Захворювання нирок людини нефроптоз
Відео: Лікування нирок - Опущення нирки, лікування нефроптоз
Поговоримо про захворювання нирок людини нефроптоз. Виразність больового синдрому може бути різною - від тупий ниючий біль і до вираженої ниркової коліки. Постійний застій сечі сприяє розвитку сечової інфекції, і періодичні її загострення - другий типова ознака нефроптоз.
Відео: Олена Малишева. Що таке нефроптоз?
Діагноз базується на клінічній картині і даних інструментального дослідження. Так як нефроптоз схильні люди худі, а нирка знаходиться нижче свого звичайного положення, то в більшості випадків її легко пропальпувати через черевну стінку. Для укладення цілком може вистачити і ультразвукового дослідження, але виконаного обов`язково не тільки в положенні лежачи, а й стоячи. У жінок нефроптоз зустрічається майже в 10 разів частіше, ніж у чоловіків, що пояснюється їх анатомо-фізіологічними особливостями, а також ослабленням тонусу черевної стінки після вагітності і пологів. Залежно від ступеня опущення виділяють три ступеня нефроптозу (при третього ступеня нирка знаходиться практично в малому тазі). У легких і неускладнених випадках нефроптоз протікає безсимптомно. Клінічні ж прояви починаються з больового синдрому, так як при прогресуванні хвороби перегинається сечовід і настає затримка сечі.
Лікування поділяється на консервативне та оперативне. Консервативне допустимо до тих пір, поки не розвинулися серйозні ускладнення, або ж в літньому віці або інших випадках, коли з яких-небудь причин оперативне лікування небажано або протипоказано. До консервативним методам ставляться застосування спеціального бандажа (хоча схвалюють це не всі фахівці) і виконання фізичних вправ, покликаних зміцнити м`язи черевного преса. Якщо захворювання нефроптоз розвинувся в результаті схуднення хворого, то необхідно достатнє харчування, для того щоб набрати втрачену вагу.
Показання до операції
Показання для оперативного лікування захворювання нефроптоз людини повинні визначатися строго індивідуально для кожного хворого з урахуванням його віку, супутньої патології, загального стану, а головне, ступеня вираженості больового синдрому через нефроптоз і наявності тих чи інших ускладнень. У повсякденній практичній роботі урологи використовують такі показання до оперативного лікування нефроптоз:
- оперативному лікуванню підлягають хворі з опущеними нирки, якщо вони страждають постійними болями або нападами ниркової коліки, що роблять їх нетрудоспособнимі-
- оперативне лікування людині показано хворим з шлунково-кишковими розладами і нервовими явищами, якщо такі залежать від нефроптоз і не знімаються після консервативного лікування-
- оперативному лікуванню підлягають хворі нефроптозом, ускладненим артеріальною гіпертензією. Залежно від конкретної клінічної ситуації перераховані показання до оперативного лікування нефроптоз можуть бути відносними, абсолютними або життєво необхідними (наприклад, гематурія) -
- опущення нирки, що з`явилося в результаті травми-
- порушення відтоку сечі, викликане фіксацією нирки (перінефріт). Незвично низьке положення або перегин сечоводу під кутом (за даними пієлографії) -
- повороти нирки навколо своєї осі і утиск судин нирки-
- хронічний пієліт і пієлонефрит людини, піелоектазія і гідронефроз, підтримувані несприятливими умовами для відтоку сечі з опущеною нирки-
- оперативному лікуванню підлягають хворі з гематурією, нефролітіазом і іншими захворюваннями нирки, пов`язаними з її опущеними.
