Ознаки та причини появи ендемічного зобу
Основними функціями щитовидної залози є синтез і тироксину. Ці гормони грають важливу роль в життєдіяльності всього організму. Процес вироблення даних елементів вимагає регулярного надходження йоду в потрібних кількостях. При його дефіциті робота залози порушується, з`являється ендемічний зоб.
Причини дефіциту йоду
Постачальниками йоду для організму людини є продукти, вода і повітря. У багатьох регіонах вода містить занадто мало цього елементу. Отже, в грунт його потрапляє недостатньо, що стає причиною зниженого вмісту йоду в овочах, фруктах, ягодах. Оскільки 90% цього елемента потрапляє з продуктами, у жителів цих регіонів спостерігається його дефіцит. Функції щитовидної залози порушуються, формується ендемічний зоб.
Причиною дефіциту йоду може стати недостатнє споживання продуктів, що його містять. Багаті цим елементом дари моря: риба, кальмари, креветки, морська капуста та ін. Містять йод та інші продукти:
- листовий салат
- квасоля
- Вівсяна крупа
- яйце
- Буряк
- Картопля
- гречка
- Виноград
- Молочні продукти і ін.
Спровокувати дефіцит йоду здатні захворювання шлунково-кишкового тракту, при яких елемент погано всмоктується в стінки кишечника, не потрапляє в кровотік. Блокувати його надходження можуть деякі лікарські препарати. Існують генетичні захворювання, що передаються у спадок, при яких щитовидка виробляє тиреоїднігормони, які не здатні якісно виконувати свої функції.
Речовини, що не дозволяють йоду засвоюватися в організмі, можуть міститися у воді, забрудненої хімічними елементами. До факторів, що провокує формування дефіциту цього елемента, відносяться і хронічні глистяні інвазії. Зростанню тканин щитовидної залози сприяють струмогенних продукти, якщо в раціоні їх міститься багато. До них відносяться:
- Кольорова капуста
- ріпа
- редис
- топінамбур
- персики
- шпинат
Ендемічний дифузний, вузловий зоб частіше з`являється у жінок. Найбільш сприятливим для розвитку захворювання є клімактеричний період, коли спостерігаються гормональні збої, зниження імунітету.
Стадії розвитку зоба та його симптоми
Недостатнє надходження йоду, його дефіцит, знижує інтенсивність вироблення гормонів. Для того щоб компенсувати їх недостатня кількість, організм збільшує обсяги щитовидної залози, нарощуючи її тканини. Розвивається ендемічний колоїдний або паренхіматозний зоб поступово. Залежно від величини залози, її впливу на сусідні органи визначаються ступеня захворювання:
I ступінь - дифузний або вузловий зоб в цій мірі розвитку візуально не виявляється. Але його можна визначити промацуванням при ковтанні.
II ступінь - під час ковтання збільшення щитовидної залози можна помітити при огляді. Визначається зоб і промацуванням, але форма шиї не змінена.
III ступінь - збільшення добре помітно, шия в зоні знаходження щитовидки потовщена.
IV ступінь - на щитовидній залозі з`являється чітко виражений ендемічний колоїдний або паренхіматозний зоб.
V ступінь - збільшена щитовидка здавлює кровоносні судини, трахею, стравохід.
Недостатня кількість тиреоїдних гормонів негативно позначається на функціях всіх органів і систем. Тому симптоми ендемічного зобу можуть бути різними. Причому вони часом виявляються в ранньому ступені розвитку захворювання, коли розміри залози не перевищують норми і зниження кількості гормонів незначне. Може спостерігатися:
- підвищена стомлюваність
- Загальна слабкість
- Головні болі
- Дискомфортні відчуття в області серця
З ростом щитовидної залози, вона починає тиснути на стравохід і трахею, кровоносні судини, нерви. Можуть з`являтися такі симптоми ендемічного зобу:
- утруднення ковтання
- Задишка і кашель
- осиплість голосу
- підвищене потовиділення
- почастішання серцебиття
- Розширення зіниць і ін.
Види змін щитовидної залози
Збільшення щитовидної залози може мати різні клінічні картини:
- Дифузний ендемічний зоб
- Ендемічний вузловий колоїдний зоб
- Ендемічний дифузно-вузловий зоб
Ендемічний дифузний зоб характеризується рівномірним розростанням тканин щитовидної залози. При вузловій формі в одній з часткою або в обох з`являється виріст, шишки. На інших ділянках заліза має нормальні розміри. Найчастіше спостерігається колоїдний вузловий зоб, коли тиреоїдні клітини замінюються сполучною тканиною. При змішаному характері захворювання спостерігається ендемічний дифузно-вузловий зоб.
Ускладнення збільшення щитовидної залози
Своєчасне виявлення порушення функцій щитовидної залози в ранньому ступені розвитку усувається за допомогою відновлення необхідного вмісту йоду в організмі. Якщо на цьому етапі лікування ендемічного зобу відсутня, поступово можуть розвиватися різні ускладнення:
- «Зобное серце»,
- крововилив в щитовидку,
- тиреоїдит,
- гіпотеріоз,
- струму,
- рак щитовидної залози.
Ендемічний колоїдний або паренхіматозний зоб здавлює кровоносні судини. Для того щоб підтримувати необхідну циркуляцію крові, серцю доводиться працювати з підвищеним навантаженням. Відбувається розширення, гіперфункція правих серцевих відділів, що в медицині називається «зобное серце».
При генетичної патології організм починає виробляти антитіла, що руйнують клітини залози, спостерігається тиреоїдит. Його ускладненою формою є гіпотеріоз, при якому може виникати некроз клітин, пухлина гіпофіза, запалення головного мозку та ін. Недолік тиреоїдних гормонів іноді стає причиною струміта - запального процесу в щитовидній залозі. Іноді спостерігається поява ракових клітин, ендемічний колоїдний зоб перероджується в злоякісну пухлину. У такому випадку потрібно хірургічне лікування ендемічного зобу.
Якщо нестача йоду формується в ранньому дитячому віці, основним ускладненням є ендемічний кретинізм. Спостерігаються порушення функцій ЦНС, затримується розвиток розумовий і фізичний.
профілактика зоба
Запобігти появі патології допомагає якісна профілактика ендемічного зобу. Ті, хто має спадкову схильність до захворювання, жителям регіонів, де спостерігається знижений вміст йоду, необхідно особливу увагу приділяти раціону харчування. Обов`язковою його складової повинні бути продукти, які містять велику кількість цього елемента. Якщо цього недостатньо, потрібно періодично приймати препарати, що містять йод.
Обов`язковою умовою профілактики є регулярні щорічні відвідування ендокринолога. Це допоможе виявити ендемічний дифузний або вузловий зоб на ранній стадії, не допустити його розвитку, появи ускладнень.
