Мутизм: огляд фактів захворювання

Відео: 10 ЦІКАВИХ ФАКТІВ ПРО ХВОРОБИ

Елективний (селективний) мутизм це тривожний розлад, яке призводить до того, що діти перестають говорити в певних соціальних ситуаціях, наприклад, на уроках в школі або в гостях. При цьому, діти з мутизмом, в стані говорити вільно, наприклад в сім`ї або друзями або коли ніхто зі сторонніх не чує, наприклад, коли вони у себе вдома.

Важливо розуміти, що при мутизм буває, що дитина не просто добровільно відмовляється говорити, але буквально не в змозі говорити, відчуваючи, що слова немов заморожені в гортані. Згодом, дитина з мутизмом вчиться передбачати ситуації, які провокують мутизм і зробити все можливе, щоб їх уникнути.

Експерти вважають, що селективний мутизм це боязнь говорити. МКБ 10 визначає елективний мутизм як виражена емоційно зумовлена селективність в промові, коли дитина показує мовні навички в одних ситуаціях і не в змозі говорити в інших визначених ситуаціях. За МКБ 10 елективний мутизм зазвичай асоціюється з помітними особистими особливостями, виключаючи соціальне занепокоєння, замкнутість, сприйнятливість або опірність. Поняття селективний мутизм виключено з МКБ 10.

Більшість дітей з мутизмом вимагають позитивної підтримки, хоча вони можуть залишатися стриманими і тривожними в різних соціальних ситуаціях.

Ця стаття надає інформацію та поради для батьків дітей з мутизмом.

Які діти страждають мутизмом?

Елективний мутизм є відносно рідкісним, що впливає приблизно на 1 з 150 дітей станом. У більшості початкових шкіл є як мінімум одна дитина з мутизмом.
Сьогодні експерти відзначають, що мутизм частіше зустрічається у дівчаток і діти з етнічних меншин, або серед тих, хто недавно переїхав з країни свого народження.

Коли мутизм починається?

Мутизм зазвичай відбувається в ранньому дитинстві і вперше стає помітним, коли дитина починає взаємодіяти поза сімейним колом - наприклад, коли вони починають ходити в дитячий сад або школу. Мутизм може тривати кілька місяців, але, якщо його не лікувати, може тривати і в зрілому віці.

Які ознаки мутизма?

Діти з елективний мутизм часто мають інші страхи і соціальні тривоги і може мати додаткові мовні і мовні труднощі.

Відео: Алергічний риніт

Люди з мутизмом бувають не в змозі дивитися вам в очі і можуть здатися:

нервовими
соціально незграбними
"колючими"
надмірно сором`язливими і замкнутими, від страху від необхідності говорити
серйозними
впертими або агресивними, істеричними
загальмованими

виборчий мутизм Дитина з мутизмом може спілкуватися за допомогою жестів - наприклад, кивками або хитанням головою, щоб отримати їх повідомлення. Вони можуть реагувати одним-двома словами або говорити своїм голосом, пошепки.

Деякі діти з мутизмом також відчувають страх перед використанням громадських туалетів - можливо, тому, що вони бояться видавати звуки під час сечовипускання, які інші люди можуть почути.

Що викликає виборчий мутизм?

Не завжди ясно і очевидно, що викликає у деяких дітей виборчий мутизм, хоча, як відомо, даний стан здоров`я пов`язане із занепокоєнням.
Дитина, як правило, успадковує схильність відчувати тривогу від членів сім`ї.
Багато дітей стають дуже засмучені, коли розлучаються зі своїми батьками і передають цю тривогу дорослим, які намагаються вирішити їх в нових умовах. Якщо у них є проблеми розладами мови або слуху, це тільки робить їх ще більш напруженим і веде до розладів мови.
Деякі діти мають проблеми з обробкою сенсорної інформації, такої як гучний шум або "штовханина" в натовпі - стан, відоме як сенсорна дисфункції інтеграції. Це може зробити їх "закритими" і не в змозі говорити, коли вони перевантажені в жвавій навколишньому середовищу.
Сьогодні немає ніяких наукових доказів того, що діти з мутизмом, швидше за все, більше постраждали від жорстокого поводження, зневаги або травми, ніж будь-який інший дитина.
Коли мутизм відбувається як симптом посттравматичного стресу, він може приймати різноманітний характер коли дитина раптом перестає говорити в умовах, які раніше для них не були проблемними.
Інша поширена помилка про мутизм в тому, що вибіркове ставлення до бажання говорити має прямий зв`язок з аутизмом.

Пам`ятайте: мутизм і аутизм це абсолютно різні захворювання, які мають і різну природу! Немає ніякого зв`язку між мутизмом і аутизмом, хоча ці дві умови можуть виникнути в однієї дитини.

Що можуть зробити батьки для лікування мутизма?

Якщо не лікувати, елективний мутизм може привести до ізоляції, низьку самооцінку і соціальним тривожних розладів. Мутизм може зберігатися в підлітковому віці і навіть зрілому віці, якщо мутизм мови не вирішувати.
Якщо діагностувати мутизм в ранньому віці і належним чином займатися лікуванням, діти можуть успішно подолати цей "безлад" психіки.
Елективний мутизм лікується спільно - сім`єю, школою, медиками, тільки спільна робота позвроліт зменшити занепокоєння дитини.

діагностика мутизма

Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина має мутизм, а ви самі не в змозі надати йому допомогу, або якщо є додаткові проблеми - обов`язково зверніться за діагнозом до кваліфікованого терапевта мови і мови. Не потрібно думати, що ваша дитина на відміну від інших просто переросте свій мутизм. Більш старші діти з мутизмом також повинні бути показані психіатра або психолога.

Лікар може спочатку хочу поговорити з вами без вашої дитини сьогодення, так що ви можете вільно говорити про які-небудь занепокоєнь у вас є про розвиток або поведінці вашої дитини.

Лікар захоче дізнатися, якщо тривожні розлади присутні у вашій родині, і якщо є щось в житті вашої дитини викликає у них значні страждання, таких як розлучення або труднощі вивчення другої мови. Вони будуть дивитися на поведінкових характеристик вашої дитини і прийняти свою повну історію хвороби.

Ваша дитина не може бути в змозі говорити під час їх оцінки, але лікар буде готовий до цього і спробувати знайти інший носій комунікації. Наприклад, діти можуть бути заохочені спілкуватися через батьків або дітей старшого віку може бути запропоновано записати відповіді або використовувати комп`ютер.

Елективний мутизм повинен бути діагностований у відповідності з конкретними рекомендаціями. Вони включають в себе спостереження за подібними симптомами мутизма:

Ваша дитина не говорить в конкретних ситуаціях, наприклад, на шкільних уроках, або коли вони повинні виступати або просто спілкуватися на людях.
Ваша дитина може нормально говорити в ситуаціях, в яких він відчувають себе комфортно - наодинці у себе вдома або в порожньому класі
Нездатність говорити втручається в здатності функціонувати в громадській обстановці
Нездатність говорити триває щонайменше два місяці
Нездатність говорити не пояснюється іншим поведінковим, психічним або когнітивним розладом.

Як лікувати мутизм?

Ефективність лікування мутизма залежить від:

як довго ваша дитина мала виборчий мутизм
чи має він додаткові труднощі при навчанні або тривогу
ступеня співпраці всіх, хто має відношення до дитини

При відповідній увазі і лікування, більшість дітей долають виборчий мутизм - але чим вони старше, тим більше часу потрібно, щоб позбутися від мутизма мови.

Діти повинні поступово переходити від мовчання в своїй школі або в дитячому саду, до того, щоб говорити окремі слова і фрази в суспільстві однієї людини, щоб врешті-решт опинилися в стані вільно говорити в будь-якому суспільстві в усіх місцях.

Лікування мутизма НЕ зосереджено строго кажучи на собі, а спрямоване на зменшення тривоги, яку ваша дитина повинна перестати відчувати під час спілкування.

Необхідність індивідуального лікування мутизма можна уникнути, якщо сім`я і персонал в перші роки "настройки" працюють разом, щоб зменшити цю тривогу, створюючи сприятливе середовище для дитини. Це означає:

не даючи дитині знати, що ви стурбовані
завіряти його, що він буде в змозі говорити, коли стане готовий
зосередитися на отриманні задоволення
хвалити всіх зусиль дитини заохочуючи приєднатися і взаємодіяти з іншими (наприклад, грати в іграшки, подвіжине командні ігри)
не показуючи ні найменшого подиву, коли дитина каже, а потім перестає
Через те, що мутизм протікає в навколишньому середовищу, старші діти потребують індивідуальної підтримки для подолання їх занепокоєння.

Найбільш ефективні форми лікування мутизма це поведінкова і когнітивно-поведінкова терапія, яка спрямована на зміцнення бажаного поведінки і усунення небажаної поведінки. Головний принцип поведінкової терапії мутизма - замість того, щоб акцентувати увагу дитини на минулому і на проблемах, концентруйтеся на наданні допомоги вашій дитині боротися з труднощами в практичному плані, роблячи крок за кроком, щоб допомогти йому подолати свої страхи.

Когнітивна поведінкова терапія допомагає постраждалим особам, зосередитися на тому, що вони думають про себе, про світ і інших людей і як їх сприйняття цих речей впливає на їх думки і почуття.

Когнітивна поведінкова терапія здійснюється за допомогою фахівців в області психічного здоров`я і більше підходить для старших дітей і підлітків, зокрема тих, які відчувають соціальне тривожний розлад, і дорослих з мутизмом, які виросли разом з цим станом. Когнітивна поведінкова терапія також вирішує проблеми зі страхами й упередженнями через градуированную експозицію.

Медикаментозне лікування мутизма

Ліки, які дійсно підходять тільки для старших дітей і підлітків, це ті нейролептики, які пом`якшують почуття тривоги, яке призвело до депресії та інших проблем.

Ліки від мутизма не повинні бути приписані в якості альтернативи до зміни навколишнього середовища і поведінкових підходів, описаних вище. Проте, антидепресанти можуть бути запропоновані поряд з лікувальною програмою для зниження рівня тривоги і прискорити процес терапії, особливо якщо попередні спроби вилікувати елективний мутизм не вдалося.

Як знайти професіонала в лікуванні мутизма

Елективний мутизм протягом багатьох років практично не вивчався. Лише порівняно недавно медична спільнота змінило ставлення до причин відмови дітей говорить і були розроблені ефективні підходи до лікування мутизма мови.

Постійно зростаючий обсяг знань і досвіду у медичних працівників, педагогів-психологів, і викладачів, це позитивний факт, але батьки повинні бути готові до того, що навіть професіонали в своїй області, не завжди мають бути досить сучасних знань і досвіду роботи з мутизмом

Якщо ваша дитина страждає від мутизма, ви повинні бути готові до довгих пошуків шукати вчителів і працівників охорони здоров`я, які постійно навчаються, вдосконалюють і розвивають свої професійні знання, щоб забезпечити відповідну підтримку людям з мутизмом.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Поділитися в соц мережах:

Схожі