Парапроктит - симптоми, причини, лікування. Огляд фактів

Парапроктит - надзвичайно неприємне захворювання, яке характеризується розвитком запалення і нагноєння в тканинах, що оточують пряму кишку. Парапроктит часто виникає після зниження імунітету, порушень стільця (діарея або запор), проктологічних патологій (геморой, анальна тріщина, проктит).

Розрізняють гострий (виявлений в перший раз) і хронічний парапроктит (рецидивний). Хронічна форма захворювання розвивається в результаті невірного або неповного лікування гострого парапроктиту.

причини парапроктита

Причиною парапроктиту є інфекція, яка, якщо вона потрапляє в тканини, розташовані в м`яких тканинах навколо ануса, викликають запалення і абсцеси. Зараження надходить через рани, викликані поносом або запором, гемороєм, анальними травмами, іноді парапроктит пов`язаний з проблемами кісток або навіть інфекцією в фекаліях. Іноді буває неможливо дізнатися реальну причину - тоді кажуть ідіопатичний парапроктит.

гострий парапроктит 

Для гострої форми захворювання характерний раптовий початок широкого спектра клінічних проявів:

• загальні симптоми інтоксикації: втома, головний біль, втрата апетиту, підвищення температури тіла до 39 ° С, озноб;
• розлади стільця, що виявляється у вигляді закрепів і хворобливих, часто безплідних закликів до дефекації;
• хворобливе сечовипускання;
• біль в животі, в області тазу, в області прямої кишки і ануса, яка стає гірше під час дефекації.

Симптоми гострого парапроктиту можуть змінюватися в залежності від розташування запального процесу.

При підшкірному парапроктита з перших днів захворювання з`являється почервоніння, набряк, ущільнення тканин, що оточують анус. При зондуванні цій галузі відчувається гострий біль, іноді пацієнти не можуть навіть сидіти через вираженого больового синдрому.

Інші форми парапроктит, в якому патологічний процес зачіпає більш глибокі тканини, діагностується важко, тим більше, що часто протягом тривалих періодів часу у пацієнтів спостерігалися тільки загальні симптоми хвороби. Через це, вони часто намагаються лікувати себе як від респіраторної інфекції. Після 12 тижнів стан пацієнтів значно погіршується, що стає причиною для екстреного звернення за медичною допомогою.

Відео: Безопераційний метод лікування парапроктиту ІСНУЄ

Деякі люди з парапроктитом можуть раптово відчути спонтанне поліпшення здоров`я, раптове зменшення болю, температура тіла стає нормальна. У цьому випадку, з прямої кишки, а у жінок з папапроктітом іноді з піхви, є велика кількість гнійних виділень. Ця модель гострого парапроктиту характерна для прориву виразки в результаті руйнування стінки кишечника (або піхви у жінок).

хронічний парапроктит

Хронічний парапроктит характеризується утворенням параректальної свіща- неприродного каналу, невелике зовнішнє отвір якого відкривається на шкірі промежини. Через свищ, в разі хорошої прохідності, є вихід гною з вогнища запалення. Якщо відтік гною утруднений, то вздовж каналу свища може утворюватися додаткова порожнину.

Симптоми хронічного парапроктиту з гострої фази змінюються фазою ремісії, в ході якої пацієнти стурбовані тільки гнойносукровічнимі виділеннями з свища, біль, як правило, відсутня. Постійне виділення з свища подразнює шкіру навколо нього, що може викликати свербіж і подразнення шкіри промежини - наприклад, анальний свербіж.

лікування парапроктиту

Будь-яка форма парапроктиту вимагає термінового хірургічного лікування. Під час операції лікар виконує розтин гнійного вогнища і виконує його дренаж, а також знаходить і усуває джерело інфекції. Хірургічне втручання зазвичай не виконується під місцевою анестезією, пацієнтам дається епідуральна анестезія або загальний наркоз. Після операції парапроктита у пацієнтів, як правило, настає повне одужання.

Відео: Витрата палива: Лікування гострого парапроктиту

При хронічному парапроктиті операцію, як правило, намагаються призначити на період ремісії. У вигляді передопераційної підготовки може бути призначений курс антибіотикотерапії і фізичної терапії. Але операція парапроктиту може бути відкладена, якщо результат тривалої ремісії захворювання, свищевой отвір тимчасово закрито. В цьому випадку лікаря буває нелегко визначити уражену ділянку.

В післяопераційному періоді парапроктита всім пацієнтам призначається терапія антибіотиками широкого спектра дії, детоксикація і відновна терапія післяопераційних ран. Гігієна в цій області показана і після виписки з хірургічного відділення лікарні: після лікування парапроктиту: Промити теплою водою з милом, 2 рази на день і після кожного акту дефекації.

профілактика парапроктита

Профілактика парапроктита проста:

• своєчасне лікування захворювань прямої кишки (геморой, анальна тріщина, та інші.)
• лікування захворювань, що супроводжуються сверблячкою і роздратуванням шкіри навколо ануса (глисти, діабет, коліт);
• нормалізація травлення для того, щоб запобігти виникненню закрепів і проносів;
• уникнення переохолодження;
• зміцнення імунної системи;
• дотримання правил інтимної гігієни.

Що робити, якщо ви відчуваєте симптоми парапроктиту

Ви повинні відвідати проктолога, який під час першої консультації вислухає ваші скарги пацієнта, визначає тривалість захворювання, його характер, при необхідності, розглянути анус візуально або вивчити анальний канал пальцем або ендоскопом. Іноді для діагностики парапроктита потрібно шлюпковий ехолот без самописця або ендоскопічне дослідження для того, щоб диференціювати це захворювання від інших анальних захворювань.

Коли починати лікування парапроктиту 

Якщо пацієнт діагностується гострим парапроктитом, лікування має розпочатися негайно, ось чому, коли є підозра на парапроктит, ви повинні негайно відвідати досвідченого проктолога, щоб вибрати оптимальний план лікування для вас.

Як підготуватися до консультації проктолога

Ви повинні зробити клізму за 2 години до відвідування лікаря (бажано використовувати одноразову клізму, вони продаються в аптеках).

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про парапроктит, призначена тільки для інформування читачів і не може бути заміною для консультації з професійним медичним працівником.