Гостре інфекційне захворювання епідемічний паротит
У нашій країні до цього захворювання властиво більш точне найменування - свинка. Епідемічний паротит - це інфекційна хвороба, яка характеризується загальною інтоксикацією організму, лихоманкою, причому при захворюванні уражаються залізисті органи, найчастіше слинні, іноді статеві і підшлункова. Крім того, інфекція здатна торкнутися нервову систему, викликаючи менінгоенцефаліт, менінгіт. Збудником захворювання є вірус, який поширюється найчастіше повітряно-крапельним шляхом. Вірус паротиту у зовнішньому середовищі нестійкий і швидко гине, однак при сприятливих для нього обставин здатний деякий час залишатися активним і заразити здорову людину. Досить часто свинка вражає дітей, тому вона нерідко відноситься до переважно дитячим захворюванням, проте це ні в якій мірі не говорить про те, що хвороба не здатна виникнути у дорослої людини.
Незважаючи на те, що гостре інфекційне захворювання епідемічний паротит найчастіше передається саме повітряно-крапельним шляхом, не виключений контактно-побутовий варіант. Наприклад, дитина здатна заразитися свинкою, граючи в ті ж іграшки, що і хворий, причому вважається, що сприйнятливість до вірусу захворювання досить висока. Якщо дане гостре інфекційне захворювання вражає дорослої людини, епідемічний паротит протікає значно важче, ніж у дітей, у яких перебіг хвороби більш легке. Практично не зустрічається захворювання у дітей до 1 року. Відзначається, що в 1,5 рази частіше свинкою хворіють хлопчики, ніж дівчатка.
Найчастіше інфекція проникає в організм через слизову оболонку носа, носоглотки, рота, вірус розмножується в верхніх дихальних шляхах і мигдалинах, а далі розноситься кров`ю по органам і тканинам. Проте, найбільш чутливими до даного вірусу стають саме слинні залози - підщелепні, під`язикові, привушні. З запалених слинних залоз вірус виходить, потрапляючи в кров. Виникає, так звана, вторинна вірусемія, при якій дивуються багато систем організму і органи. Це гостре інфекційне захворювання здатне вразити центральну нервову систему, статеві органи (епідемічний паротит поширюється на яєчка у хлопчиків, і яєчники у дівчаток). Внутрішні органи уражаються переважно на 5-10 день інфекції.
Джерелом інфекції є хвора людина, причому заразним він стає до появи перших симптомів (зазвичай за 1-2 дні), а також протягом першого тижня хвороби. Інкубаційний період інфекції становить 1,5-3 тижні. Найбільш характерні симптоми для даного захворювання: висока температура тіла, що досягає 38-39 градусів, спостерігається погіршення апетиту. Дитина може скаржитися на головний біль, він відчуває озноб. Всі симптоми розвиваються в один час із запаленням слинних залоз. Запалення може бути досить сильним, причому особа хворої дитини округляється, змінює форму, саме подібні зовнішні ознаки і дали народна назва епідемічного паротиту - «свинка». Опухають шия і обличчя, і така пухлина тримається кілька днів, після чого йде на спад. Приблизно до 10 дня розмір слинних залоз стає нормальним.
Перенесене дане гостре інфекційне захворювання згодом більше не з`являється, тобто епідемічний паротит виробляє стійкий імунітет на все життя. Найсерйознішими ускладненнями захворювання вважаються запалення яєчок і яєчників, панкреатит, артрит, менінгіт, енцефаліт та ін. При лікуванні цієї недуги хворій дитині покладається постільний режим, догляд, раціон виключає гостру і жирну їжу, слід скоротити споживання мучного. Це робиться для того, щоб розвантажити підшлункову залозу і не давати на неї зайвого навантаження. Переважно раціон повинен включати в себе рослинну і молочну їжу, консистенція якої бажана рідка або напіврідка. Якщо у дитини спостерігається висока температура, можливе застосування жарознижуючих препаратів. Зігріваючі компреси прикладаються до області уражених залоз. Ротову порожнину покладається полоскати слабким розчином марганцівки (щоб колір був блідо-рожевий).
Основними діагностичними ознаками епідемічного паротиту є:
А) Епіданамнез - прямий або непрямий контакт з хворим, переважно передача повітряно-крапельним шляхом, діти від 5 до 10 років найбільш сприйнятливі, можливо епідемічне поширення захворювання, в основному, в осінньо-зимовий період.
Б) Характерна симптоматика - ураження слинних залоз, в рідкісних випадках статевих залоз, підшлункової залози, нервової системи, інших внутрішніх органів.
В) Завжди гострий початок захворювання з лихоманкою, набряками.
Г) Біль в області слинних залоз.
Д) Перебіг хвороби доброякісний, переважають середньотяжкі і легкі клінічні форми недуги.
Е) Рідко захворювання виникає на першому році життя дитини, що обумовлено захистом циркулюючих в крові материнських антитіл, що викликають несприйнятливість протягом перших місяців.
Ж) Якщо жінка перенесла епідемічний паротит при вагітності на останньому місяці, дитина народжується з ознаками захворювання або воно розвивається в найближчий період часу.
Діагностика захворювання проводиться кількома методами:
А) Вірусологічний, при якому досліджується слина і кров.
Б) Серологічний.
Існують і інші методи діагностики епідемічного паротиту.
Одним з найнебезпечніших ускладнень, яке на слуху у багатьох батьків, є орхіт у хлопчиків і, в набагато більш рідкісних випадках, оофорит у дівчаток. Чим саме викликане таке особливе ставлення до цих видів ускладнень? Вважається, що такий розвиток подій може призвести до безпліддя у майбутнього чоловіка (рідше у жінки). Незважаючи на це, з рахунків не можна скидати і можливість інших, не менш серйозних ускладнень.
