Нервова анорексія і нервова булімія
Нервова анорексія і нервова булімія це розлади харчової поведінки. За даними більшості психіатрів ними страждають 4% жінок, в основному підліткового і молодого віку від 14 до 20 років. Серед чоловічого населення ця патологія зустрічається на багато рідше.
Це можна пов`язати з тим, що молода жінка приділяє особливу увагу до свого зовнішнього вигляду, а так же поданням оточуючих про її зовнішності. Не мале значення відіграють і загальноприйняті стандарти краси в суспільстві. Починаючи з другої половини XX століття, за цей стандарт прийнято вважати тендітну, граціозну, повітряну фігуру. Хоча якщо дівчина стежить за своєю вагою і фігурою, хіба це погано? Але іноді це приймає хворобливі форми, призводить до негативного відношенню до себе і до свого «дефекту», здається, що все сміються над нею, над її «фізичним дефектом», обмінюючись при цьому виразними поглядами. А адже це всього лише злегка надмірна вага або трохи заширокі вилиці. Ось тоді і починаються різні способи схуднення, боротьби із зайвою вагою, це «війна» з самою собою набуває грандіозних масштабів. У деяких вона набуває форми нервової анорексії, а у інших нервової булімії.
- Пацієнти не задоволені своєю вагою, і у них сильне бажання схуднути. Особливо їх вага нижче норми або в нормі.
- У них перекручене уявлення про своє тіло, вони думають, що повні, хоча навколишні запевняють, що все в порядку і нічого зайвого в їх фігурі немає.
- Зайве захоплення, виснажливими фізичними вправами.
Відео: Причини харчових розладів / Мої спостереження / Анорексія / Булімія
- Періодичні напади «вовчого» апетиту.
- Сильна заклопотаність з приводу своєї ваги з постійними підрахунками калорій.
- Коливання ваги більше трьох кілограм протягом місяця.
- Пристрасть до певної їжі і незвичайне огиду до іншої.
- Хворі перестають розмежовувати свої почуття, наприклад вони не можуть відрізнити голод від печалі.
- Поява незрозумілого бажання запасатися продуктами.
- Наявність нервових розладів і порушення сну.
- Зловживання блювотними, проносними і сечогінними засобами.
Відео: Нервова анорексія, анорексія і булімія
нервова анорексія - різке обмеження кількості їжі або повна відмова від неї, з метою схуднення або профілактики набрання надмірної ваги. При цьому є патологічне бажання, схуднути, воно викликано сильним страхом перед ожирінням. Хворі мають спотворене уявлення про свій фізичний стан, у них є уявне занепокоєння про свою вагу, навіть якщо цього немає. Діагноз: нервова анорексія, виставляється в тому разі якщо у хворого дефіциту ваги більше 15%.
I. Обмежувальний, хворі добровільно обмежують кількість їжі, що з`їдається і не наїдаються до сита, не дивлячись на постійне відчуття голоду.
II. Очисний, або нервова булімія, хворі об`їдаються, але потім провокують блювоту, зловживають проносними, сечогінними, клізмами. Такі хворі на початку зовні виглядають майже нормально.
Три діагностичні критерії: вага нижче нормальних цифр, по відношенню до зростання-страх перед зайвою весом- збочене ставлення до своєї фігури у вигляді психічних порушень і зниження власної самооцінки;
Захворювання протікає в кілька стадій. На початку формується невдоволення своєю зовнішністю, це супроводжується помітною втратою маси тіла. Але хворі переконують себе і оточуючих, що у них немає апетиту, починають інтенсивно займатися фізкультурою, буквально виснажуючи себе. Щоб не конфліктувати з батьками, пацієнти намагаються створити видимість нормального харчування. Вони можуть непомітно ховати їжу, а потім викидати її. Потім йде аноректический період, повна відсутність апетиту. Пацієнти недооцінюють ступінь свого схуднення через збоченого ставлення до свого тіла. Через нестачу їжі організм зневоднюється, це призводить до загальної гіпотонії, слабкості, зменшення частоти серцевих скорочень, шкіра стає сухою, випаданні волосся. У жінок припиняється менструальний цикл, у чоловіків порушується процес утворення сперми. У обох статей знижується статевий потяг (лібідо). Порушується функція надниркових залоз, іноді до формування хронічної надниркової недостатності. І третій період - кахексіческій. Тут йде втрата маси тіла більше 50% від що повинна. Порушуються всі види обміну: вуглеводний, водний, сольовий, жировий, білковий. Різко знижений рівень калію в організмі, з`являються безбілкові набряки, порушення електролітного балансу в цьому періоді захворювання може призвести до смерті. За даними статистики, якщо не лікувати цих хворих, то смертність досягає 5-10%.
нервова булімія це різке підвищення апетиту, у вигляді нападу і супроводжується відчуттям сильного голоду, загальною і різкою слабкістю. В цілому такі хворі дуже довго виглядає майже нормально, а іноді навіть важать трохи більше норми. Вони дотримуються дієти, але займаються виснажливими фізичними навантаженнями. І не менше двох разів на тиждень у них виникає напад, під час нього вони можуть поглинати у величезних кількостях їжу дуже калорійну, вони буквально заковтують її, чи не пережовуючи, і не відчуваючи смаку. Це продовжується до тих пір, поки від переїдання не виникають сильні болі в животі. Тоді пацієнти намагаються викликати у себе блювоту, додатково до цього починають використовувати проносні в великих дозах, і сечогінні. Такі напади в важких випадках можуть повторюватися кілька разів на день. І найстрашніше такі хворі займаються «обжерливістю» поодинці ретельно приховуючи це від оточуючих.
Відео: анорексія / Булімія / ЯК З ЦИМ ДОЛАТИ - МОЯ ІСТОРІЯ І ПОЗИЦІЯ
Спільне в хворих на нервову анорексію і нервової булімії, то, що вони мають перекручене уявлення про своє тіло і якщо їм вчасно не допомогти, то захворювання може закінчитися смертю, і тут без медичної допомоги не обійтися.
