З болем при пологах можна впоратися навіть без медикаментів
Питання знеболювання пологів дуже важливий, так як його рішення запобігає появі будь-якого роду ускладнень у дитини і матері. Дуже часто через сильний біль жінка мимоволі прискорює пологи, що може привести до розривів тканин (починаючи з шийки матки, піхви, або промежини), також і дитина піддається травмуванню (нерідко трапляється перелом ключиці, вивихи). Гарне знеболення під час пологів покращують циркуляцію крові на рівні матки і плаценти, що дуже важливо для стану дитини під час його народження і для подальшої адаптації в новому світі. Анальгезия дуже важлива особливо для жінок з екстрагенітальні патологіями, наприклад з пороком серця, з гіпертонічною хворобою і т.д.
Пологи це єдиний фізіологічний процес, який супроводжується болем. Як феномен біль складається з емоційного відчуття і з реакцій організму на інформацію, що з`явилася біль. Біль має властивість мобілізувати різні системи організму, для його захисту від шкідливих факторів. Біль може бути:
- вісцеральної,вона з`являється в першому періоді пологів, за рахунок скорочення матки і розширення шийки матки.
- соматичної, яка з`являється у другому періоді пологів як наслідок розширення піхви, тиску плоду на тканини.
Біль проводиться через нервові волокна в центр разпознаванія і регулювання болю, що знаходяться на рівні кори мозку, гіпофіза, і ретикулярної системи (органи, які контролюють емоційну частину в процесі болю). Але природа передбачила для нас антиноцицептивную систему, тобто, система яка пригнічує біль за допомогою біологічних активних речовин (ендорфін, енкефалін, динорфин), їх дія, схоже з дією опіоїдних наркотиків. Вони мають властивість пригальмовувати цей наплив імпульсів, який йде в мозок з вогнища болю.
Кожна жінка абсолютна індивідуальна і має свій поріг чутливості. Близько 15% жінок переносять пологи безболісно, або із середнім рівнем хворобливості. Під час пологів чутливість і реакція організму на біль залежить від початкової активності антиноцицептивної системи та емоційно-психологічного статусу породіллі. Потрібно зауважити той факт, що у деяких підвищений поріг чутливості обумовлений генетично, але з болем при пологах можна впоратися навіть без медикаментів. Доведено, що використовуючи психофізичний тренінг, число безболісних пологів підвищується. Останнім часом все більше практикується спеціальна школа для підготовки майбутніх батьків до появи малюка.
В акушерстві існує немедикаментозний (без медикаментів) і медикаментозний метод анальгезії (знеболення). У цій статті ми поговоримо про немедикаментному методі.
Немедікаментозий метод включає в себе:
·- Психопрофілактична підготовка;
Відео: Як впоратися з болем без ліків | Інфія
·- Аутотренинг;
·- Акупунктура;
·- електроанальгезія;
Психопрофілактична підготовка. Не дивлячись на те, що вагітність це фізіологічний процес, він сприяє до увелічіванію чутливості і вразливості психіки вагітної жінки. Дуже швидко з`являється емоційна лабільність, капризи, тенденція до роздратованості, депресії, що потрібно враховувати при підготовки до пологів. Вона починається вже з ранніх термінів вагітності і триває протягом усього перинатального періоду, пологів, а також поста період.
1. З перших днів вагітності, рекомендуються фізичні вправи, для розвитку нормального дихання вагітної жінки. Для цього проводяться спеціальні уроки, організовуються групи, де бере участь інструктор з фізичної культури і лікар акушер-гінеколог.
2. Біофізична стимуляція організму покращує функціональний стан нервової системи, ендокринних залоз та імунної системи.
З 17 тижнів, лекції для підготовки включають в себе теми про гігієну вагітності, раціональне харчування і баланс між роботою і відпочинком. Починаючи з уже з 30 тижнів, вагітної пояснюється:
·- що таке пологи;
Відео: Техніки самообезболіванія під час пологів, ч 1
·- внутрішньоутробний розвиток плода;
·- Етапи пологів, роль маткових скорочень, механізм розкриття шийки матки.
·- Методи аналгезії:
- правильне дихання під час маткових скорочень;
- вдих і видих, і одночасно масаж переднелатеральних сторін живота;
- легкий масаж в попереково-крижової області;
- масаж великим пальцем в точці верхньої передньої клубової ості.
- натискання кулаками на точки, які відповідають зовнішнім кутах Міхаелісова ромба (ці точки відповідають верхньої задньої клубової ості з обох сторін). Останні два пункти використовують при частих маткових скорочень.
Навчання партнера, який буде присутній на пологах:
- Він повинен мати постійний візуальний контакт з породіллею, заспокоюючи її, переконуючи її в кращому результаті пологів, допомагаючи справитися з болем. А також не потрібно забувати хвалити і підтримувати словами дають їй сили.
- Сам партнер повинен проявляти спокій.
- Постійне спілкування з породіллею під час скорочень, допомога в підтримування ритму дихання. Партнер повинен навчитися дихати правильно як при пологах, допомагаючи цим породіллі.
Під час пологів важливий фізичний комфорт:
·- Масаж рук, ніг, спини;
·- Теплі або холодні компреси;
·- Теплий душ або ванна;
·- Породілля може гуляти, лежати, спати під час першого періоду пологів.
Аутотренінг. Цей метод знижує емоційне напруження, піднімає позитивний настрій і психологічну готовність впоратися з болем в подальшому. Також наводяться лекції по 25-30 хв. Правильне використання аутотренінгу, дозволяє легше переносити больові відчуття.
електроанальгезія. За допомогою електричного струму нормалізуються механізми в центральній нервовій системі для регулювання м`язових скорочень, знижує інтенсивність больових відчуттів, поліпшується загальний стан породіллі. Параметри струму визначаються індивідуально, керуючись відчуттями з під електродів. Процедура може тривати від 30 хв до 4 годин.
