Хвороба крона: огляд методів лікування
Основне лікування хвороби Крона це медичні препарати, щоб зупинити запалення в кишечнику і ліки, щоб запобігти спалаху і тримати симптоми Крона в стадії ремісії. У деяких людей відзначаються серйозні, тривалі прояви або ускладнення хвороби Крона, які можуть зажадати більш сильного ліки, поєднання лікарських засобів, або хірургії. Тип лікування хвороби Крона, який Вам буде потрібно, залежить від типу і тяжкості симптомів захворювання.
Лікування хвороби Крона: управління симптомами
Легкі симптоми хвороби Крона можуть реагувати на антидіарейні медичні препарати, такі як Лоперамід (Імодіум, наприклад). Ці ліки уповільнює або зупиняє хворобливі спазми кишечника, які викликають симптоми Крона.
Відео: Хвороба Крона - Лікування та відновлення - By Premilife
Для позбавлення від легких до помірних симптомів хвороби Крона, лікар, ймовірно, пропише Аміносаліцілати, антибіотики та інші ліки, щоб контролювати запалення.
Важкі симптоми хвороби Крона можна лікувати кортикостероїдами, імуномодуляторами або біопрепарамі. У разі важких симптомів, перший крок полягає в боротьбі з цією хворобою. Коли ці симптоми підуть, лікар буде планувати ваше лікування, щоб уберегти Вас від (в стадії ремісії).
Ремісія при лікуванні хвороби Крона
Після того як симптоми хвороби Крона почнуть контролюватися, Ваше лікування буде зосереджено на ліках або комбінації лікарських засобів, які тримають хвороба Крона в стадії ремісії.
Лікуючий лікар зазвичай просить відвідувати його кожні 6 місяців, якщо стан пацієнта стабільно, однак, Ви будете бачитися частіше, якщо у Вас є спалаху хвороби Крона і здавати лабораторні аналізи кожні 2 - 3 місяці.
Важкі випадки хвороби Крона
Деякі важкі випадки хвороби Крона повинні розглядатися в лікарні, де Ви можете отримати додаткове харчування через трубку, вміщену в ніс і вниз в шлунок (ентеральне харчування). Або кишечнику може знадобитися відпочинок і Вас будуть годувати рідкими поживними веществасм внутрішньовенно (парентеральне харчування).
Хірургія для лікування хвороби Крона може бути необхідна, якщо жодні ліки не є ефективним або, якщо у вас є ускладнення.
Якщо Крона хвороба не викликає симптомів, лікування не потрібно. Легкими симптомами можна керувати за допомогою антидіарейних ліків або змін в дієті і раціоні харчування.
Профілактичні методи лікування хвороби Крона
Загалом, лікарі рекомендують не використовувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен або напроксен. Ці ліки можуть викликати спалахи хвороби Крона. Але деякі люди більш схильні до впливу НПЗП, ніж інші. Поговоріть з вашим лікарем про те, щоб уникнути цих ліків.
Ви також можете допомогти вилікувати хворобу Крона якщо:
- Не курити. Куріння робить хвороба Крона гірше.
- Харчування збудують на принципах здорової дієти.
- Чи не використовуєте антибіотики, якщо вони не були призначені лікарем.
- Регулярні займаєтеся фізкультурою.
- Регулярно відвідуєте лікаря.
Хвороба Крона може впливати на кожен аспект Вашого життя. Вона здатна змусити вас почувати себе ізольованими і відчувати депресію. Але Ви можете вжити заходів для поліпшення Вашого погляду на ситуацію, звернувшись за допомогою до психолога і отримавши і соціальну підтримку від сім`ї, друзів або духовенства.
Допомога дитині в лікуванні хвороби Крона
Діти з хворобою Крона може відчувати себе сором`язливими, якщо вони не ростуть так швидко, як інші діти їх віку. Заохочуйте дитину приймати ліки саме так, як написано. Постійний контроль лікування хвороби Крона у дитини дозволить відчувати йому себе краще, почати знову зростати і вести більш нормальний спосіб життя. Діти, як правило, важче керують захворюванням, ніж дорослі, тому Ваша підтримка особливо важлива.
Ліки для лікування хвороби Крона
Ліки для лікування хвороби Крона, як правило, можуть контролювати або запобігати запалення в кишечнику і допомагають:
- Полегшити симптоми хвороби Крона.
- Сприяють загоєнню пошкоджених тканин.
- Перевести хворобу в стадію ремісії і запобігти спалаху.
- Відкласти необхідність хірургічного втручання.
Вибір медичних препаратів для лікування хвороби Крона
Вибір медичних препаратів, як правило, залежить від того, наскільки важка хвороба, на яку частину кишечника впливає і чи є ускладнення. Лікарські засоби для лікування Крона включають в себе:
- Аміносаліцілати (такі як Мезаламін або Сульфасалазин). Ці ліки допомагають керувати симптомами.
- Антибіотики (наприклад, Ципрофлоксацин або Метронідазол). Вони можуть бути призначені, якщо аміносаліцілати не допомагає. Вони також використовуються для лікування свищів і абсцесів.
- Кортикостероїди (такі як преднізон або будесоніду). Можуть призначатися протягом декількох тижнів або місяців, щоб управляти пухлиною. Ці стероїдні препарати, як правило, зупиняють симптоми і переводять хвороба в стадію ремісії. Але вони не використовуються в якості довгострокового лікування, щоб утримати симптоми від повернення.
- ліки, які пригнічують імунну систему (наприклад, Азатіопрін і Метотрексат). Ви можете приймати їх, якщо лікарські засоби, перерахованих вище, не працює, якщо Ваші симптоми повертаються, коли ви перестанете приймати стероїдні препарати, або якщо Ваші симптоми повертаються часто, навіть з лікуванням.
- Біопрепарати (наприклад, Инфликсимаб або Адалімумаб). Лікуючий лікар може спробувати ці ліки, якщо інші ліки для лікування хвороби Крона не працює в Вашому випадку. Іноді біопрепарати призначають і перш ніж починають застосовуватися деякі з інших лікарських засобів, перерахованих вище. Вони також використовуються для лікування свищів.
- Циклоспорин і кортикостероїди внутрішньовенно це препарати, які можуть бути необхідні для лікування важких випадків хвороби Крона.
Хірургія для лікування хвороби Крона
Хірургічні методи лікування хвороби Крона можуть бути призначені, якщо:
- Ніякі ліки не може контролювати симптоми хвороби Крона.
- У вас серйозні побічні ефекти від ліків.
- Симптоми хвороби Крона можна контролювати тільки при тривалому використанні кортикостероїдів.
- Ускладнення хвороби Крона небезпечні для життя.
Хірургія при хворобі Крона призначається рідко, тому що якщо без операції не обійтися, пацієнту видаляється частина кишечника. При цьому лікарі намагаються зберегти якомога більше органу, щоб кишечник працював нормально. Треба розуміти, що і після хірургії, хвороба Крона прагне повернутися в інші області кишечника.
Хірургія може поліпшити здоров`я і якість життя дитини та відновити нормальний ріст і статевий розвиток.
Типи хірургії хвороби Крона
- Резекція кишечника. В ході резекції частина кишечника видаляється, а здорові кінці кишки з`єднуються.
- Cтріктуропластіка. Хірург робить поздовжній розріз в кишечнику, а потім прошиває отвір разом в протилежному напрямку. Це робить кишечник ширше і допомагає з обструкцією кишечника. Іноді стріктуропластіка робиться одночасно з резекцією або після резекції. Cтріктуропластіка використовується, коли лікар намагається "заощадити" кишечник, наскільки це можливо.
- Проктоколектомія і ілеостома. Хірург видаляє товсту і пряму кишку, потім хірург виводить кінець тонкої кишки через отвір в черевній порожнині. Клубова кишка підключена до стомі, створюючи отвір в зовнішній частині тіла. Стілець виходить з цього отвору в невеликий пластиковий пакет під назвою СТОМН мішок, який застосовується до шкіри навколо стоми.
- Трансплантація кишечника. Дана хірургічна процедура рідко використовується для лікування хвороби Крона. В ході цієї складної процедури, тонкий кишечник видаляється і замінюється тонким кишечником людини, який нещодавно помер.
Хвороба Крона: інше лікування
Інші методи лікування Крона хвороби включають балонну дилатацію, додаткове харчування і додаткові методи лікування.
Відео: Власоглав лікує хворобу Крона і виразковий коліт
Балонна дилатація для лікування хвороби Крона
Балонна дилатація не є хірургічною процедурою. Вона може бути призначена, якщо потрібно затримати операцію або у пацієнта пройшов через хірургію і лікар хоче помилувати кишечник, наскільки це можливо.
Відео: Як лікувати і вилікувати хворобу Крона
Під час процедури балонної дилатації лікар переміщує ендоскоп через кишечник від вашого ануса. Ендоскоп це довга, тонка трубка з відеокамерою на кінці. Ненадуті балон поміщають поперек звуженої частини кишечника. Коли балон надувають, він робить цю частину кишечника широкою.
Балон спускається, а потім віддаляється. Не так багато відомо про довгостроковому успіху балонної дилатації в порівнянні з хірургією хвороби Крона.
Додаткове харчування під час лікування хвороби Крона
Деяким людям, які мають Крона, потрібно додаткове харчування, тому що важка хвороба не дає їх тонкому кишечнику поглинати поживні речовини.
Додаткове рідке годування може бути проведено через трубку, вміщену в ніс і йде вниз в шлунок (ентеральне харчування) або через вену (загальне парентеральне харчування). Ентеральне харчування може бути нужено, коли:
- Хвороба Крона не контролюється за допомогою стандартного лікування.
- У наявність синдром короткого кишечника. Це відбувається, коли занадто багато тонкої кишки було видалено хірургічним шляхом або постраждало від цього захворювання, через що Ви не в змозі правильно перетравлювати їжу і засвоювати достатню кількість поживних речовин.
- Відбувається блокування кишечника.
Лікувальна або додаткове харчування при хворобі Крона може відновити гарне харчування для дітей, які ростуть повільніше, ніж зазвичай. Воно також дає сили, якщо пацієнту потрібна операція або він ослаблений через важку діареї і поганої їжі.
Лікувальна або додаткове харчування при хворобі Крона дозволяє кишечнику відпочити і загоїтися. Потрібно розуміти, що загальні симптоми хвороби повернуться, коли лікувальне харчування припиняється і пацієнт повертається до звичайної дієти. Лікувальна або додаткове харчування при хворобі Крона не змінює довгостроковий результат захворювання.
Додаткова медицина для лікування хвороби Крона
Багато людей із запальним захворюванням кишечника рассмоатрівают нетрадиційну або комплементарних медицину на додаток до офіційних лікарських препаратів. Альтернативна медицина в принципі може застосовуватися, тому що для хвороби Крона ще немає ніякого лікування. Люди можуть також використовувати комплементарних медицину якщо зазначається:
Відео: Хвороба Крона. Симптоми і лікування хвороби Крона. Коліт (запалення товстого кишечника)
- Серйозні побічні ефекти від стандартних лікарських засобів.
- Емоційне напруження від боротьби з хронічними захворюваннями.
- Негативний вплив важкої хвороби на повсякденне життя.
Ці методи не довели свою ефективність для лікування хвороби Крона, але вони можуть поліпшити самопочуття. Терапія включає:
- Спеціальні дієти або харчові добавки, такі як пробіотики, примули і рибні масла.
- Вітамінні добавки, такі як вітаміни D і B12.
- Трави, такі як женьшень.
- Масаж.
- Рефлексотерапія (стимуляція різних частин тіла).
