Обмороження рук - що робити, перша допомога при обмороженні рук

Обмороження рук виникає, коли шкіра руйнується під впливом занадто екстремального холоду. Обмороження пальців рук може статися, коли температура повітря і / або вітру нижче -3 ° C і буває так само часто, як і обмороження ніг. Як правило, обмороження рук це результат надмірного неуваги до погодних умов як звичайних людей під час роботи або прогулянки на відкритому повітрі, так і спортсменів -лижніков, сноубордистів, альпіністів. 

Наслідки обмороження рук

Коли перша допомога при обмороження рук виявляється своєчасно, а саме обмороження є поверхневим, то проблема оборотна. Якщо кінчики пальців побіліли, опухли і оніміли, зверніться до лікаря якомога швидше. Чи не відігрівайте пальці, якщо ви знову збираєтеся піддати руки впливу холоду. Лікар прийме рішення про согревании постраждалих областей, і тільки хірург прийме рішення що робити з будь-якими бульбашками від обмороження рук.

Ознаки обмороження рук

Обмороження пальців рук характеризується великим збитком м`яких тканин, пов`язаних з впливом температури нижче точки замерзання

Патофізіологія обмороження

• призводить до переміщення вологи з внутрішньоклітинної локалізації в позаклітинні області
• стільникове зневоднення призводить до загибелі клітин

біохімія

• формування кристалів льоду відбувається в позаклітинній рідині від - 6 до -15 градусів за Цельсієм
• сенсорна дисфункція нерва відбувається при - 10 градусів за Цельсієм

Прогноз обмороження рук

тяжкість збільшується при

• споживанні алкоголю / інтоксикації
• контакті шкіри з металом або льодом
• холодному вітрі

Діагностика обмороження рук
Огляд оцінює:

• форму пухирів через 6-24 години після зігрівання
• поверхневі ушкодження, такі як пухирі 
• глибокі ураження, що утворюють геморагічні пухирі, які можуть бути безболісними 

Тести візуалізації:

• Остеосцинтиграфія може бути використана для оцінки ступеня пошкодження м`яких тканин, робиться зазвичай на 3-й день після початкової травми

Як лікувати обмороження рук

Консервативне лікування обмороження

• зігрівання ураженої кінцівки, догляд за ранами і антибіотики місцево

Перша допомога при обмороженні рук і пальців рук:

• зігрівання ураженої кінцівки або частини тіла: водяна "баня" при температурі 40-44 градусів Цельсія протягом 30 хвилин, якщо немає можливості, то накладення теплоізолюючих пов`язки з будь-якого підручного матеріалу - ковдру, шуба, куртка і т. д. 
• зігрівання обморожених рук може зажадати знеболювання (краще ін`єкція) чи навіть седації
• разом з теплоізоляцією потерпілому від обмороження рук дається гарячий солодкий чай - можливо і з малими дозами алкоголю, якщо тільки пацієнт не в стані алкогольного сп`яніння. 
• Слід уникати повторних циклів заморожування-відтавання

Догляд за ранами при обмороженні рук

• застосовувати місцеві засоби з алое вера або маззю (бальзам) Вишневського
• тримати кінцівку піднятою до повного відновлення чутливості, відчуття жару в пальцях
• шинирование, іммобілізація руки
• білі / прозорі бульбашки вимагають хірургічної обробки рани
• геморагічні пухирі необхідно злити, але не видаляти
• антибіотики місцево щоб запобігти розвитку суперінфекції
• внутрішньовенно ДТЗ

Оперативне лікування обмороження рук

• негайне хірургічне втручання якщо є ознаки конструктивних поразок 
• хірургічна обробка з або без ампутації якщо є ознаки суперинфекции, гангрени

Повне одужання і відновлення після обмороження рук може зайняти 1-3 місяці

Ускладнення обмороження рук

• порушення кровообігу
• непереносимість холоду, мерзлякуватість рук, пальців
• вазоспастична хвороба
• гіперестезія,
• ціаноз
• відпадання нігтів
• атрофія кісток
• флегмона
• артрити
• остеомієліт (загнивання кістки, зустрічається, частіше за все, при четвертого ступеня обмороження)
• правець

Відео: Перша допомога при обмороженні рук, вух та інших кінцівок

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про обмороження рук, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.