Що таке хронічна обструктивна хвороба легень
Відео: Жити Здорово! ХОЗЛ - хронічне обструктивне захворювання легень
Часто ми чуємо сильний кашель у людей старшого віку, але ж не всі з них знають, що він може бути симптомом серйозного захворювання хронічна обструктивна хвороба легень. Що таке хронічна обструктивна хвороба легень знають на жаль не всі, так само як і не знають від її наслідки. Поширеність цієї хвороби зростає постійно, а смертність від неї серед людей після 45 років займає 4-5 місце серед всієї структури смертності. Тому важливо знати причини появи хронічної обструктивної хвороби легень, і попередити таку хворобу.
Відео: Що таке ХОЗЛ і як вчасно виявити
Хронічна обструктивна хвороба легень - захворювання, що характеризується прогресуючим зменшенням просвіту бронхів, яке пов`язане із запаленням дихальних шляхів.
1. Тривале куріння;
2. Професійні шкідливості (дим, хімічні речовини, чадний дим, дим від обігрівальних приладів);
3. Генетична схильність;
Найпоширенішими симптомами хронічної обструктивної хвороби легень є:
- задишка (або відчуття браку повітря), яка проявляється на видиху.
- патологічна мокрота (суміш слини і слизу в дихальних шляхах), яка виділяється при кашлі, але не в великих кількостях.
- хронічний кашель. При цьому захворюванні спочатку він ранковий, і багато пацієнтів не звертають на нього уваги, потім він починає з`являтися на протязі дня і приносити пацієнтам дискомфорт.
При розвитку хвороби з`являється слабкість, іноді люди не можуть пройти і пару метрів з невеликою поклажею.
Для діагностики хронічної обструктивної хвороби легень обов`язково використовують кілька тестів:
1. Визначення обсягу форсованого видиху за одну секунду. Для цього хворий повинен видихнути в спеціальний прилад, який вимірює об`єм повітря, видихнути протягом першої секунди посиленого видиху. Є нормальні показники цього значення, відповідно визначають на скільки значення обсягу форсованого видиху пацієнта відрізняється від норми. А далі обов`язково роблять пробу з бронхолітиками (речовинами, які розширюють просвіт бронхів). Якщо через 15 хвилин, після введення аерозольного розчину бронхолитика значення обсягу форсованого видиху зростає більше ніж на 12%, це дає можливість поставити діагноз хронічна обструктивна хвороба легень, якщо ж ні, тоді у хворого бронхіальна астма. Крім того, у хворого на протязі дня не повинні особливо мінятися показники обсягу форсованого видиху. Цей тест має велику ефективність для відмінності астми і хронічної обструктивної хвороби легень, так як лікування цих захворювань відрізняється в деяких пунктах.
2. Визначення легеневих обсягів. Для цього проводять спірографію, визначають життєвий об`єм легенів, форсований об`єм легенів, які не повинні сильно відрізнятися від норми.
3. рентгенологічні дослідження повинні показати ознаки загального запалення в бронхіальному дереві, так само можлива поява емфізему, перебудови тканин бронхів на рубцеву тканину.
Існує класифікація хронічної обструктивної хвороби легень. Так в залежності від ступеня тяжкості виділяють 5 стадій:
Відео: Вебінар «Хронічна обструктивна хвороба легень»
0 стадія - нормальні дихальні показники, хронічний кашель, мокрота;
1 стадія - легка, при ній обсяг форсованого видиху за одну секунду 80-100% від нормального, а співвідношення обсягу форсованого видиху за одну секунду до форсованого обсягу легких менше 70% нормального, кашель, мокрота;
2 стадія - середня, при ній обсяг форсованого видиху за одну секунду 50-80% від нормального, а співвідношення обсягу форсованого видиху за одну секунду до форсованого обсягу легких менше 70% нормального, кашель, мокрота, задишка;
3 стадія - важка, при ній обсяг форсованого видиху за одну секунду 30-50% від нормального, а співвідношення обсягу форсованого видиху за одну секунду до форсованого обсягу легких менше 70% нормального, кашель, мокрота, задишка;
4 стадія - дуже важка, при ній обсяг форсованого видиху за одну секунду менше ніж 30% від нормального, а співвідношення обсягу форсованого видиху за одну секунду до форсованого обсягу легких менше 70% нормального, тут визначаються вже не тільки кашель, мокрота, але і дихальна недостатність;
При лікуванні хронічної обструктивної хвороби легень обов`язковим є виключення провокуючих чинників, тобто відмова від куріння, зміна місця роботи, якщо на ній були шкідливі речовини. Здоровий спосіб життя просто необхідний для пацієнтів з таким захворюванням.
Пам`ятайте, що лікування може призначити тільки лікар! Ні в якому разі не подирає препарати самостійно!
Основними принципами лікування хронічної обструктивної хвороби легень є:
- ступеневу зростання терапії препаратами в залежності від тяжкості (основні групи препаратів: холінолітики, бета2 агоністи, і тільки на 3-4 стадії інгаляційні глюкокортикоїди);
- при загостренні хвороби потрібна антибактеріальна терапія;
Відео: Жити здорово! Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). (16.11.2016)
- обов`язково призначення муколитиков (покращують відходження мокроти);
- показана киснева терапія.