Виникнення позаматкової вагітності у жінок
Відео: МЕДІТІЦІЯ НА ВАГІТНІСТЬ. Мантра НА ЗАЧАТТЯ І НАРОДЖЕННЯ ДИТИНИ
Позаматкова вагітність стала особливо популярна після другої половини 20 століття, коли частота даного явища стала різко зростати в усіх країнах однаково. На сьогоднішній день дана патологічна вагітність становить 1,4% від числа всіх вагітностей. Найбільше схильні підлітки та жінки 30-39 років. На щастя частота смертності зменшився на 90%, завдяки сучасним методам діагностики вагітності і своєчасному вирішенню проблеми, не чекаючи ускладнень.
Виникнення позаматкової вагітності у жінок неухильно зростає з кожним десятиліттям. По-перше, це постійне зростання запальних інфекційних захворювань внутрішніх статевих органів. Феномен пояснюється впала за останні кілька десятиліть мораль суспільства, яке проявляється збільшеною сексуальною активністю, збільшенням числа статевих партнерів, а з цим і зростання абортів. Все в сукупності призводить до інфікування жінки, і часто не одним інфекційним збудником. Так як запальні процеси у жінок протікають часто хронічно, то існує великий ризик поширення інфекції у внутрішні статеві органи. Різні запальні процеси матки займають перше місце серед чинників ризику, так як 50% жінок підтверджують, що в минулому перенесли певні запальні захворювання. Хронічні запальні процеси, особливо придатків матки, призводять до порушення прохідності труб матки, через утворення спайок, звужень просвіту труб, зміни конфігурації. Також порушується скоротлива функція м`язів труб, через пошкодження нервів, що призводить до порушення проведення плідного яйця в порожнину тіла матки. В яєчниках порушується вироблення гормонів і баланс середовища харчування для яйцеклітини, що також позначається на її русі.
Все більше використовується екстракорпоральне запліднення, з яким пов`язані багато досліджень, які потребують оперативні втручання, особливо коли мова йде про лікування трубного або трубно-перитонеального безпліддя. Частота позаматкових вагітностей зростає в залежності від оперативного методу, який використовується. Чим більше маніпуляцій проводять з маткової трубою, тим більше зростає ризик ектопії. Грубі операції в черевній порожнині і порожнині малого таза дуже часто викликають утворення спайок.
Головною причиною є зростання числа жінок, які використовують внутрішньоматкову контрацепцію. Більш 70 млн використовують даний метод, який характеризується головним небезпечним явищем - позаматкової вагітністю. Ризик останнього зростає в 20 разів у порівнянні з жінками, які не використовують даний метод. Чим довше користується спіраль, тим більше зростає ризик ектопічної вагітності. Все пояснюється тим, що спіралі призводять до того, що після 3-років його носіння, зникають війчасті клітини в епітелії маткових труб, які відповідальні за просування зародка в порожнину матки.
Виникнення позаматкової вагітності зростає на 10% в разі використання препаратів, які стимулюють овуляцію, такі як: кломіфен, хоріонічний гонадотропін, агоністи гонадоліберину, гонадотропін менопаузи. Також синдром гіперстимуляції яєчників, збільшує ризик ектопії вагітності. Більш того, ці препарати викликають багатоплідної вагітність, яка може поєднуватися і з позаматкової. Такі варіанти зустрічаються в однієї зі ста жінок.
Відео: Позаматкова вагітність. фільм 1
Гормональні контрацептиви, а саме міні-пили, або ж препарати тільки з прогестагенамі, викликають формування позаматкової вагітності. Такі препарати зберігають нормальну овуляцію у майже 50% жінок, але з іншого боку препарати знижують перистальтику маткової труби і якість ендометрія для імплантації зародка, що в результаті є ризиком.
Виникнення позаматкової вагітності трапляється і через інших факторах, але вище описані причини є найпоширенішими.
Залежно від місця імплантації зародка, позаматкова вагітність може бути: абдомінальної (черевний, тобто в будь-якому місці в животі, між кишками, або на кишці, на очеревині і т.д.) - Трубної (всередині маткової труби) - яєчникової (всередині яєчника) - шийної (всередині шийки матки) - интралигаментарной (між листками зв`язок матки) - і неуточненої.
Найпоширеніша форма ектопічної вагітності це трубна форма (близько 98% випадків), всі інші зустрічаються вкрай рідко.
