Низький пульс: причини, сітмптоми і лікування

Низький пульс - загальна умова, яке може статися у практично будь-якої людини в результаті пошкоджень або свого роду «фізіологічної реакції» на зміну параметрів середовища, в якій людина опинилася.

Термін «низький пульс» має сенс тільки при зниженні швидкості скорочень міокарда нижче 55 ударів в хвилину. Епізоди низької частоти серцевих скорочень (ЧСС) часто мають місце в поєднанні зі зниженням артеріального тиску, але можуть бути й інші варіанти.

Існує цілий ряд фізіологічних умов (наприклад, глибокий сон), при яких має місце затримка всіх процесів в організмі, в тому числі діяльності серця, що пояснює деякі причини низького пульсу.

Відео: Гіпертонія - низький пульс при підвищеному тиску

Низький пульс: причини

Причинами низького пульсу можуть бути різні патогенетичні механізми. Серед етіологічних факторів - це параметри навколишнього середовища, наприклад, низькі температури, або тривале недоїдання.

Що стосується серцево-судинної системи, регуляція кров`яного тиску і частоти серцевих скорочень у людини здійснюється за допомогою одних і тих же структур нервової і ендокринної систем. Низький пульс зазвичай розвивається, як правило, при падінні артеріального тиску.

Довга гіпоксія вельми негативно впливає на регулярність і діяльність серця, тому у пацієнтів з гіпоксією спостерігається регулярно знижений пульс, який важко піддається фармакологічної терапії, і виникає необхідність негайного використання кисневої терапії.

У здорової людини механізми при зниженій ЧСС класифікуються як фізіологічні і компенсаційні, тому не потрібно будь-якого медичного втручання. При патологічних змінах серцевого м`яза, таких, як ішемічні ушкодження, розвиток дуже низької частоти серцевих скорочень вимагає негайного медичного втручання для профілактики серцево-судинних ускладнень.

Симптоми низького пульсу

Часто кардіологи на практиці стикаються з безсимптомною латентної низькою швидкістю імпульсів, наприклад, випадково під час планового обстеження пацієнта. Така ситуація не може бути класифікована як «загроза здоров`ю людини», і вимагає тільки динамічного спостереження.

Патологічний низький імпульс з епізодами запаморочення, головними болями, непритомністю, це, швидше за все, патогенетичне поразки гіпоксичних структур мозку. Крім того, неспецифічні прояви низького пульсу - це необгрунтована слабкість, прогресуючі захворювання дихальних шляхів, кардіалгія, неврологічні захворювання. Драматичними і прогресуючими течіями симптомів є порушення серцевого ритму, і тут вже необхідна конкретна антиаритмічної терапії.

У загальній клінічній картині, ускладнень, які можуть виникнути з різним ступенем тяжкості, включають в себе: серцеву недостатність, порушення свідомості і навіть раптову зупинку серця.

Низька частота серцевих скорочень менше 40 ударів в хвилину, вважається ознакою серйозної патології активності серця. Ця умова містить широкий спектр клінічних проявів у вигляді вираженого болю в області серця, різких коливаннях артеріального тиску, сильному потовиділенні, сильну слабкість і раптової втрати свідомості.

Така яскраво виражена клінічна картина викликана гипоксическим пошкодженням деяких органів і структур людського тіла. У цій ситуації може бути розвиток серцевого нападу або інфаркт міокарда, що вимагає негайної госпіталізації хворого. Коли частота серцевих скорочень досягає 30 ударів в хвилину, пацієнту необхідний комплекс екстрених реанімаційних заходів в повному обсязі.

Дуже часто низький пульс розвивається під час вагітності, і протягом її він може бути дуже різним, залежно від стану серцево-судинної системи жінки. Більшість вагітних жінок задовільно переносять невеликий відсоток зниження ЧСС, скаржачись на запаморочення, нудоту і сонливість. Ця ситуація не є загрозою для нормального розвитку плода, тому медичне лікування низького пульсу в даній ситуації не проводиться.

У тих випадках, коли разом з уповільненням пульсу у вагітних жінок мають місце почуття гострої задишки, нездужання, втрата свідомості, лікар повинен вжити заходів, щоб уникнути серйозного захворювання судин серця.

Поява м`язової слабкості в нижніх і верхніх кінцівках в поєднанні з низьким пульсом вказує на наявність гіпертиреозу. Крім того, у даній категорії хворих, як правило, мають місце підвищена нервова збудливість, безсоння, прогресуюча втрата ваги при відсутності порушення апетиту, тремор.

Навіть здорова людина в день може відчувати кілька епізодів коливання частоти серцевих скорочень. Найнижча частота серцевих скорочень зазвичай відзначається вранці, а також під час глибокого сну в нічний час. Крім того, індекс пульсу відображає стан фізичної активності.

Поява низького пульсу вранці і вдень в поєднанні з головним болем, різкою слабкістю, задишкою, запамороченням, може говорити про нейроциркуляторна дистонія.

Низький пульс при нормальному тиску

Розвиток низького пульсу при нормальному тиску, як правило, не повинен викликати занепокоєння, особливо якщо у людини немає ніяких змін в стані здоров`я. До речі, під дану категорію потрапляє більшість професійних спортсменів, які переносять невеликі зміни частоти серцевих скорочень без зміни кров`яного тиску.

Відео: Низький тиск - норма? як жити!

Пацієнти, у яких частота серцевих скорочень нижче 60 ударів супроводжується розвитком клінічних симптомів, таких, як слабкість, запаморочення, нудота, утруднене дихання, зниження інтелектуальних функцій і функцій пам`яті, потребують подальшого дослідження, щоб визначити основні причини стану, і в подальшому лікуванні.

З низьким пульсом при нормальному тиску може виникнути брадикардія, незворотні органічні зміни в міокарді (гіпертонія, міокардит, ішемічні ураження).

Низький пульс при високому тиску

Розвиток низького пульсу при високому тиску може відбуватися у людей з хронічними захворюваннями серця, наприклад, при гіпертонії. Гіпертонія з епізодами низькою ЧСС, важко піддається лікуванню, тому що антигіпертензивні препарати, які є основою патогенетичної терапії, в більшості випадків надають гальмівну дію на частоту серцевих скорочень, що викликає погіршення стану пацієнта.

Що стосується патогенетичних механізмів низького пульсу при високому тиску, тут можна говорити про проблеми з щитовидної залози, нейроциркуляторна дистонія, хвороби серця.

У хворих на артеріальну гіпертензію низький пульс при високому тиску може виникнути на тлі різкої зміни температури навколишнього середовища, надмірного психічного і емоційного стресу. В цьому випадку низький пульс відрізняється коротким переходом і може привести до серйозних проблем.

При дослідженні пацієнта, який страждає від низького пульсу при високому тиску, перевагу слід віддавати таким методам, як електрокардіографія, велоергометрія, ехокардіоскопія, визначення гормонального статусу.

Низький пульс при зниженому тиску

Поєднання низької частоти серцевих скорочень і низького тиску при менше 50 ударів в хвилину вимагає невідкладного медичного втручання з подальшим з`ясуванням основних причин цього стану. Причинами низького пульсу при низькому тиску можуть бути отруєння або вплив токсичних речовин в високих концентраціях, тривале голодування, інші види травматичного шоку. Серед причин безперервного помірно низького пульсу при низькому тиску - серцеві патології.

В результаті гемодинамічних порушень при цьому відбувається розвиток гіпоксичного пошкодження всіх органів і систем людського організму, що проявляється в нападах запаморочення, підвищеної стомлюваності, слабкості. Низький пульс при низькому тиску може призвести і до втрати свідомості.

Безперервне постійне зниження частоти серцевих скорочень і артеріального тиску зустрічається серед людей, які ведуть сидячий спосіб життя, страждають від безсоння. Крім того, дисгормональні розлади в організмі можуть супроводжуватися розвитком низького пульсу при низькому тиску, таке часто спостерігається при захворюваннях щитовидної залози, надниркових залоз.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про низький пульс, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.