Хвороба бюргера
зміст:
Хвороба Бюргера довгий час ставилася до захворювань, якими страждають чоловіки. Обумовлено це було схильністю чоловіків зловживати курінням. Однак час доводить, що зараз відсоток жінок, які страждають таким захворюванням, відчутно збільшився. Хвороба Бюргера вважається вкрай небезпечною, невиліковною і може привести хворого до втрати кінцівок. У деяких випадках, коли фахівці виявлялися вже безсилі, хворі вмирали.
Хвороба Бюргера має другу назву: облітеруючий тромбангіїт. Для цього захворювання характерне ураження одночасно вен і середніх судин. Немає однозначного висновку, підтвердженого клінічно, про природу хвороби. Фахівці стверджують, що для активації хвороби Винивартера Бюргера в крові повинен був спадковий ген або схильність. Інша група медиків наполягає на аутоімунної природи захворювання. Сам відкривач вважав головним джерелом наявність інфекції в крові. Одне можна стверджувати: половина випадків закінчуються ампутацією ноги.
Хвороба отримала назву по імені свого відкривача Лео Бюргера. Однак ще до нього патологію описував Винивартера в своїх роботах. Але тільки бюргери вдалося довести взаємозв`язок і виявити високий ризик втрат кінцівок. У його практиці було всього 15 випадків такої хвороби, з них 11 закінчилися втратою ніг для хворих. Потрібно сказати, що хоч минуло більше століття, медицина не просунулася особливо в купірування патології такого роду. Як і раніше захворювання відноситься до категорії найбільш складних в плані не тільки лікування, але і діагностики.
Причини розвитку хвороби Бюргера
Облітеруючий тромбангіїт має тільки одну виражену причину, яку вдалося довести: куріння. Під час куріння виникають спазми, формується тромбоз. Це ідеальні умови для старту захворювання, вже на цьому тлі приєднатися можуть інші чинники, які посилюють результат:
- наявність вогнища інфекції;
- нестабільність ЦНС;
- аутоімунні процеси;
- схильність;
- ендокринні зміни.
Однак фактором ризику стає і переохолодження. Провокувати хворобу можуть захворювання крові і судин. Медицина поділяє прогресування захворювання на кілька класів: по зоні ураження і за характером. Поділ за характером:
стрімке, коли поразка кінцівки відбувається в мінімальні терміни-
прогресія з загасанням, коли розвиток триває уповільнене.
ознаки захворювання
Навіть просто на фото хвороба Бюргера виглядає страшно. Однак починається вона завжди немов знехотя, випадково, її перші симптоми мало кого потурбуватися. Спочатку хворий відчуває, що замерзати стали стопи, бігають «Мурашов», з`являється поколювання в стегні або в ногах. Ця фаза не приносить болю поки, тому хворий частіше не надає значення. Але симптоми хвороби Бюргера прогресують, іноді стрімко. З`являється кульгавість, формується вона через народження сильних судом в литках.
Якщо захворювання йде повільно і в легшій формі, болі з`являються в ногах лише при початку рухів. Потім все зникає і людина може рухатися зазвичай. Це говорить про те, що підключається додатковий шлях кровопостачання. Але при важких формах болю сильні і непроходящие, агресивність спостерігається незалежно від навантажень і втоми. Ноги німіють, з`являється почуття втрати контролю над ногами.
Потім на пальцях ніг або стопі з`являється бура пляма. Згодом воно розширюється, так розвивається суха гангрена. Потім картина зміниться через приєднання інфекції і запалення. Розпочнеться почорніння і гниття плоті.
Діагностика хвороби Бюргера
Чомусь у багатьох джерелах згадується, що визначити клініку хвороби складно. Медики вважають за краще йти методом виключення. Однак це правда лише на первинному етапі, коли синдроми не сформовані. Надалі ж клініка захворювання досить яскрава і сплутати її складно. Без діагностики за симптомами і лікування хвороби Бюргера починати важко. Зазвичай призначається:
- ангіографія;
- капіляроскопія;
- УЗД судин з контрастом і без.
Сукупність допомагає швидко розпізнати захворювання, визначивши стадію і можливий прогноз.
Відео: Облітеруючий тромбангіїт (хвороба Бюргера)
лікування хвороби
Лікування захворювання завжди непростий і непередбачуваний. На легких стадіях намагаються обійтися нескладними препаратами. Лікування спрямовуються на очищення організму від шкідливого нікотину та інших продуктів, що зазвичай залишають сигарети в організмі. Одночасно прописують вітаміни, ліки для стимуляції крові. Вводять нікотинову кислоту в чистому вигляді, щоб знизити спазми приймають спазмолітики широкого класу.
Відео: Олена Малишева. Хвороба Бюргера - бич курців
Щоб уникнути ризику тромобоза прописується Аспірин, Гепарин. Препарати розріджують кров, не даючи їй швидко згортатися і густіти. Обов`язково коректують спосіб життя, харчування, носіння взуття. Призначають фізіолікування укупі з грязьовими ваннами і іншим профільним лікуванням. Але реакція хворого непередбачувана, зупинити прогресування складно.
У важких випадках допомагає тільки хірургія. Якщо ще немає гангрени, є шанс врятувати ноги хворого. Під час операції можуть зробити або шунтування судини, або просто видалити частину судини. Іноді проводять більш складні маніпуляції, коли створюють другий шлях для крові з метою обходу пошкодженої тканини судини. Локально можуть видалити частину судини, щоб зняти спазми. В інших випадках застосовується протезування. Однак все маніпуляції втрачають сенс, якщо почалася гангрена. У будь-якій стадії і формі, але в цьому випадку хворого чекає тільки ампутація.
