Отит середнього вуха симптоми, діагностика, лікування

Отит середнього вуха це загальна і хвороблива інфекція середнього вуха, яка є спільною для дітей, але також може турбувати підлітків і дорослих. Отит середнього вуха часто супроводжує застуду, грип, або інший тип інфекції, захоплюючої дихальні шляхи. Це відбувається тому, що середнє вухо з`єднується з верхніми дихальними шляхами з допомогою невеликого анала, відомого як евстахиева труба.

Чим небезпечний отит середнього вуха

Більшість батьків сумно знайомі з вушними інфекціями, тому що отит середнього вуха у дітей є однной з найпоширеніших причин для відвідування лікаря. Вушні інфекції в загальному, і отит середнього вуха, зокрема, можуть привести до більш серйозних ускладнень, в тому числі мастоїдиту (рідкісне запалення кістки біля вуха), втрати слуху, перфорації (прободению) барабанної перетинки, менінгіту, паралічу лицьового нерва і, можливо, до втрати слуху.

Що викликає вушну інфекцію і отит середнього вуха

Клітини в середньому вусі виробляють рідину, яка, крім іншого, допомагає запобігти вторгненню інфекційних організмів. Як правило, рідина стікає через євстахієву трубу в горло. Але якщо евстахиева труба опухає, то заблокована рідина може виявитися замкненою в середньому вусі, утворюючи ґрунт для бактерій і вірусів, які можуть викликати запалення і інфікування області. Ця трубка у дітей коротше і знаходиться в більш горизонтальному положенні, що ставить їх на більш високий ризик зараження. На прийомі у лікаря, барабанна перетинка зараженого пацієнта з отитом середнього вуха виглядає червоною і опухлої.

Найбільш поширеною причиною інфекції вуха є респіраторна вірусна інфекція, наприклад, застуда (ГРВІ) або грип. Ці хвороби привести євстахієву трубу до такому розпухання, що рідина з середнього вуха не виводиться. Алергія на пилок, пил, шерсть тварин або продукти харчування, куріння, дим і інші екологічні токсини - можуть виробляти такий же ефект як і наслідки застуди або грипу. Бактерії можуть самі викликати інфекцію вуха, але, як правило, ці організми приходять разом з вірусною інфекцією або алергічною реакцією і швидко знаходять собі шлях в теплій, вологому середовищі середнього вуха. Серед бактерій в інфікованому середньому вусі найчастіше зустрічаються одні і ті ж види, що відповідають за багато випадків синуситу, пневмонії та інших респіраторних інфекцій.

Вушні інфекції бувають різних ступенів тяжкості. Один, ізольований випадок, називається гостра інфекція вуха. Якщо отит проходить, але повертається цілих три рази за шість місяців (або чотири рази протягом одного року), він відомий як рецидивна інфекція вуха. Це стан, як правило, вказує на те, що євстахієві труби не працює правильно. Якщо проблема в протягом декількох тижнів і раніше турбує, стан називається хронічна інфекція вуха.

Відео: Хвороби вух у собак і кішок. # Совети_ветерінара

В останні роки вчені визначили характеристики людей, які швидше за все, постраждають від рецидивуючої інфекції середнього вуха: чоловіки - люди з сімейною історією вушних інфекцій- немовлята - на штучному вигодовуванні (на грудному вигодовуванні мають менше вушних інфекцій) - діти в яслах люди, що живуть в сім`ях з курільщікамі- і люди зі слабкою або пошкодженої імунною системою або хронічними респіраторними захворюваннями, такими як муковісцидоз і астма.

Отит середнього вуха: симптоми

Симптоми отиту середнього вуха у дорослих:

• Біль у вусі (або різка, раптовий біль або тупа, безперервна біль)
• Температура (лихоманка) і озноб
• Відчуття повноти у вусі
• Нудота, що супроводжує біль у вусі
• Ослаблення слуху (приглушення звуків)
• Дренаж вуха (виділення)

Симптоми отиту середнього вуха у дітей:

• Вухо смикає, стріляє 
• Поганий сон
• Температура (лихоманка) і озноб
• Дратівливість, неспокій
• дренаж вуха
• Виділення з носа
• зниження апетиту
• Плач по ночах, коли дитина лежить

Підозра на отит: коли звертатися до лікаря

Зверніться за консультацією до лікаря з приводу можливої інфекції вуха, якщо:

• Температура тіла піднімається вище 38С- лихоманка сигналізує про можливість більш серйозних інфекцій (особливо у немовлят і маленьких дітей)
• Ваша дитина не може заспокоїтися 
• У вас або вашої дитини занадто часто розвиваються інфекції уха- повторні напади можуть привести до втрати слуху або більш серйозної інфекції
• Ви або ваша дитина маєте проблеми зі слухом- це насправді може бути пов`язано з інфекцією
• Ви підозрюєте, що у вашого маленького дитини вушна інфекція-але самі не можете визначити, що саме є причиною дискомфорту малюка. 

Як діагностується отит середнього вуха 

Якщо у вас або вашої дитини біль у вусі супроводжується, в деяких випадках, але не завжди, нежиттю, болем у горлі і температурою, цілком ймовірно, що проблема в інфекції вуха. Лікар ЛОР, ймовірно, вивчить барабанну перетинку за допомогою інструменту під назвою отоскоп на наявність ознак інфекції. Іноді ЛОР може також досліджувати пацієнта з приводу блокування середнього вуха за допомогою пневматичного отоскопа, який нагнітає трохи повітря в барабанну перетинку. Це повітря повинен змусити барабанну перетинку рухатися вперед і назад. Якщо присутній рідина або канал заблокований, барабанна перетинка НЕ буде вільно рухатися.

 Ще один діагностичний тест з приводу отиту середнього вуха, тімпанометрія - тут для перевірки рідини в середньому вусі використовується звук і тиску повітря. При необхідності, буде проведено слуховий тест, щоб визначити, чи є втрата слуху. Для перевірки бактеріальної інфекції вуха, лікар може, в рідкісних випадках, зробіть отвір в барабанної перетинки, "витягнути" зразок рідини із середнього вуха і відправити зразок в лабораторію. Цей більш інвазивний метод, як правило, використовується тільки для тяжких або особливо стійких інфекцій.

Методи лікування отиту середнього вуха

Мета лікування отиту середнього вуха, яка в першу чергу варто перед лікарями і батьками, це позбавити середнє вухо від інфекції, перш ніж вона викличе більш серйозні ускладнення. Лікування отиту зазвичай включає в себе усунення причини інфекції вуха, знищення будь-яких вторглися бактерій, підвищення імунної системи, зменшення набряку та потовщення євстахієвих труб. 

Традиційна медицина для лікування інфекцій вуха

Вушна інфекція часто викликається вірусом, в цьому випадку тільки лікарі можуть запропонувати медикаментозне лікування симптомів отиту середнього вуха - наприклад, протизастійні препарати для зменшення набряку в слухових трубах.

Щоб полегшити біль при отиті, Ваш лікар може рекомендувати знеболюючі препарати, зазвичай парацетамол або ібупрофен, які також допомагають зменшити лихоманку. Аспірин не слід давати дітям до 16 років через загрозу розвитку синдрому Рейє.

Регулярне використання антибіотиків не рекомендується для лікування середнього отиту, так як останні дослідження показали, що антибіотики не прискорюють відновлення, і що більшість вушних інфекцій мають вірусну природу, тому не будуть реагувати на антибіотики.

Антибіотики для лікування отиту рекомендується в деяких випадках, наприклад, якщо симптоми не поліпшуються після чотирьох днів, або якщо дитина має серйозні проблеми з основним захворюванням.

Для рецидивних інфекцій вуха лікарі можуть запропонувати операцію по ліквідації інфекції або зливу середнього вуха. Один з методів, званий мірінготомія, включає проколювання барабанної перетинки, щоб звільнити рідина з середнього вуха. Якщо слухові труби стають повністю закриті через набряк, хірург може вставити вентиляційну трубку (втулку) через барабанну перетинку, щоб допомогти стеканию рідини і допомогти видалення випоту з простору позаду барабанної перетинки, зменшити біль і поліпшити слух. Ця процедура, яка називається тимпанотомія, призначена для забезпечення довгострокових позитивних результатів в лікуванні отиту середнього вуха. Якщо повторювані інфекції в аденоїдах або мигдалинах є причиною повторних інфекцій вуха, лікар може запропонувати їх видалення.

Домашні лікування отиту 

Ви можете істотно полегшити симптоми отиту середнього вуха прямо на дому. Спробуйте ці поради:

Багато хто вважає, що теплий компрес знімає дискомфорт при отиті. Парові інгаляції також можуть допомогти при інфекціях вуха, але будьте обережні, щоб не обжечься- захистіть ваші очі і слизову від опіків. 
Полоскання горла солоною водою допоможе заспокоїти біль і першіння в горлі і допомагає очистити слухові труби
Тримати голову прямо допомагає стікати рідини із середнього вуха

Профілактика отиту середнього вуха: як запобігти інфекції вуха

Діти на штучному вигодовуванні з більшою ймовірністю будуть мати вушні інфекції, тому краще годувати дитину грудьми протягом перших 6 місяців, якщо це можливо, щоб зменшити ризик вушних інфекцій. Крім того, позбудьтеся від максимуму дратівливих тригерів проблем носоглотки в будинку, в тому числі пил, що чистить рідина, розчинники, тютюновий дим. Зверніть увагу на гігієну, щоб уберегти себе і вашої дитини від застуди та грипу, оцініть ймовірність різного роду алергій.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про отит середнього вуха, призначена тільки для інформування читачів і не може бути заміною для консультації з професійним медичним працівником.