Що таке тонометрия і її різновиди
Тонометр очі називається вимірювання внутрішньоочного тиску.
Даний тест застосовується для того, щоб перевірити очі на наявність глаукоми, яка може спричинити втрату зору, тому що вона пошкоджує нерв, що знаходиться в задній очної стінці.
Внутрішньоочний тиск вимірюється за допомогою тонометра. Він показує опір рогової оболонки до створеного на неї тиску.
Виділяється кілька методів тонометрии очі:
- Аппланаціонний тонометр (тонометр Маклакова, Гольдмана);
- Безконтактний тонометр;
- Електронний тонометр;
- Імпресійна тонометр Шіотца.
Тонометрія очі може проводитися в декількох цілях:
- Для перевірки ефективності лікування глаукоми;
- Для регулярної перевірки стану очей.
норма тонометрии
Тонометрія очі на увазі додаток до ока деякої сили, яка не може не відобразитися на гідродинаміки, що спостерігається в камері очі. Таким чином, відбувається вимір тонометріческого тиску.
Так, метод безконтактного тонометра, який був заснований на уплощении рогівки ока під впливом повітряних потоків, показує результати, де показник від 9 до 21 мм рт. ст. є нормою.
Тонометрія по Маклакова
Маклаков в 1884 році запропонував проводити тонометри грузиками, а потім цей метод зайняв місце одного з найбільш поширених способів для вимірювання внутрішньоочного тиску.
Суть методу полягає в тому, що тонометр витісняє порівняно велика кількість вологи з камери очі, що істотно завищує показники вимірювань.
Даний метод є широко використовуваним в сучасній практиці багатьох фахівців. Необхідна місцева анестезія у вигляді очних крапель, адже грузик знаходиться в контакті з рогівкою.
Фарба для тонометрии по Маклакова призначається для забарвлення важків. Раніше для цієї мети використовувалися барвники Бісмарк-Браун. Вони були представлені в двох формах: Bismarck brown Y і Bismarck brown R.
Водно-гліцериновий розчин такого барвника складається з ретельно перетертого грама фарби, гліцерину без домішок і декількох крапель дистильованої води.
Використовується барвник Collargolum, відомий ще як колоїдне срібло.
Для тонометрии існує ще один вид фарби - метиленовая синька.
Безконтактна тонометрія
Пневмометрию або безконтактної тонометр очей називається апаратний спосіб вимірювання тиску всередині очей.
В даному випадку контакт з очима відсутня, що виключає можливість зараження яким-небудь захворюванням або інфекційного ускладнення.
Процедура займає всього лише кілька секунд і проводиться в автоматичному режимі.
Спочатку голову пацієнта фіксують в спеціальному апараті, потім він повинен широко розкритими очима подивитися на світилася і зупинити свій погляд.
Через подачі переривчастого потоку повітря відбувається зміна форми рогівки, яке вимірюється комп`ютером і перетворюється в цифри.
Пневмометрию використовують для проведення обстеження великої кількості людей або у випадках, коли провести контактну тонометри не дозволяє ряд умов. Для нього не характерні наслідки з ускладненнями. Він добре переноситься усіма пацієнтами.
Недолік полягає в не дуже великий точності результатів обстеження. Норма для безконтактної тонометрії - 10-21 мм. ртутного стовпа.
Аппланаціонная
Аппланаціонная тонометрия визначає внутрішньоочний тиск завдяки зусиллю, яке потрібно для того, щоб утворилася плоска поверхня на певній площі рогівки.
При цьому необхідна місцева анестезія, адже зонд знаходиться в контакті з рогівкою. Як правило, застосовується проксіметакаін, який представлений у вигляді очних крапель і вводиться на очну поверхню.
Потім смужку паперу з флюоресцентной фарбою підносять до очей, що полегшує огляд рогової оболонки.
Тонометрія по Гольдману
Це один з різновидів тонометрии очей. Вона характеризується використанням маленького спеціального зонда, який створює тиск на рогівку ока.
Внутрішньоочний тиск в даному випадку визначається силою, необхідної для того, щоб рогівка знайшла сплюснуту форму. Метод відрізняється досить високою точністю.
