Травми кистьового суглоба людини
До закритих ушкоджень кисті відносяться удари суглобів пальців і кистей, а також м`яких тканин, поверхневі крововиливи. Які ж травми кистьового суглоба людини зустрічаються найбільш часто, які симптоми цих пошкоджень, наскільки вони можуть бути небезпечні і як проходить їх лікування?
Удари кистьового суглоба людини
Забій є закритим пошкодженням тканин або органів, яка не призводить до значних порушень їх структури. Найчастіше такі травми зачіпають поверхневі тканини (шкіру, окістя, м`язи). При ударах, як правило, страждають ті тканини, які в момент отримання травми придавлюються до кістки.
Відео: Болять сухожилля, суглоби? Реабілітація: що приймати, що робити
При цьому поява ізольованих ударів самих суглобів і оточуючих їх м`яких тканин спостерігаються досить рідко. Такі діагнози ставляться після проведення рентгенологічного дослідження, виключення вивиху, підвивиху, перелому, пошкодження зв`язок.
Удари і крововиливи в область долоннійповерхні кистьового суглоба людини спостерігаються симптоми невриту серединного і ліктьового нервів, а також характерне поширення болю в пальці. Складні травми кистьового суглоба супроводжуються порушенням чутливості і навіть рухової функції кисті. У таких випадках відбувається досить швидкий розвиток дистрофічних змін і трофоневротичні розладів в кістках кисті. Їх лікування, як правило, протікає повільно і довго.
Допомога при ударах кистьових суглобів
Для зменшення набряку при сильних ударах кистьового суглоба людини місце пошкодження необхідно охолодити за допомогою холодної води або льоду, загорнутого в марлю. Холодні компреси прикладають на 5-7 хвилин через кожен 10 хвилин, не більше 10 разів. Такі заходи зазвичай допомагають зменшувати набряк і больові відчуття.
Відео: Михайло Габе: вправа для закачування травм ліктьового суглоба (збірна Росії з важкої атлетики)
Удари суглобів пальців
При ударах п`ястно-фалангових і міжфалангових суглобів часто спостерігаються крововиливи в порожнини суглобів і навколосуглобових м`які тканини, а також сильні болі, які тягнуть рефлекторне обмеження рухливості.
Серйозні удари суглобів пальців вимагають проведення рентгенографічного дослідження в двох проекціях, яке дозволяє виключити надколу або перелом кісток. При ударах нігтьових фаланг і дистальних міжфалангових суглобів нерідко утворюються піднігтьові гематоми, що поєднуються з гострим болем і набряком. Для зменшення больових відчуттів і набряку травмовану область необхідно охолоджувати.
піднігтьові гематоми
Піднігтьові гематоми найчастіше є наслідком ударів кінчиків пальців і пошкоджень м`яких тканин. Такі травми кистьового суглоба призводять до скупчення крові між нігтем і дистальною фалангою пальця, появи сильного пульсуючого болю. А травмований ніготь розпухає і змінює колір.
Допомога при подібних пошкодженнях полягає у виконанні рентгенограми пальця, яка дозволяє виключати осколкові переломи, часто зустрічаються при таких травмах. Дистальні осколкові переломи з розбіжністю відламків завжди супроводжуються утворенням піднігтьових гематом і вимагають хірургічної репозиції.
Лікування подногтевой гематоми обов`язково включає проведення декомпресіі. Для цього в області гематоми лікар виконує перфорування нігтьової пластини, тобто проколює в ній 2-3 отвори, а потім накладає пов`язку з гіпертонічним розчином натрію хлориду.
Крім того, при нігтьових гематомах на кінчик пошкодженого пальця доцільно накладати гіпсові лангетки на 3-4 дні, до зникнення болю. А при великих піднігтьових гематомах, які займають понад половину поверхні нігтьової пластини і зачіпають нігтьове ложе, як правило, потрібно видаляти ніготь і накладати шви.
Відео: Жити здорово! Забій ліктьового суглоба. (08.08.2013)
Крововиливи в області п`ястно-фалангових, міжфалангових і інших відділів кисті лечаться і за допомогою консервативних методів. Для цього застосовують фізіотерапію, а також вдаються до місцевого використання лідазу і ронідаза. Як правило, тривалість такого лікування становить 7-10 днів.
Садна і відкриті рани кисті
Такі травми кистьового суглоба нерідко отримують любителі спорту, активних видів відпочинку, наприклад, паркуру, скейтборду, катання на роликах або велосипеді. Садна і тим більше відкриті рани необхідно показувати фахівцеві для повного огляду на предмет цілісності сухожиль, кісток, нервів, судин.
Прості садна треба промивати і дезінфікувати, а потім накладати на них вільну пов`язку. Часто подібні рани супроводжуються вивихами суглобів. Їх необхідно вправляти. Важливе значення має положення руки людини після травми. Якщо кулак стиснутий, існує ймовірність поширення інфекції вглиб суглоба. Тому долоню при пошкодженнях повинна бути випрямленою.
Будь-які відкриті рани суглоба або підозри на перелом вимагають звернення до лікаря, обробки рани і надання необхідної допомоги. Якщо цього не зробити, є ризик розвитку бактеріальної інфекції. У таких випадках лікування, як правило, затягується на дуже тривалий період часу. Бактеріальні інфекції лікуються за допомогою антибіотиків, а іноді потрібно виконувати хірургічний дренаж. Ця процедура необхідна для очищення рани та запобігання поширенню інфекції.
