Освіта каменів у нирках у дітей
Відео: Заражена китайське молоко викликало камені в нирках
У минулому столітті вважалося, що утворення каменів в нирках у дітей зустрічається вкрай рідко, що для дітей більш характерно утворення каменів тільки в сечовому міхурі. Дослідження останніх 40 років, показали, що насправді близько 5-15% дітей у всьому світі страждають цим захворюванням. Справа в тому, що за останній час покращилася діагностика, стали помічати камені в нирках, в той же самий час дійсно збільшився відсоток захворюваності за рахунок погіршення екології, збільшення мінералізації води, знизився вітамінний склад щоденного харчування, і з`явилися різні фактори, які змінюють обмін речовин в організмі дитини.
Відео: Продукти, що призводять до утворення каменів в нирках
Найчастіше сечокам`яна хвороба зустрічається серед підлітків, їх число зросло від 68 до 91 випадків на 100000 населення. У маленьких дітей захворювання реєструється після 3-х років, але бували випадки хвороби і у новонароджених. Частіше схильні хлопчики, в 2-3 рази більше ніж дівчатка. До 20% випадків виявляються камені в обох нирках.
Освіта каменів у нирках у дітей - це ще не до кінця вивчений феномен. Ті кислоти, які відповідальні за утворення каменів, завжди знаходяться в розведеному вигляді в сечі, завдяки спеціальним речовинам (колоїдам). Коли ця рівновага порушується, а також, коли є що сприяє до цього субстрат (інфекції, бактерії, запалення), то ці кислоти (сечова кислота, щавлевокислий кальцій, фосфати) осідають у вигляді солей, створюючи конкременти. У дітей колоїдне стан порушується і в слідстві зміни клімату (перехід в жаркий клімат), одноманітне харчування, неякісний склад їжі і води, недостатність вітаміну А, D, а також різні кісткові травми, і захворювання гіперпаратіроідізм (коли збільшується концентрація кальцію в крові).
Відео: Освіта каменів у нирках
Жаркий клімат призводить до зайвої втрати води в організмі - дегідратацію, таким чином, зростає щільність сечі і осідання кислот. Також тривалий і рясне пиття води, в якій є вапняні солі, відсутня йод, багато кальцієвих солей, є фактором для утворення каменів.
Велику роль в утворення каменів грають різні вроджені захворювання, особливо, що стосується аномалії ниркових шляхів.
Потрібно пам`ятати, що будь-яка інфекція і запальний процес в нирках може стати платформою для формування каменів. Так, навіть туге сповивання, тривале носіння дитини за спиною, призводить до того, що формується застій сечі, а значить розвиток інфекції та осідання мінералів з утворенням каменів.
У будь-якому випадку для розвитку даного захворювання потрібні кілька факторів, найчастіше це інфекції, аномалії і порушення харчування.
Клініка хвороби багато в чому залежить від розміру каменя, від його локалізації, і від того чи є які-небудь ускладнення. Виразність симптомів сильно залежить від віку дитини, чим він старший, тим більше виражені симптоми захворювання. Але вони не специфічні для сечокам`яної хвороби, а зустрічаються і в інших хвороб нирок. Дитина скаржиться на біль, яка зустрічається у 40% пацієнтів, і вона відрізняється від болю дорослих з цієї ж хворобою. Біль розлита, частіше встановлюється на рівні живота, яка викликає занепокоєння дитини, плач, дискомфорт. Старші діти можуть точніше вказати на те, де саме болить, і пов`язано це з сечовипусканням. Якщо у дитини виявляється часте сечовипускання, то, швидше за все камінь розташований в нижній частині сечоводу, або в сечовому міхурі. Іноді можна помітити, що у дитини переривчастий струмінь сечі, що буває при камені в сечовому міхурі.
Після болю, через певний час можна помітити почервоніння сечі, поява крові. Це відбувається через травмірванія стінок, де проходить камінь. Іноді це може бути через сильну гіллястості каменю.
Найчастіше у маленьких дітей зустрічається такий феномен як дизурія, коли сечовипускання болісно. Це трапляється коли у дитини ускладнена сечокам`яна хвороба з пієлонефритом, циститом, піонефрозом. У цій же категорії дітей піднімається температура тіла.
Освіта каменів у нирках у дітей може призвести і до підвищення артеріального тиску, але це зустрічається рідко. Майже у 10% дітей камінь може самостійно відходити. А 15% дітей з даним захворюванням не виявляють жодних симптомів.
Для діагностики захворювання використовують загальний огляд дитини, пальпація нирок. З лабораторних досліджень необхідно провести загальний аналіз крові і сечі, ультразвукове дослідження, за допомогою якого дуже легко виявляються камені діаметром від 2 мм. Проводиться екскреторна урографія. Також можуть призначити нефросцинтиграфии. Для уточнення методики лікування конкретного випадку потрібна консультація фахівця (уролога).
