Лікування евстахиита у дорослих людей
Запалення слухової (євстахієвої) труби називається євстахіїт (тубоотит). При цьому захворюванні знижується слух, порушується вентиляція середнього вуха. Основними причинами розвитку запалення служать ускладнення при гострому перебігу ангіни, синуситу, риніту та інших недуг носоглотки, носа. Лікування евстахиита у дорослих людей існує низка особливостей внаслідок невеликого діаметра євстахієвої труби (близько 2 мм). При розвитку запального процесу в ній виникає набряклість, яка істотно знижує і без того маленький прохід, при цьому барабанна порожнина зазнає труднощів з вентиляцією.
Чому захворювання, крім євстахіїт носить ще одну назву - тубоотит? Справа в тому, що в запальний процес крім самої слухової труби втягується ще й середнє вухо. Лікування евстахиита може бути різним, залежно того, яка його форма: у дорослих людей частіше діагностують хронічну, але нерідко розвивається і гострий євстахіїт. Причини останнього криються в наступному:
- алергічні недуги, які супроводжуються набряком;
- інфекційні запалення верхніх дихальних шляхів (збудник вірус, грибок);
- проникнення інфекції з потоком крові, через глоточное гирлі;
- часті носові кровотечі, що викликали ускладнення.
У свою чергу розвиток хронічної форми захворювання провокують такі чинники:
- різноманітні аномалії будови повітроносних шляхів: гіпертрофія тканин, новоутворення, викривлення і т.д.
- частою причиною (особливо у дітей) є розростання аденоїдів;
- хронічне запалення в носоглотці;
- до рідкісних причин відносяться баротравми (різкий перепад тиску), наприклад під час авіаперельотів.
Відео: Вчені з Великобританії вилікували дорослої людини, хворої на ВІЛ
Патологія розвивається внаслідок зменшення або повного припинення надходження повітря в барабанну порожнину. Так відбувається через те, що в слуховий трубі знижується прохідність. Барабанна перетинка при цьому втягується через зниження внутрішньопорожнинного тиску, в слизової порушується кровообіг, виникає венозний застій. Транссудат поступово заповнює барабанну порожнину, в середньому вусі теж починається запалення. Ускладненням евстахиита може стати гнійна форма отиту, це відбувається через несвоєчасне, неправильне лікування. Найбільш важким випадком вважається спайковий процес, який здатний привести до повної втрати слуху.
За фактом захворювання зустрічається значно частіше у дітей, оскільки у них більш вразлива і коротка слухова труба, проте лікування евстахиита потрібно і у дорослих людей. Основними симптомами захворювання є:
- часті головні болі;
- неприємні відчуття у вусі;
- шум в вухах;
- аутофония, поява власного голосу у вухах;
- закладеність носа;
- болю у вусі розпирала характеру;
- почуття переливання рідини у вусі (при гнійних патологічних процесах).
Зазвичай для постановки відповідного діагнозу додатковими критеріями служать наявність або недавно перенесена інфекція верхніх дихальних шляхів, новоутворення, поліпи в порожнині носа і інші фактори.
Євстахіїт у дорослих лікує отоларинголог. Терапія направлена в першу чергу на зняття запального процесу, санацію вогнищ інфекції. Одним з успішних і часто застосовуваних методів лікування є продування слухових труб (катетеризація), правда здійснювати її можна лише після того, як з глоткового гирла буде знятий набряк. Тоді в просвіт євстахієвої труби вводиться розчин суспензії гідрокортизону, або адреналіну. Обов`язково при лікуванні даного захворювання пацієнтові призначаються фізіотерапевтичні процедури: на ніс терапія ультрависокої частоти, ультрафіолетової опромінення, пневмомассаж, лазеротерапія.
Лікування евстахиита передбачає використання протизапальної та імуномодулюючої терапії і проводиться з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Головними напрямками при терапевтичному впливі вважаються:
- усунення запальних процесів;
- ліквідація набряклості барабанної перетинки і слизової поверхні слухової труби;
- відновлення функцій і прохідності слухової труби;
- відновлення кровообігу в слуховий трубі;
- загальне і місцеве підвищення імунітету;
- терапія супутніх запалень (риніт, синусит, фарингіт і ін.).
У деяких випадках стикаються з алергічним евстахііта, в таких ситуаціях показано комплексне лікування алергії. Закладеність вуха, супутні захворювання усуваються, внаслідок чого запобігається розвиток глухоти, поліпшується слух. Євстахіїт, при відсутності лікування, здатний стати причиною частого виникнення гнійних середніх отитів.
