Діагностика та лікування цукрового діабету у дітей
Відео: Цукровий діабет 2 типу. Етіологія. Патогенез. Клініка. Діагностика. лікування ПССП
При захворюванні на цукровий діабет хронічно підвищений рівень цукру в крові. Серед всіх дитячих ендокринних захворювань цукровий діабет знаходиться на першому місці. Це захворювання у дітей протікає дуже гостро і при відсутності необхідного лікування, як правило, переходить у важку прогресуючу форму. Таке протікання діабету у дітей обумовлено тим фактом, що дитячий організм перебуває в процесі інтенсивного росту, а отже, в процесі посиленого обміну речовин.
Відео: У Казахстані необхідно терміново міняти стандарти діагностики і лікування цукрового діабету
існує діагностика цукрового діабету у дітей, яка ґрунтується на методі виявлення симптомів хвороби і визначення підвищеної концентрації інсуліну і глюкози в крові. Діагностика та лікування цукрового діабету у дітей здійснюється комплексно, і грунтуватися на дотриманні дієти, дозуванні фізичних навантажень і лікуванні препаратами інсуліну.
слід розрізняти два типи цукрового діабету: Діабет 1 типу - інсулінозалежнийі діабет 2 типу - інсулінонезалежний.
Як правило, дорослі більше схильні до цукрового діабету 2-го типу, а серед дітей переважає цукровий діабет 1-го типу. Перебіг цукрового діабету 1 типу характеризується зниженим рівнем інсуліну в крові, внаслідок чого, хвора дитина залежить від лікування інсуліном.
Причиною виникнення цукрового діабету є неправильна робота підшлункової залози, яка контролює переробку глюкози - вона починає виробляти недостатня кількість гормону інсуліну для переробки глюкози. Це може відбуватися через руйнування бета-клітин підшлункової залози, які секретують інсулін, або можлива зміна чутливості організму до інсуліну, який циркулює в крові і надає велике вплив на обмін, але основне його дія полягає в зниженні концентрації глюкози в крові.
Щорічно число хворих дітей, які страждають від цукрового діабету, збільшується на 6-10%. В даний час загальна кількість хворих цим захворюванням перевищує 200 млн. У зв`язку з цим, діагностика та лікування цукрового діабету з кожним роком набуває все більшої значущості.
Які ж причини розвитку цього хронічного недуги у дітей? Однією з причин є вірусні інфекції, які ведуть до руйнування бета-клітин підшлункової залози. До вірусних інфекцій, які можуть призвести до негативних наслідків, таких як розвиток цукрового діабету, відносяться краснуха, свинка, вітряна віспа, вірусний гепатит тощо Близько 20% людей перехворіли на краснуху хворіють на цукровий діабет. Необхідно підкреслити, що особливо часто вірусна інфекція проявляється у осіб з високою спадковою схильністю до цукрового діабету.
Підшлункова залоза дитини за розмірами не велика. По досягненню дитиною десятирічного віку її маса збільшується вдвічі, досягаючи трохи більше 50 г ваги і розмірів близько 12 см. Функція вироблення підшлунковою залозою інсуліну остаточно сформіровивается до п`ятирічного віку, тому починаючи з цього віку і до досягнення дитиною віку близько 11 років, особливо схильна до цього захворюванню. Як згадувалося вище, метаболічні процеси в дитячому організмі протікають у багато разів швидше, ніж у дорослому, і процес засвоєння глюкози не є в цьому винятком. У добу дитині необхідно вживати 10 г вуглеводів на 1 кг ваги, саме тому всі діти дуже люблять солодке, тому що це природна потреба зумовлена особливостями їх організму. Ще один елемент, який впливає на обмін вуглеводів це нервова система дитини, але оскільки вона не до кінця сформована, тому в її роботі можуть виникати збої, які також впливають на рівень цукру в крові.
Але слід зазначити, що всупереч поширеній переконанням, навіть споживання значної кількості солодкого в дитячому віці, не веде до розвитку діабету.
У групі ризику, в якій розвиток цукрового діабету значно вище, знаходяться слаборозвинені або недоношені діти, підлітки в пубертальний період (статевого дозрівання), а також діти, схильні до чималим фізичним навантаженням, наприклад, займаються в спортшколах.
Перебіг захворювання у дітей залежить від віку, в якому дитина захворіла на цукровий діабет. Чим раніше виникло захворювання, тим важче воно буде протікати, і, отже, тим ймовірність розвитку різних ускладнень вище. Одного разу захворівши на цукровий діабет, дитина буде мати потребу в лікуванні цього захворювання протягом всього його життя, тому, діагностика та лікування цукрового діабету дуже важливі і можуть вплинути на його подальше життя.
До симптомів цукрового діабету у дітей відносяться такі ж симптоми, як і у дорослих: зниження ваги, сильна спрага, важкий перебіг інфекцій, надмірне виділення сечі, нездатність концентрувати увагу, підвищена стомлюваність.
Однак, складність виявлення цукрового діабету у дітей обумовлена тим фактом, що поява даних симптомів не завжди змушує батьків почати турбуватися про здоров`я своєї дитини. Також слід звернути увагу на важливий симптом цукрового діабету - це нічне нетримання сечі. Слід зауважити що, у дітей хворих на діабет можуть виникати ураження або свербіж шкіри.
Перебіг цукрового діабету у грудних дітей супроводжується розладами травлення (блювота, запор, діарея), а також, надмірним занепокоєнням, дитина жадібно і багато смокче груди і п`є воду, а від цукровмісної сечі, пелюшки та білизну стають хрусткими і жорсткими.
Діагностика та лікування цукрового діабету у дітей не має сильних відмінностей від діагностики і лікування даного захворювання у дорослих.
Лікування цукрового діабету у дітей включає в себе: лікування медикаментами, фізичні вправи і дотримання дієти.
Практично всі діти, які страждають на цукровий діабет, приймають інсуліносодержащіе препарати. Завдяки правильно підібраною терапії препаратами інсуліну та безперервного контролю над станом дитини, перебіг хвороби значно полегшується, і дозволяють дітям, які страждають від цієї недуги вести повноцінний щасливий спосіб життя.
