що така вагітність вважається патологічною. Вона пов`язана з підвищеною загрозою зриву, внутрішньоутробних патологій, пологових травм.
На статистику ЕКО впливають різні фактори:
- Професіоналізм фахівців.
- Використання допоміжних технологій.
- Рівень оснащеності клініки.
- Вік пацієнтки.
Так, у жінок молодше 35 років ймовірність зачати дитину за допомогою екстракорпорального запліднення становить близько 35%. У віці 35-37 років цей шанс знижується до 25%, а після 40 років він становить всього 10%.
донорство
В цьому випадку можна вдатися до сурогатного материнства, коли донор виношує ембріон безплідних партнерів. Ця послуга коштує досить дорого, а тому доступна далеко не всім парам.
Якщо ж яєчники виснажені і не здатні виробляти яйцеклітини або присутні складні генетичні захворювання, можуть використовуватися донорські яйцеклітини. При цьому жінці вдасться виносити дитину самостійно.
донорська яйцеклітина - хороший варіант при безплідді
В даний час існує досить багато методів лікування жіночого безпліддя. Щоб терапія була максимально ефективною, дуже важливо визначити причини порушення і своєчасно вжити необхідних заходів.
