Диплопія (двоїння в очах). Причини, симптоми, лікування диплопии

Двоїння в очах (медичний термін диплопия) Це захворювання очей при якому один об`єкт бачиться як два. При диплопии два зображення одного об`єкта можуть накладатися один на інший, зміщуватися діагонально, вертикально, горизонтально або бути поверненими відносно один одного в результаті відхилення зорової осі одного ока.

Диплопія буває як постійної, так і тимчасовою. Симптоми двоїння в очах нерідко приходять і йдуть, або трапляються тільки тоді, коли ви дивитеся в певному напрямку.

Причина двоїння в очах залежить від того, торкнулася чи диплопія одне око (монокулярная диплопія) або обидва ока (бінокулярна диплопія). Причина двоїння в очах також впливає на те, яке буде призначено лікування диплопии. Лікування двоїння в очах варіюється від спеціальних окулярів і вправ для очей, до хірургічного втручання.

У Вас диплопия? Перевірте симптоми!

Двоїння в очах, диплопія, є причиною того, що людина бачить два зображення одного об`єкта. Диплопію іноді плутають з затуманиванием зору.

Якщо ви спостерігаєте розмитий предмет, але все-таки один предмет, це не диплопія при якій ви бачите два зображення одночасно. Двоїння в очах може бути постійним, воно може приходити і йти, або симптоми трапляються тільки тоді, коли ви дивитеся в певному напрямку.
Слабкість в м`язах з обох боків очного яблука може викликати горизонтальне подвійне бачення, коли спостерігаються два зображення - як би пліч-о-пліч, зліва чи справа, іноді навіть перетинаючись. Відвідайте лікаря якомога швидше, якщо у вас з`явилося двоїння в очах, особливо якщо такої проблеми не було раніше. Це може бути симптомом серйозного захворювання.

Двоїння в очах у дітей. Як дізнатися про диплопію дитини?

Дорослі можуть описати те, що відбувається з їх зором, але маленькі діти часто не в змозі чітко пояснити, що з ними не так. 
Якщо ваша дитина має проблеми з двоїнням в очах, він може прищулювати очі або скошувати їх, намагаючись чіткіше розгледіти предмети-також при диплопії вони можуть часто закривати одне око, який страждає від неї. Дитина може повертати голову незвичайним способом, або дивитися в бік, а не вперед.

Іноді діти можуть також дивитися між двома зображеннями. Проте, вони, як правило, швидко вчаться ігнорувати одне зображення. Цей процес називається придушення і може привести до постійної втрати зору очі з дісплопіей (амбліопія).

Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина має подвійне зір або косоокість, як можна швидше запишіть його на прийом до окуліста. Диплопія насправді легко діагностується і швидко лікується.

Причини диплопии. Чому двоїться в очах

Двоїння в очах буває в одному або обох очах, і може бути викликано декількома різними умовами.

Двоїння в одному оці (монокулярная диплопія)

Відомо п`ять основних форм монокулярной диплопии:

1. абераційні диплопия
2. Неврогенна монокулярная диплопия 
3. Пупіллярний монокулярная диплопия 
4. Ретинальная форма монокулярной диплопии 
5. Рефракционная форма монокулярной диплопии 

Двоїння в одному оці може бути викликано наступними причинами:

Відео: двоїння в очах при шийному остеохондрозі

• неправильною формою рогівки (астигматизм)
• сухістю ока, коли не виробляє достатньо сліз
• аномаліями рогівки
• аномаліями кришталика, такий як катаракта
• аномаліями сітківки, такий як дегенерація жовтої плями

Рогівка знаходиться в передній частині очі і діє як лінза камери, допомагаючи фокусувати світло, що надходить в око.
Сітківка являє собою світлочутливий шар тканини на задній частині ока, що перетворює світло, що потрапляє в око, в електричні сигнали.

Монокулярная диплопия зустрічається досить рідко. Астигматизм і катаракта є найбільш поширеними причинами монокулярной диплопии.

Двоїння в обох очах. бінокулярна диплопия

Двоїння в обох очах викликано тим, що ваші очі не здатні працювати разом належним чином, що відомо як бінокулярна диплопія. Якщо у вас бінокулярний двоїння вглазах, ваш зір зазвичай буде нормальним, якщо како-небудь око закритий.

Якщо у вас бінокулярна диплопія, ваші очі будуть вказувати на дещо різні кути, змушуючи їх посилати різні зображення в мозок. Зображення з кожного ока занадто різні для вашого мозку, щоб створити чіткий, єдиний образ. Це призводить до того ви бачите подвійні зображення.

Умови, які можуть викликати бінокулярну диплопію

У дорослих, якщо двоїння в очах розвивається раптово і не викликано дитячим косоокістю, це може бути ознакою іншого умови, що впливають на правильну роботу очей, м`язів, нервів, або мозку:

Відео: двоїння

• здоров`я щитовидної залози, що впливає на зовнішні очні м`язи - ваша щитовидна залоза знаходиться в області шиї і виробляє гормон тироксин 
• стан здоров`я, яке впливає на кровоносні судини, що забезпечують кров`ю мозок, або нерви, контролюючі м`язи очей (наприклад, інсульт або транзиторна ішемічна атака)
• діабет - умова може привести до пошкодження кровоносних судин, що постачають кров`ю нерви очних м`язів
• міастенія - робить м`язи тіла слабкими, в тому числі очні м`язи
• розсіяний склероз - впливає на центральну нервову систему, в тому числі нерви очних м`язів
• аневризма - "випинання" в кровоносній судині, викликане слабкістю стінок кровоносних судин, яке може тиснути на нерви і м`язи ока
• пухлина головного мозку або рак позаду очей, що запобігає вільне переміщення або пошкодження нервів в очних м`язів
• травма голови, мозку або нервів, які пов`язані з очними м`язами, або пошкодження очниці і обмеження руху очних м`язів.

Як лікувати диплопію

Якщо у вас є двоїння в очах, лікування діслопіі буде залежати від того, порушені чи обидва ока (бінокулярна діслопія) або одне око (монокулярная діслопія), а також, що саме є основною причиною проблеми.

Лікування монокулярной диплопии

Якщо вам поставлений діагноз монокулярная діслопія, лікування буде залежати від основного захворювання, що викликає двоїння в оці.

астигматизм

Якщо монокулярная діслопія викликана астигматизмом (аномально викривленою рогівкою), пацієнту можуть бути запропоновані коригувальні контактні лінзи або окуляри. Більшість дітей у віці старше 12 років можуть носити контактні лінзи.

Лазерна хірургія є ще одним можливим варіантом лікування астигматизму, але її необхідність здатний визначити тільки ваш лікуючий лікар. 

катаракта

Якщо монокулярная діслопія викликана катарактою (помутніння кришталика), вам може знадобитися хірургічне втручання з приводу катаракти, щоб видалити її. Операція на катаракті зазвичай проводиться в день надходження до медичного закладу, а значить, ви зможете повернутися додому незабаром після неї.

Лікування бинокулярной диплопии

Лікування бинокулярной діслопіі також залежить від основної причини захворювання очей. Можливі варіанти лікування включають в себе:
окуляри

• спеціальні вправи для очей
• кріплення призм на ваших окулярах
• очна пов`язку на одне око
• інтраокулярних лінз (ІОЛ)
• ботулінічний токсин (Ботокс) ін`єкції в м`яз очі
• хірургія очних м`язів

Відео: У вас двоїться в очах?

Іноді діти можуть ігнорувати двоїння в очах, тому що їх мозок має справу з проблемою, ігноруючи або "пригнічуючи", Одне з двох зображень.
Більшість випадків прищура у дітей (коли очі дивляться під різними кутами) можна ефективно лікувати, якщо умова виявлено та лікування проводиться на ранній стадії. 

Призми на окулярах

Призма є клиновидний шматок скла або пластика, який переломлює світло. Спеціальні призми Френеля можуть бути прикріплені до окулярів, і є ефективним способом лікування діслопіі.

Можливо, доведеться носити призми протягом декількох місяців. Сила може бути скоригована відповідно до стану ваших очей.

ботулінічний токсин

Ін`єкції Ботулінічного токсину (Ботокса) іноді використовуються для лікування розладів руху очей, таких як косоокість.
Ботулінічний токсин вводиться в одну з м`язів, які контролюють рух очей. Він блокує хімічні повідомлення, відправлені з нервів з метою викликати розслаблення м`язів. Після ботокса м`яз не здатна рухатися, тому контроль за рухом очей беруть на себе інші м`язи, що коректує двоїння. 

Хірургія очних м`язів

Якщо двоїння в очах викликано косоокістю, хірургія очних м`язів може виправити становище ваших очей. Будь-яке рішення про проведення операції проводиться на підставі того, що вигоди, пропоновані від операції більше, ніж будь-яких ріскоі.

Є шість м`язів, контролюючих положення кожного ока. Кожна м`яз може бути ослаблена, укріплена або переміщена. Залежно від конкретного випадку косоокість, операція може бути проведена, щоб змінити положення очей і "переорієнтувати" їх.

Інтраокулярних лінз (ІОЛ)

Для деяких випадків диплопии, одним з варіантів вирішення проблеми може бути хірургічна процедура по установці інтраокулярних лінз (ІОЛ). Проте, ця процедура рекомендується тільки тоді, коли інші методи лікування диплопии не увінчалися успіхом.

Інтраокулярна лінза може бути показана тільки для лікування людей з бинокулярной диплопией (обидва ока). Процедура, як правило, включає в себе видалення кришталика і заміна його імплантатом.

Хоча це вважається безпечною процедурою, існують ризики, пов`язані з установкою інтраокулярних лінз:

Відео: Відео вправи від косоокості очей у дорослих. Супер!

• деформація лінзи після установки
• пошкодження природного кришталика ока (якщо він не видаляється)
• нездатність дослідити задню частину ока (сітківка)
• зниження гостроти зору

Перед тим, як встановлювати інтраокулярних лінз (ІОЛ), необхідно обговорити наслідки процедури з офтальмологом. Процедура є необратімиой, а видалення імплантату передбачає значний ризик пошкодження очей і погіршення зору.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про диплопію, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.