Симптоми і ознаки зоба щитовидної залози
Зоб - це, скоріше, ряд симптомів, ніж самостійна патологія. Головні ознаки захворювання полягають у збільшенні розмірів щитовидної залози, яка в крайніх випадках здатна здавлювати розташовані поблизу органи. Інші симптоми зоба визначаються його різновидом:
- вузловий;
- дифузійної;
- колоїдної.
Розглянемо кожну окремо.
вузловий зоб
Лікар ставить діагноз «вузловий зоб щитовидної залози», якщо спостерігається збільшення обмежених ділянок цього органу. Є дуже поширеною патологією і зустрічається в різного ступеня прояву у кожного другого жителя країни.
Вузли викликають такі захворювання, як:
- аденома щитовидної залози і гіпофіза;
- рак;
- аутоімунні порушення в організмі і т. д.
Причини появи вузлового зоба полягають в недостатній вживанні йоду, атеросклерозі, погану екологію і спадкових факторів. Також на стані органу негативно позначаються постійні стреси, порушення гормонального фону, зниження імунітету.
Перші етапи захворювання не супроводжуються яскраво вираженими симптомами. Зазвичай новоутворення виявляються випадково при огляді лікарем. Однак якщо вузли помітно збільшені, їх можна побачити, як то кажуть, і неозброєним оком. У нормальному стані щитовидна залоза не має ущільнень, вона еластична і однорідна. Поява вузлів робить шию несиметричною, викликає припухлість з одного боку. Для установки більш точного діагнозу пацієнту роблять УЗД щитовидної залози, виробляють біохімічний аналіз крові. Останній може зафіксувати недолік білків, які витрачаються при збільшенні вироблення гормонів щитовидки. Також лікарі можуть вдатися до даних комп`ютерної томографії.
Ознаки вузлового зоба розрізняються залежно від того, який рівень гормонів щитовидної залози в організмі. При його недоліку фіксується зниження тиску, набряклість тіла, пригнічений настрій. Останнє позначається на якості розумової і фізичної діяльності пацієнта. Спостерігаються при цьому розлади і в сексуальній сфері - зниження статевого потягу, збої менструального циклу.
При надмірній роботі залози вузловий зоб проявляє себе прямо протилежними симптомами: підвищеною збудливістю, прискореним серцебиттям. Хворий може мати хороший апетит, що не сприяє, однак, збільшення маси тіла. Інші ознаки захворювання - тремтіння у верхніх кінцівках, випинання очного яблука і розлади системи травлення. Якщо ж причини виникнення вузлів не пов`язані з неправильною виробленням гормонів залози, то пацієнт може скаржитися на утруднене ковтання, відчуття дискомфорту в області шиї. Також цей різновид вузлового зоба часто супроводжується постійним кашлем або бронхітом.
дифузний зоб
Дифузний зоб не викликає ущільнення щитовидної залози, орган збільшується рівномірно. Може спостерігатися при підвищеному рівні гормонів (тоді маємо справу з базедовій хворобою), нормальному або зниженому. Причини дифузного зобу, як і в попередньому випадку, криються в дефіциті або, навпаки, надлишок йоду, що відбувається при безконтрольному прийомі препаратів, що містять цей елемент.
До групи ризику входять жінки, які страждають дифузним зобом раз в десять частіше за чоловіків, а також ті, у кого професійна діяльність безпосередньо пов`язана з йодом. Інші причини захворювання полягають в надмірних стресах, зниженні імунітету і операції з видалення вузлів щитовидної залози. Останній фактор пояснюється тим, що орган, втративши своєї частини, розростається, намагаючись відновити свої функції.
Визначити дифузний зоб на око можна, якщо щитовидка збільшувалася вдвічі - від 20 до 40 мл. Передбачуваному хворому слід провести поверхневу пальпацію, промацавши відстань між щитовидним хрящем (або кадиком) і ключицями. Голову при цьому потрібно тримати прямо, не закидаючи. Дифузний зоб дасть про себе знати безболісним потовщенням в районі середньої частини шиї. Більш детальний огляд щитовидної залози на предмет ущільнень здійснює фахівець. Він також призначає додаткові обстеження - УЗД органу, аналіз крові, біопсію.
Які ж симптоми цього захворювання? Якщо дифузний зоб викликає підвищення гормонів щитовидки, то він супроводжується прискореним серцебиттям, нез`ясовним підвищенням температури, значним виділенням поту, збільшеними очними яблуками. Змінюється і психічний стан хворого: він стає більш дратівливою, метушливим, його часто мучить безсоння. А причини такого стану в тому, що організм отруївся власними гормонами.
Гіпотеріоз (тобто зниження функцій щитовидної залози) при дифузному зобі спостерігається досить рідко і супроводжується набряком обличчя. Хворий може набирати вагу - свідоцтво того, що обмін речовин уповільнений. Також спостерігається сухість шкіри через неправильну роботу сальних залоз.
колоїдний зоб
Як і вузловий зоб, це захворювання відрізняється нерівномірним розростанням щитовидної залози, але причини того дещо інші. Відомо, що в щитовидці знаходяться фолікули, які відповідають за вироблення гормонів - тироксину і трійодтіраніна. Кожен з фолікулів заповнений містить йод колоїдом. Якщо відтік цієї речовини порушується, то виникає дана різновид зоба. Список можливих пояснень цього стандартний - нестача йоду, спадкова схильність, вікові зміни. Провокувати захворювання може і переохолодження організму, коли виникає місцевий спазм судин, що перешкоджає виходу гормонів з щитоподібної залози.
Ознаки колоїдного зоба помітні не відразу. На ранніх етапах самодиагностика утруднена, проте потім хворий може намацати у себе ущільнення (в нижній частині шиї). Інші симптоми - охриплий голос, важке ковтання - мають суб`єктивну природу і проявляються, коли новоутворення помітно збільшилася.
Такі основні ознаки і причини появи зоба щитовидної залози. Знаючи їх, можна попередити захворювання і надовго відстрочити необхідність відвідування ендокринолога.