Захворювання ректоцеле і лікування хвороби
Захворювання ректоцеле виражається дівертікулообразним випинанням прямої кишки в бік піхви. Перекладається це слово як «мішок прямої кишки». Найчастіше ректоцеле спостерігається після важких пологів, особливо якщо під час родового процесу жінки отримують травми.
У даній статті ми розповімо про те, чим характеризуються захворювання ректоцеле і лікування хвороби. У рідкісних випадках вдається обійтися застосуванням консервативних методів. Як правило, лікування вимагає оперативного втручання.
причини захворювання
Захворювання ректоцеле може бути пов`язано з:
• ушкодженнями (порушеннями цілісності) ректовагінальной перегородки, які нерідко спостерігаються в результаті розриву задньої стінки піхви під час пологів;
Відео: ДІАГНОЗ: ректоцеле. Розповідає к.м.н., кращий проктолог Евромедсервіс
• слабкістю анальних м`язів, що виникає через важких фізичних навантажень, багаторазових пологів і акушерських маніпуляцій, частих запорів.
Всі ці причини провокують розбіжність м`язів, які піднімають анус, слабшанню м`язового каркаса і, як результат, захворювання ректоцеле.
Стадії розвитку хвороби
Фахівці виділяють три стадії розвитку ректоцеле.
• На першій стадії ректоцеле жінки не мають ніяких скарг. Хвороба може бути виявлена тільки при пальцевому дослідженні. Воно дозволяє виявити невелике випинання передньої стінки прямої кишки.
• Друга стадія ректоцеле характеризується більшою виразністю «кишені» прямої кишки, при якій випинання досягає передодня піхви. На даній стадії хворі скаржаться на утруднені акти дефекації і відчуття неповного випорожнення кишечника.
• Третя стадія ректоцеле діагностується в тих випадках, коли випинання задньої стінки піхви стає сильно вираженим при фізичних навантаженнях і виявляється в стані спокою. На цій стадії хворих турбують часті позиви до дефекації, а також вони зазнають труднощів і відчуття неповного випорожнення кишечника. Крім того, у жінок можуть розвиватися різні ускладнення: опущення і випадання матки, запальні захворювання.
симптоми захворювання
Найбільш ранні симптоми ректоцеле - це утруднені акти дефекації. З плином часу виникає відчуття неповного випорожнення, так що нерідко доводиться вдаватися до спеціальним ручним засобам, за допомогою яких калові маси евакуюються з прямої кишки. Згодом ректоцеле викликає поява запальних процесів в кишечнику, що ускладнює перебіг основної хвороби.
лікування хвороби
На початкових стадіях ректоцеле можуть бути призначені консервативні методи лікування. Хворим необхідно уникати розвитку запорів, а для цього їм варто обмежити вживання продуктів, які кріплять, і, навпаки, збільшити в своєму раціоні кількість продуктів, що володіють проносним ефектом, наприклад, буряка або чорносливу.
Крім того, лікар може призначити лікувальну фізкультуру і фізіотерапевтичні процедури. Іноді лікування хвороби консервативними методами дозволяє домогтися успіху, але в більшості випадків спостерігається прогресування захворювання, що змушує застосовувати хірургічні методи.
Проведення оперативного втручання показано в тих випадках, коли випинання прямої кишки доходить до передодня піхви або навіть виступає за межі піхви. В даний час застосовується кілька хірургічних методів лікування ректоцеле. Доступ до передньої стінки прямої кишки в залежності від ситуації в ході операції здійснюється через піхву, промежину, черевну порожнину або пряму кишку. Проводиться втручання під епідуральної або загальною анестезією.
Основне завдання хірургічної операції при ректоцеле полягає в тому, щоб усунути випинання прямої кишки, зміцнити ректовагінальную перегородку, зафіксувати передню стінку прямої кишки і скорегувати анальний сфінктер. В ході операції хірург вшивають стінки прямої кишки з м`язами, які піднімають анус.
Нерідко при хірургічному лікуванні захворювання ректоцеле усуваються і супутні хвороби прямої кишки: геморой, анальні тріщини, поліпи та інші патології.
В останні роки широко застосовуються ендоскопічні методи для лікування ректоцеле, а також установка спеціальних сітчастих імплантатів, які дозволяють зміцнювати ректовагінальную область. Для виготовлення таких імплантатів використовуються інертні матеріали, що запобігає розвитку інфекційних ускладнень і алергічних реакцій.
