Чи добре ви бачите - пройдіть скіаскопія
Скіаскопія - це спосіб перевірки функціональності очей.
Суть такого методу полягає в тому, що досліджується рефракція очі (його здатність до заломлення світла).
За рефракцію відповідальними є кришталик і рогівка.
За допомогою такої процедури можна дізнатися ступінь порушень навіть тоді, коли визначити гостроту зору візометрію неможливо. Скіаскопія також називають кератоскопіей, Ретіноскопи і тіньової пробою.
Показання до проведення
Показанням для скіаскопіі є одне з наступних захворювань:
- Гиперметропия (Далекозорість);
- міопія (Короткозорість);
- Порушення гостроти зору, що раніше не діагностується;
- астигматизм або комбіновані порушення.
Такий метод обстеження разом з первинною діагностикою дає можливість контролювати швидкість розвитку захворювання і ефективність проведеного лікування.
Протипоказання
Повних протипоказань до проведення скіаскопіі немає. Метод перевірки не рекомендують виконувати тим пацієнтам, які перебувають в гострій стадії того чи іншого психічного захворювання і з симптомом фото боязні.
При такому варіанті скіаскопія проводиться із збереженою акомодацією, що здатне знизити вірогідність проведеного дослідження.
У осіб, вік яких старше 35-40 років, щоб уникнути провокації приховано протікає форми глаукоми, Скіаскопія проводять тільки після вимірювання внутрішньоочного тиску.
Як проводиться скіаскопія
Для проведення обстеження використовується спеціальний апарат - Скіаскопія.
Він складається з дзеркала і рукоятки. Одна поверхня такого апарату є опуклою, а друга - плоскою.
У центрі дзеркала знаходиться отвір, завдяки якому офтальмолог проводить необхідні виміри і спостерігає за оком пацієнта.
Під час скіаскопіі в зіницю ока обстежуваного направляють пучок світла, завдяки чому в цій області утворюється світлову пляму, яка називають рефлексом. Якщо Скіаскопія трохи повернути, то таку пляму переміститься.
Напрямок руху буде залежати від властивостей поверхні дзеркала (пряме воно або увігнуте), від відстані, на якому розташовується Скіаскопія від ока, а також від величини рефракції пацієнта.
Крім Скіаскопія з метою проведення такої перевірки функціональності увага потрібна набір спеціальних лінійок для скіаскопіі і проста електрична лампа.
Скіаскопічні лінійки мають дві рамки, перша з позитивними лінзами, а друга з негативними. Діапазон від 1 до 9 діоптрій.
Є й додаткова насадка з лінз 10 діоптрій і 0,5 діоптрій, завдяки яким можна зменшити крок або зробити більше діапазон.
Іноді замість Скіаскопія використовують Ретіноскопи, а лінійки замінюють стандартними лінзами з набору для підбору окулярів.
Офтальмолог розташовується навпроти пацієнта на відстані, рівному від 67 см до 1 м. Таку відстань потрібно дотримуватися, так як від нього буде залежати те, яким буде результат дослідження.
Електричну лампу у своєму розпорядженні з лівого боку обстежуваного на рівні його вуха. Перш ніж почати дослідження зазвичай проводять медикаментозну ціклоллергію.
На початку офтальмолог використовує плоске скіаскопічні дзеркало і висвітлює зіницю обстежуваного, після чого він поступово повертає дзеркало навколо вертикальної осі, спостерігаючи за рухом плями, а після по горизонтальній.
У разі, коли пляма рухається в ту ж сторону, що і поворот дзеркала, пацієнт має гіперметропії, міопію слабкому ступені або емметропіей.
Якщо світлове пляма рухається в протилежний бік від дзеркала, то у обстежуваного міопія, рівна більше, ніж 1,5 діоптрії (якщо відстань між лікарем і пацієнтом - 67 см) або 1 діоптрій (якщо відстань між ними дорівнюватиме 1 м).
Коли рух світлового плями зупиняється, а зіниця стає повністю затемненим або освітленим, є міопія, яка дорівнює 1-1,5 діоптріями.
У тому випадку, коли офтальмолог користується увігнутим дзеркалом, дані показники співвідносяться в зворотну сторону. Щоб точніше визначити рефракцію, що особливо важливо в разі дослідження у дітей, застосовується метод з широкою зіницею.
Для цього в очі закопують лікарські препарати з мідріатичний дією (розширюють зіницю ока).
Щоб уточнити рефракцію ока під час астигматизму, необхідно провести Скіаскопія з циліндричними (астігматіческімі) лінзами. Таку процедуру також називають полосчатой Скіаскопія або ціліндроскіаскопіей.
Вона здійснюється за допомогою спеціальних Скіаскопія, які відкидають світлову смугу на досліджуваний очей. Така смужка може змінювати свій напрям і обертатися.
