Інфільтративний туберкульоз в організмі людини
Зустрічається інфільтративний туберкульоз легенів досить часто - в 25-40% випадків. Ця форма відрізняється стертим і практично безсимптомним перебігом в більшості випадків. У однієї половини хворих явища інтоксикації відсутні, в іншої вони досить незначні: за 3-4 місяці до виявлення інфекції відзначаються підвищена стомлюваність, субфебрильна температура, пітливість при хвилюванні, невмотивоване познабливание. У статті поговоримо про інфільтративний туберкульоз в організмі людини!
Інфільтрат являє собою фокус запалення в легеневої тканини, захоплюючий від однієї дольки до цілого сегмента і навіть частки легені. При локалізації в організмі людини невеликого (круглого) інфільтрату в товщі легких ніякі об`єктивні методи дослідження, крім рентгенівського, виявити його не можуть. Якщо інфільтрат розташований поблизу плевральної поверхні легкого, то над ним вдається вислухати ослаблене жорстке дихання, при залученні в запальний процес плеври - специфічний шум тертя плеври.
Відзначаються скарги на кашель з мізерною мокротою і колючі болі при диханні в підключичної області або у ості лопатки. Але якщо інфільтрат захоплює велику область, наприклад цілий сегмент легкого (Облаковідний інфільтрат), клінічні прояви носять інтенсивний характер. Хворі звертаються за допомогою у зв`язку з гострим погіршенням самопочуття.
Серед симптомів інфільтративного туберкульозу переважають:
- підвищення температури у вечірні години до 38-39 °, що не супроводжується ознобом;
- періодично - болі колючого характеру в грудній клітці з боку ураження;
- слабкість,
- пітливість - особливо в нічні та передранкові години,
- прискорене серцебиття,
- зниження апетиту,
- кровохаркання і (або) легеневі кровотечі.
У хворих на інфільтративний туберкульоз при зниженні температури в ранкові години зберігається працездатність, а також присутній стан ейфорії, внаслідок чого вони не можуть адекватно оцінити свій стан. При об`єктивному дослідженні в легенях над ділянкою ураження визначаються ослаблене жорстке дихання, стійкі вологі хрипи, виражене відставання половини грудної клітини з боку інфільтрату в порівнянні з протилежною в акті дихання.
Інфільтративний туберкульоз в організмі людини виявляється на рентгенівських знімках у вигляді тіней діаметром більше 1 см. Круглі інфільтрати, що займають 1-2 часточки легені, мають діаметр 1,5-2 см. Облаковідние інфільтрати є на рентгенограмі тінь неправильної форми, що займає 1-2 сегмента, з проясненням в центрі. Інфільтрат може займати і цілу долю легені, тоді кордону затемнення проходять по міждолевий борозні. Внаслідок розпаду інфільтратів можуть утворюватися легеневі каверни неправильної форми. При активній терапії в організмі людини можливо розсмоктування інфільтратів або їх ущільнення з утворенням туберкульозу.
