Хронічний гастрит у організмі людини
Хронічний гастрит у організмі людини це хронічне запальне захворювання слизової оболонки шлунка. Клінічно проявляється розладами секреторної, моторної, инкреторной функцій шлунка. Хронічний гастрит зустрічається у 80% дорослих, частота з віком збільшується.
Варіанти хронічного гастриту:
- гелікобактерний гастрит (тип В),
Відео: Хронічний гастрит! Лікування гастриту-ніж лікувати болю при гастриті | 1 | # Леченіегастріта #edblack
- аутоімунний (тип А),
- рефлюкс-гастрит (тип С),
- еозинофільний (алергічний),
- гранулематозниі,
Відео: Як лікувати панкреатит хронічний?
- лімфоцитарний,
- ерозивний,
- хронічний реактивний,
- радіаційний.
Найбільш поширений - хронічний гелікобактерний гастрит. Хелікобактер викликає ушкодження епітелію слизової оболонки шлунка і призводить до виникнення запального інфільтрату в слизовій оболонці шлунка з прогресуванням дистрофічних змін. Основні фактори агресії: соляна кислота, пепсин, порушення моторики, жовчні кислоти, деякі лікарські речовини (нестероїдні протизапальні препарати, стероїдні гормони), пошкодження слизової оболонки. Захисні механізми: слизисто-епітеліал`ний бар`єр-регенерація клітин простагландіни- достатню кровоснабженіе- стійкість сполучної тканини до протеолізу (руйнування білків) і деякі інші. При діагностиці хронічного гастриту в організмі людини враховують топографію різних відділів шлунка, стан залоз слизової оболонки, наявність і вид патологічної перебудови епітелію слизової (метаплазія і (або) дисплазія), вираженість і глибину запалення.
Поява в антральному відділі шлунка плазматичних клітин і лімфоцитів при хелікобактерної гастриті в організмі людини пов`язано з імунною відповіддю, викликаним різними бактеріальними антигенами. При хронічному хелікобактерної гастриті присутній кишкова метаплазія (переродження) епітелію, атрофія слизової, дисплазія епітелію, виразки слизової оболонки шлунка.
При тривалому інфікуванні бактерією процес з антрального відділу поширюється на тіло шлунка, атрофічні зміни стають значно вираженими, розвивається пангастіт (тотальний). Хелікобактер виявляється в слизовій оболонці шлунка не тільки в бацилярних (вегетативної) формі, а й у вигляді коків. Хелікобактер має вигляд інтенсивно забарвленої бактерії з джгутиками на одному кінці. Розвитку гастриту передує колонізація бактерії. При хелікобактерної гастриті в організмі людини ендоскопічна картина виглядає наступним чином: набряк, почервоніння, гіперплазія, атрофія, крововиливи, підвищена кровоточивість слизової, ерозії. При цих змінах необхідна біопсія слизової оболонки. При інфікуванні бактерією розвивається також хронічний активний гастродуоденіт. У 20% хворих хронічним активним антропілоробульбітом, асоційованим з бактерією, формуються виразки в цибулині дванадцятипалої кишки і (або) у вихідному відділі шлунка, а у хворих на хронічний активним гелікобактерний пангастрітом з кишковою метаплазією і прогресуючою атрофією у віддалені терміни виникає рак шлунка (близько 3% ). Поступово розвивається В12-дефіцитна анемія.
Клініка В12-дефіцитної анемії: стомлюваність, сонливість, біль у мові, підвищена чутливість, лакований мову, при вираженій анемії блідість шкіри і жовтушність склер, порушення ходи (розвиток фуникулярного миелоза - ураження спинного мозку). На ранніх етапах анемії виявляється макроцитоз, деяке збільшення нейтральних гранулоцитів з 5 або великим числом ядерних сегментів, діагноз підтверджується дослідженнями кісткового мозку.
