Причини хвороби жовчнокам`яної кольки
Жовчна колька - це напад сильного, часом нестерпного болю в правому підребер`ї. Починається вона зазвичай раптово, нерідко на тлі гарного самопочуття. Які причини хвороби жовчнокам`яної кольки?
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування жовчнокам`яної хвороби
Найчастіше напад і причина відбувається після рясного прийому жирної або смаженої їжі, а також вживання алкоголю. У деяких людей жовчна колька може з`явитися після енергійної фізичної діяльності, наприклад частих нахилів при зборі ягід або іншої роботи на дачній ділянці, прання, підйому важких предметів.
Основними причинами, які сприяють виникненню причин жовчної кольки, є жовчнокам`яна хвороба, хронічний безкам`яний холецистит (запалення жовчного міхура) і дискінезія (порушення рухової функції) жовчовивідних шляхів. Приступ виникає в результаті порушення нормального відтоку жовчі з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку. Найбільш часто жовчна колька розвивається внаслідок закупорки жовчовивідних шляхів дрібними конкрементами (камінням) або піском. При цьому відбувається подразнення слизової оболонки, що викликає спазм м`язового шару жовчного міхура.
Оскільки вихід причин хвороби з жовчного міхура виявляється заблокованим, в ньому різко підвищується тиск, що і призводить до появи інтенсивного болю. Локалізується вона зазвичай у правому підребер`ї і епігастрії (області живота, обмеженою зверху діафрагмою), але може віддавати в праву руку і під праву лопатку. Жовчна колька супроводжується також нудотою, блювотою, відсутністю апетиту. Тривалість її може становити від декількох хвилин до багатьох годин і навіть 2-3 діб. У деяких хворих (при жовчнокам`яній хворобі) напади можуть повторюватися дуже часто, а в інших (прибескаменном холециститі) вони рідкісне явище.
Як допомогти хворому
Відео: Жити здорово! Ниркова колька. (02.02.2016)
Хворому необхідно розстебнути тісний одяг, лягти на правий бік і постаратися розслабитися. Під мову бажано покласти таблетку нітрогліцерину (знімає спазм). Не можна класти на живіт гарячу грілку: колька нерідко супроводжується запаленням жовчного міхура, і тепло лише загострить ситуацію. Якщо біль при хворобі не пройшла, треба викликати швидку допомогу. Лікар, оглянувши хворого, зніме напад внутрім`язовими або внутрішньовенними ін`єкціями спазмолітичних засобів і знеболюючих препаратів. Зазвичай застосовуються 2-4 мл 2-процентного розчину папаверину або 2 мл но-шпи плюс 2 мл 50-процентного анальгіну. У важких випадках хворий потребує госпіталізації в хірургічне відділення.
Загальний принцип лікування хвороби
Необхідно спочатку зняти коліки, а потім розібратися, чим вона викликана (виявити основне захворювання). Навіть якщо колька пройшла без наслідків, не можна виключити повторні напади. Жовчна колька чревата різними ускладненнями, найнебезпечніше з яких - перфорація (розрив) жовчного міхура і розвиток перитоніту. Тому необхідно обстежитися у лікаря (УЗД і рентген, а також дуоденальне зондування). Отримані результати допоможуть поставити точний діагноз і призначити лікування.
Оперативне або консервативне
Якщо мова йде про жовчнокам`яної хвороби, то воно в основному хірургічне. Втім, в початковій стадії (при наявності піску) воно може бути і консервативним. При цьому хворий протягом 2 місяців повинен дотримуватися дієти, що включає цитрусові (лимони, грейпфрути), оливкова олія, ревінь, цикорій. Рекомендується щодня приймати відвар насіння кінзи (1 чайну ложку заварюють 1 склянкою окропу, охолоджують, проціджують і п`ють протягом дня), а також відвар трави розторопші плямистої (1 ст. Ложку заливають 0,5 л води, кип`ятять протягом 10 хвилин, охолоджують і п`ють по 0,5 склянки протягом дня). При цьому хворому слід уникати переїдання, гострої і жирної їжі, а також вести активний спосіб життя.
При дискінезії жовчних шляхів головні ліки - дієта, що включає всі варене: різні каші, відварну рибу, парові м`ясні котлети, картопляне пюре, варені овочі, суфле. Після їжі хворому протягом місяця призначають лужну мінеральну воду (нарзан) в теплому вигляді, а на ніч - м`ятний чай (1 чайна ложка м`яти на 1 склянку окропу) з медом.
