Лікування бактеріального гострого паротиту
Свинка, або паротит, - це інфекційне захворювання, що виникає в результаті зараження від хворого паротит при безпосередньому контакті або спілкуванні, через предмети або іграшки, якими недавно користувався хворий. Основний шлях передачі паротиту - повітряно-крапельний. Лікування бактеріального гострого паротиту не проводиться антибіотиками, тому що збудник захворювання до них нечутливий.
При паротиті спочатку йде інкубаційний період з стертими або відсутніми симптомами захворювання, однак людина заразний для оточуючих, будучи джерелом інфекції вже з перших днів хвороби. Іноді захворювання паротит протікає в стертій, прихованій формі, будучи для оточуючих постійним джерелом зараження.
Вірус паротиту нестійкий і швидко гине в зовнішньому середовищі. Вірус паротиту гине також від розчинів хлорного вапна, формаліну або спирту, при опроміненні ультрафіолетом.
Найчастіше паротит хворіють діти, основний вік групи підвищеного ризику - від 5 до 15 років. Рідше - дорослі люди, які ніколи не хворіли на паротит раніше.
Після перенесеного захворювання паротит у людини з`являється стійкий імунітет до цього захворювання.
Епідемії паротиту реєструються кожні 3-5 років у зв`язку з тим, що у населення формується імунітет до захворювання. Паротит нерідко має сезонні спалахи, найчастіше піки захворювання відзначаються в холодну пору року - взимку, восени, навесні.
Збудник паротиту потрапляє на слизову оболонку порожнини рота і дихальних шляхів, потім потрапляє в кровоносне русло і розноситься по організму. Вірус вражає слинні залози, статеві залози, оболонки мозку, підшлункову залозу в першу чергу. Страждають також багато інших органів і системи організму.
Відео: паротит
Симптоми і перебіг захворювання бактеріального гострого паротиту
Інкубаційний період при паротиті може тривати від одного тижня до 3 тижнів. По закінченні цього періоду у хворого наростають симптоми інтоксикації організму, слабкість, підвищення температури, порушення сну, втрата апетиту.
Захворювання після періоду інкубації починається гостро. Температура тіла хворого підвищується до 38-40 градусів, починається набряк в області слинної залози частіше спочатку з одного боку, через пару днів запалення і набряк захоплює другу слинних залоз. Набряк може бути від невеликої припухлості до великої припухлою області біля вуха, на обличчі, на шиї. Через припухлих щік це захворювання отримало в народі назву «свинка».
Мочка вуха може відхилятися в сторону або підніматися вгору внаслідок набряку. Набряклі тканини болять при пальпації або торканні, гарячі на дотик. Шкіра над ними натягується, блищить, стоншена. Хворий відчуває біль при ковтанні, розмові, спробах відкрити рот, жуванні.
Біль може віддавати в потилицю, вуха, зуби, шию. Біль і припухлість прогресують 4-7 днів, після чого симптоми інтоксикації і припухлість поступово зникають. До 9 дня від початку захворювання симптоми паротиту можуть повністю зникнуть, у хворого поліпшується стан.
Паротит може ускладнитися нагноєнням і абсцесом запаленої тканини, порушеннями серцево-судинної системи, панкреатитом, сильною інтоксикацією.
Найбільш серйозні ускладнення паротиту виникають в області статевих органів, що призводять до серйозних захворювань і безпліддя надалі. У дівчинки часто розвивається гнійний сальпінгіт-оофорит, бартолініт, мастит. У хлопчиків протягом паротиту часто ускладнюється запаленнями яєчок, які проявляються на 5 день після початку захворювання паротит. Яєчка збільшуються в обсязі в 3 рази, хлопчик відчуває сильний біль в паху і на поверхні стегна, в нижній частині живота. Симптоми запалення яєчок слабшають через 4-5 днів. Орхит, перенесений при паротиті, стає причиною безпліддя хлопчика в подальшому.
Паротит іноді ускладнюється ураженням головного мозку, сезонним менінгітом, що є загрозою для здоров`я і життя хворого.
Лікування бактеріального гострого паротиту
Паротит, що протікає без ускладнень, залишає сприятливий прогноз для здоров`я хворого.
Лікування паротиту симптоматичне, має проходити після обстеження і під наглядом лікаря. Якщо захворювання паротит протікає без ускладнень, то хворому призначається постільний режим, сухі теплі компреси на область слинних залоз і особливе харчування з переважно протертою і рідкою їжею.
При паротиті слід якомога частіше полоскати рот розчином соди (1 ст.л. на склянку води).
Відео: паротит (свинка)
При розвитку запалення яєчок слід застосовувати пов`язки з суспензією, доктор призначає кортикостероидную терапію строком до тижня, гамма-глобулін ін`єкційно.
При розвитку ускладнень у вигляді менінгіту інтенсивне медикаментозне лікування проводять стаціонарно.
Відео: Запалення слинних залоз. Сістоми, причини та методи лікування
Бактеріальний гострий паротит - профілактика
Основним заходом профілактики епідемії і зараження інших людей від хворого є тимчасова ізоляція хворого до 2 тижнів з початку захворювання паротит. У дитячих установах при першому випадку захворювання паротит встановлюється карантин для всієї групи дітей строком на 21 день з обмеженням відвідувань громадських місць і приходу в групу інших, які не контактували з хворим раніше, дітей. Іноді всім контактували дітям призначаються ін`єкції гама-глобуліну для полегшення перебігу можливого захворювання паротит. Проводиться одноразова дезінфекція приміщення при виникненні першого випадку паротиту в групі слабким розчином хлорки.
Відео: Гострий бактеріальний синусит. Алгоритм лікування з позиції доказової медицини
Симптоматичне лікування бактеріального гострого паротиту проводиться, як правило, в домашніх умовах під наглядом лікаря, при дотриманні постільного режиму весь гострий період захворювання і обмеження контактів на період до 2 тижнів.
