Наслідки пологів у молодої жінки
До кінця вагітності матка важить близько 1 кг. Відразу після народження дитини і відділення плаценти вона різко скорочується. Жінка втрачає при цьому 250-300 мл крові, що вважається нормою. Протягом декількох тижнів після пологів матка продовжує скорочуватися. У першу добу після пологів дно матки розташовується на рівні пупка, що відповідає терміну вагітності 20-22 тижні. А значить, то, що живіт після пологів продовжує трохи випирати, абсолютно нормально і не повинно засмучувати молодих жінок, які переживають за свою фігуру. Поговоримо в статті про наслідки пологів у молодої жінки.
Розмір «животика» після пологів залежить від того, наскільки розтягнуто черевна стінка. При повторних пологах вона, як правило, буде розтягнута сильніше. Матка буде опускатися в середньому на 1 палець кожен день-приблизно на 10-11-й день вона буде розташовуватися на рівні лона (тобто піде за лобкову кістку). У перші 3-7 днів наслідків після пологів відбувається інтенсивне скорочення матки. Відчуття при цьому абсолютно індивідуальні. Деякі молоді жінки кажуть, що скорочення матки дуже різке, багато в чому схоже на сутички під час пологів, а деякі практично не відчувають його.
Акушерки відзначають, що в разі природних наслідків пологів, чим інтенсивніше був родовий процес, то все більше може відбуватися скорочення матки після пологів. Це може бути не дуже приємно, але говорить про те, що організм активно відновлюється. Найбільш чутливі скорочення можуть бути під час годування грудьми. У цей період деяким жінкам комфортно носити бандаж або інакше утягивать живіт. Це не тільки допомагає підтримувати передню черевну стінку, а й створює відчуття захищеності.
Цікаво, що в багатьох традиційних культурах існують обряди обгортання, коли молоду маму щільно обмотують тканиною (хусткою, простирадлом) і «тягнуть», як би «збираючи» молоду жінку воєдино, повертаючи в свої кордони після пологів, в яких вона максимально і фізично і енергетично розкрилася. В середньому процес скорочення матки до вихідних розмірів займає 6-7 тижнів. У цей період у жінки, що народила зберігаються виділення зі статевих шляхів - лохії (від грецького lochia - «пологи»).
Вони з`являються незалежно від того, відбувалися пологи природним шляхом або за допомогою кесарева розтину. У перші 1-2 тижні лохії кров`янисті, пізніше вони стають світлішими, а потім припиняються. Потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо через кілька днів або тижнів після пологів:
- гігієнічна прокладка повністю промокає щогодини і це триває більше двох годин, виділення мають при цьому інтенсивний червоний колір;
- виділення мають яскраво виражений неприємний запах;
- різко і значно підвищується температура тіла, починається озноб.
Годування грудьми - важливий фактор, який впливає на терміни відновлення менструального циклу. Пролактин (гормон, що забезпечує вироблення молока) пригнічує вироблення інших гормонів яєчників, тому при годуванні грудьми місячних може не бути досить тривалий час. Відсутність менструації під час вагітності та лактації позитивно позначається на здоров`ї жінки - організм відпочиває від постійної циклічності. Це так зване «протекторное час» - період, який допомагає захистити жіноче здоров`я і відстрочити настання менопаузи.
Проте, відсутність менструації не означає, що в період лактації не може відбутися зачаття. Тому, якщо нова вагітність небажана, необхідно користуватися засобами контрацепції, допустимими при годуванні груддю. Співвідношення між пролактіном і статевими гормонами індивідуальні. Перші місячні можуть з`явитися і через 2-3 місяці і через рік після пологів. Якщо цикл не відновлюється протягом року або тоді, коли жінка перестає годувати грудьми, варто звернутися до лікаря-гінеколога.
Часто після пологів характер менструації змінюється: місячні можуть стати більш регулярними, ніж до вагітності, а також менш хворобливими. Останнє пов`язано з тим, що під час пологів шийка матки стає більш еластичною і це пом`якшує больові відчуття. У пологах м`язи промежини травмуються, в результаті чого з`являються мікротріщини, гематоми, набряклість. Якщо виникають розриви або лікар робить розріз, то відразу після пологів на промежину накладаються шви.
У будь-якому випадку потрібно ретельно дотримуватися правил гігієни: зберігати промежину в чистоті і сухості, незважаючи на післяпологові виділення, ретельно підмиватися, часто міняти прокладки, частина дня проводити без білизни (поки мама лежить в ліжку), а одягаючись, віддати перевагу бавовняне. Добре знімають набряклість і допомагають розсмоктуванню швів гелі та мазі, що містять арніку. При дискомфорті або почутті натягу в місці швів краще не сидіти на промежини, годувати дитину, напівсидячи або лежачи на боці, не робити різких рухів. Як правило, в пологовому будинку шви обробляють антисептичними розчинами два рази в день. Шви розсмоктуються самі протягом 1-2 тижнів. Насторожити може появу неприємного запаху, сильне почервоніння, подразнення і свербіж, відчуття натягу в місці швів, біль, підвищення температури.
Щоб зміцнити м`язи промежини, попередити опущення стінок піхви і ліквідувати мимовільне сечовипускання при кашлі або сміху, лікарі рекомендують регулярно виконувати вправи Кегеля. Ці вправи хороші як до пологів, так і після них, їх можна виконувати в будь-якій кількості і в будь-який час. Після пологів можуть виникнути проблеми з сечовипусканням: жінка може просто не відчувати позивів до нього. Варто пам`ятати, що періодично потрібно відвідувати туалет. Незабаром відчуття нормалізуються. Щоб не травмувати промежину протягом декількох днів або тижнів після пологів, потрібно постаратися не напружувати м`язи тазового дна, харчуватися легко, щоб не тужитися при дефекації. Початок лактації - природний наслідок пологів.
