Оксигенотерапія: опис, цілі, ризики
Оксигенотерапія, або киснева терапія, є введенням кисню в більш високих концентраціях, ніж в повітрі, для профілактики гіпоксемії. Системи доставки кисню класифікуються як стаціонарні, переносні або амбулаторні. Кисень можна вводити за допомогою канюлі, маски і намети. Гіпербарична киснева терапія включає в себе розміщення пацієнта в герметичній камері з киснем під тиском.
Відео: цілі та завдання проекту ємко
мета оксигенотерапии
Наш організм постійно приймає кисень і виділяє вуглекислий газ. Якщо цей рівень кисню в крові знижений, пацієнту може знадобитися додатковий кисень. Мета оксигенотерапии полягає в тому, щоб збільшити насичення киснем тканин, де рівні останнього занадто низькі через хворобу або травми. Киснева терапія проводиться як в домашніх умовах, так і при медичному закладі.
Деякі свідчення для оксигенотерапії включають в себе:
- гіпоксемію,
- важку дихальну недостатність (наприклад, при астмі або пневмонії),
- важкі травмахроніческіе обструктивні захворювання легень (ХОЗЛ, в тому числі хронічний бронхіт, емфізему і хронічну астму),
- легеневу гіпертонію,
- гострий інфаркт міокарда (серцевий напад),
- відновлення після анестезії.
Гіпербарична киснева терапія використовується для лікування наступних умов:
- газова гангрена,
- декомпресійна хвороба,
- повітряна емболія,
- вдихання диму,
- отруєння чадним газом,
- церебральні гіпоксичні умови.
Гелій-киснева терапія являє собою лікування, яке може застосовуватися для пацієнтів з тяжкою обструкцією дихальних шляхів. Поєднання гелію і кисню зменшує щільність газу і зменшує зусилля дихання, покращуючи вентиляцію при порушеннях прохідності дихальних шляхів. Цей вид терапії може бути використаний в якості невідкладної допомоги для пацієнтів з гострою, важкої астмою.
опис оксигенотерапии
У випадку з барокамерою в лікарні, кисень надходить з центрального джерела через трубопровід. Клапан регулює потік кисню.
Кисень в домашніх умовах зазвичай доставляється пацієнту через канюлю або маску, прикріплену до трубки. Пристрій подачі може носитися і не впливає на здатність пацієнта спілкуватися, їсти або пити. Концентрація кисню вдихуваного залежить від швидкості потоку і потрібного обсягу.
Інший варіант доставки кисню (при транстрахеальной кисневої терапії) - невеликий гнучкий катетер, вставлений в трахею. У цьому способі кисень мине рот, ніс і горло.
Інші способи подачі кисню включають в себе намети і спеціалізовані дитячі системи.
Підготовка до кисневої терапії
Підготовка до кисневої терапії, за винятком використання її в екстрених ситуаціях, вимагає контролю лікаря. Потреба в додатковому кисні визначається недостатнім насиченням цього газу крові, пульсоксиметр або клінічними спостереженнями. Лікар призначає певну кількість кисню, необхідного пацієнту. Деяким хворим потрібен додатковий кисень 24 години на добу, в той час як іншим, тільки під час фізичних навантажень або сну. Ніякої спеціальної підготовки пацієнта при цьому не потрібно.
Пацієнти повинні отримати інструкції щодо безпечного користування кисню в домашніх умовах. При цьому не можна міняти швидкість потоку кисню, якщо інше не рекомендується лікарем.
Кисень підтримує горіння, тому при його використанні слід уникати відкритого полум`я або горючих речовин. До останніх відносяться вазелін, масла і аерозолі. Іскра від сигарети, електрична бритва або інше електричний пристрій може легко запалити насичені киснем волосся або постільну білизну пацієнта. Вибухозахищені заглушки повинні застосовуватися для випарників і увлажнітлей. Пацієнт повинен обов`язково мати детектор диму і функціонує вогнегасник в будинку.
Необхідно дотримуватися обережності з кисневим обладнанням. Киснева система повинна міститися в чистоті. У будинку джерело кисню повинен бути поміщений принаймні в 1,8 м від вогню або інших джерел загоряння. Кисневі балони повинні зберігатися в добре вентильованому приміщенні. Кисневі цистерни не повинні зберігатися в багажнику автомобіля.
ризики оксигенотерапии
Кисень не викликає звикання і не викликає ніяких побічних ефектів при його використанні за призначенням. Ускладнення від кисневої терапії, використовуваної в відповідних ситуаціях, є нечастими. Проблеми з диханням, токсичність кисню і ателектаз, між тим, є найбільш серйозними ускладненнями при надмірному використанні кисню.
Пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо у нього в результаті кисневої терапії розвиваються такі симптоми:
- часті головні болі,
- посиніння губ або нігтів,
- сонливість,
- сплутаність свідомості,
- повільне, неглибоке, важке або переривчастий подих.
Киснева терапія може принести інші проблеми. Це перфорація носової перегородки в результаті використання носової канюлі і не зволоженого кисню, бактеріальне забруднення і запалення легенів. Системи високого потоку, які використовують нагріті зволожувачі і аерозольні генератори, особливо при використанні пацієнтами з штучними дихальними шляхами, також представляють ризик зараження.
нормальні результати
Нормальний результат при оксигенотерапії - це адекватна оксигенація через пульсоксиметр, газові аналізи крові і клінічне спостереження. Ознаки та симптоми недостатньої оксигенації включають ціаноз, сонливість, сплутаність свідомості, неспокій, тривогу, повільне, неглибоке, важке або нерегулярне дихання. У пацієнтів з обструктивним захворюванням дихальних шляхів може проявлятися аерофагія (повітряний голод). У деяких випадках насичення киснем може бути помилково завищеними.
Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про оксигенотерапію, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.