Симптоми у алкогольної білої гарячки
Відео: Напад білої гарячки в автобусі
Алкогольний делірій, або по-іншому, біла гарячка - психоз, що виникає внаслідок зловживання алкоголем. Даний розлад з`являється при алкоголізмі, в період утримання. Які бувають симптоми у алкогольної білої гарячки, і до яких наслідків вони можуть привести, розглянемо в даній публікації.
Симптоми білої гарячки
Алкогольний психоз проявляється у вигляді марення, пов`язаного із зоровими, слуховими або відчутних галюцинаціями, супроводжується ознобом і підвищеною температурою тіла. Галюцинації, як правило, пов`язані з відчуттям загрози, часто приймають образи дрібних злих істот (комах, чортиків). При білій гарячці хворий може нанести сам собі серйозні пошкодження, що і представляє основну небезпеку. Хоча зазвичай психоз закінчується видужанням, зрідка може привести до летального результату.
Слід пам`ятати, що алкогольний делірій ніколи не розвивається на тлі сп`яніння, а проявляється тільки у тверезої людини, коли він позбавлений прийому алкоголю в звичних дозах.
Особи, схильні до білій гарячці
Найчастіше делірій розвивається у людей старше сорока років з діагнозом "хронічний алкоголізм II-III стадії", Після тривалого запою або внаслідок щоденного пияцтва протягом декількох тижнів. У рідкісних випадках білою гарячкою хворіють особи, які не є хронічними алкоголіками, але вживали алкоголь протягом тривалого періоду, в великих кількостях і низької якості. У групі ризику знаходяться особи, раніше перенесли важкі захворювання центральної нервової системи, черепно-мозкові травми. А у пацієнтів, в минулому страждали алкогольним психозом у важкій формі, він може виникнути знову навіть після прийому малих доз алкоголю.
Перебіг хвороби
Якщо через якогось соматичного захворювання людина змушена відмовитися від алкоголю, це може привести до появи психозу - приблизно 1 3 випадків захворювання білою гарячкою. Тоді психоз починається в перші 3 доби, рідше - на 4-6 добу після припинення вживання алкоголю. Психозу передує період абстиненції: в цьому час можуть з`явитися головний біль, блювота, порушення мови та інші неврологічні розлади. Приблизно 12% хворих страждають при цьому судорожними припадками.
Першими психічними симптомами білої гарячки буває незрозуміла нервозність, передчуття наближення лиха, порушення сну. Хворого починають мучити кошмари. Перед засипанням і в бадьорому стані можливі слухові і зорові обмани: дзвінки, кроки, хлопки дверима, переміщення тіней на периферії зору. Розлад супроводжується тремтінням рук, рясним потовиділенням, прискореним серцебиттям, підвищенням температури тіла і артеріального тиску. Може почервоніти обличчя і очі.
На 3-4 добу починається безсоння з сильними і яскравими зоровими галюцинаціями на тему дрібних тварин і комах, іноді - вигаданих істот (чорти, гноми, рожеві слони - згадайте типові народні вирази на цю тему). Часто зустрічаються дотикові галюцинації - людина намагається зловити, змахнути комах, які начебто повзають по його шкірі. Часто хворому ввижаються голосу, здається, що йому щось наказують або дражнять. З цієї причини хворий стає неадекватний, вступає з галюцинаціями в бесіди або бореться з ними. На тлі галюцинацій розвивається марення, він може бути пов`язаний з ревнощами, манією переслідування. У хворого може також з`явиться прагнення здійснювати героїчні вчинки, чи він починає вигадувати неймовірні історії зі свого минулого. Психічний стан хворого нестабільно, напади збудження чергуються з періодами спокою, агресія і страх швидко змінюються добродушністю і навпаки.
У денний час біла гарячка може на час припинитися - пацієнт усвідомлює, що він хворий, нормально орієнтується в навколишній обстановці, здатний розповісти про те, що з ним було вночі. Але коли наступатиме вечір психоз відновлюється. Звичайна тривалість нападів психозу - від 3 до 5 діб. В цей час хворий або взагалі не спить, або спить вкрай мало. Першою ознакою закінчення психозу є повернення нормального сну.
Важка форма білої гарячки може закінчитися як повним одужанням, так і одужанням з дефектом (органічний психосиндром, амнестический синдром). Смерть настає приблизно в однієї десятої випадків при відсутності належного лікування.
алкогольне марення - це більш м`яка форма алкогольного психозу. Це розлад може виникнути навіть після короткочасного прийому алкоголю. Алкогольне марення відрізняється від білої гарячки відсутністю галюцинацій. Він проявляється у вигляді пригніченого стану хворого, нав`язливих думок, розвивається необгрунтована підозрілість, ревнощі, недовіра до оточуючих. Страждає алкогольним маренням усюди ввижаються змови, шпигуни, таємні підступи, спрямовані проти нього. Наслідком цього психічного розладу може стати агресія або спроба суїциду.
Корсаковский психоз - цей вид психічного розладу на грунті зловживанням алкоголем описав в 1887 році російський лікар С.С. Корсаков. Починається корсаковский психоз як звичайна біла гарячка, тобто хворий впадає в зневіру, мучиться порушенням сну і різкими перепадами настрою. Відмітна риса корсаковского психозу - часткова втрата пам`яті: хворий не в змозі відновити частину або всі події недавнього минулого.
лікування
Хворого делирием необхідно терміново госпіталізувати в психіатричний стаціонар. При наявності галюцинацій потрібно фіксація і застосування психотропних засобів. Спеціального лікування білої гарячки не існує - воно є частиною лікування алкоголізму. Медикаментозна терапія спрямована на ослаблення вегетативних порушень, в першу чергу - на відновлення нормального сну.