Фізіотерапевтичні процедури при лікуванні псоріазу
У лікуванні псоріазу значне місце займають фізіотерапевтичні процедури, серед яких велика частина належить ультрафіолетовому опроміненню, або УФО. Застосування УФО в певному діапазоні показано для хворих в стаціонарній і регресує стадіях псоріазу. Крім УФО, лікування проводиться електромагнітними хвилями різного діапазону, також застосовується лазеротерапія, теле-рентгенотерапія і багато іншого. У цій статті будемо обговорювати все про фізіотерапевтичні процедури при лікуванні псоріазу. Також застосовується лазеротерапія з використанням лазерного випромінювання з різними потужностями і довжинами хвиль для лікування псоріазу. Клінічний ефект при комбінованому лікуванні синім і червоним світлом досягає 80% .і більше. Але для хворих з поширеною формою псоріазу лазеротерапія не дає доброго лікувального ефекту, так як замість заживших папул відразу з`являються інші. Таким чином, тільки комплексне лікування, призначене лікарем, може дати бажаний ефект лікування.
В даний час розроблені методики для сонячного опромінення, але проводити їх слід під контролем лікаря, так як не можна приймати сонячні ванни при літній формі псоріазу, при його загостреннях і ін. Тому тільки лікар може визначити користь або шкоду від цієї процедури. Для лікування і профілактики псоріазу не слід використовувати солярій, так як він не призначений для цього і використовується тільки для косметичного ефекту.
Селективна фототерапія (СФТ), приносить позитивний клінічний ефект. Ремісія хвороби після СФТ триває від півроку до декількох років.
Повторення курсу СФТ при рецидивах, особливо в початковій стадії, значно скорочує весь курс лікування псоріазу та добре переноситься пацієнтами. Застосовується для обробки ураженого шкірного покриву рентгенотерапія. Цей метод має протизапальну дію, зменшує свербіж і прискорює процес заживання псоріатичних висипань. За призначенням лікаря при псоріазі застосовується і рентгенотерапія зобної залози.
ПУВА-терапія - це лікувальний вплив довгохвильового ультрафіолетового випромінювання в поєднанні зі спеціальними лікарськими препаратами, яке застосовується при найбільш важких формах псоріазу, погано піддаються іншим методам лікування.
Ефективність цього методу лікування псоріазу посилюється прийомом всередину за 2 години до опромінення лікарських препаратів: псоралена, аммифурина або метоксіпсорагена, який є найменш токсичним з цієї групи лікарських засобів. Остаточний вибір залишається за лікарем. Особливістю ПУВА-терапії як методу лікування полягає в тому, що після одужання, тобто очищення шкірного покриву, необхідно постійне підтримуючу терапію, щоб зберегти період ремісії. Таким чином, період лікування триває від 350 до 700 днів. Цей метод лікування завдяки своїй простоті і невисокою вірогідність ускладнень користується популярністю у всьому світі і дає хороші результати на довгий час.
Призначають в середньому до 25 опромінень в щадному режимі. У такий режим входить літня перерва, в перший рік проводиться до 2-х курсів і т.п. за рекомендацією лікаря. Рецидиви можуть виникнути після захворювань на грип, ГРВІ або ангіни, а в окремих випадках - після нервових потрясінь. Під дією ПУВА-терапії можливий розвиток побічних явищ: сухість шкіри, нудота, міозити, гастрит і ін. Хворим, які мають супутні захворювання нирок, печінки, цукровий діабет, і вагітним застосування ПУВА-терапії протипоказано. Якщо пацієнти чутливі до сонячних променів або раніше приймали препарати миш`яку, лікар також не призначила цього лікування, так як при наявності протипоказань захворювання може перейти з рецидивуючої форми в постійну і навіть річну форму псоріазу. Це означає, що таким пацієнтам не можна їздити навіть на курорти в літній період. В даний час для лікування артропатіческая, найбільш важкої форми псоріазу стали застосовувати лазерне випромінювання в поєднанні з впливом постійного магнітного поля.
Таке лікування не дає побічних ефектів, не має протипоказань і є одним з найбільш перспективних напрямків у лікуванні не тільки псоріазу, а й інших шкірних захворювань. Ультразвукова терапія використовується при лікуванні псоріазу як болезаспокійливий, розсмоктує, протисвербіжну і протиалергічний засіб. Дії ультразвуку піддається невелику ділянку тіла з тривалістю процедури до 15 хвилин. Найчастіше лікар призначає від 7 до 14 процедур із застосуванням лікарських препаратів або без них.
Електротерапія включає в себе вплив на організм хворого імпульсних струмів, електромагнітних хвиль і імпульсивного змінного струму. Який саме вид електротерапії прописати хворому, вирішує лікуючий лікар з урахуванням всіх особливостей хвороби пацієнта і стану його організму. Правильно обрана фізіотерапевтична процедура допомагає швидко зняти свербіж і запалення, зменшити набряклість і відновити терморегуляцію тіла. Крім того, майже всі фізіотерапевтичні процедури заспокоюють нервову систему і поліпшують сон, що особливо важливо для хворих на псоріаз.
Магнітотерапія заснована на лікувальну дію змінного магнітного поля низької частоти і у відповідь реакції в різних органах і тканинах організму на електромагнітні коливання. Таке лікування благотворно впливає на центральну нервову систему, покращує сон, знімає емоційну напругу, прискорює вихід з депресивного стану. У плані фізичного оздоровлення починається прискорення кровотоку, спостерігається зменшення свербежу та більш швидке загоєння ураженої шкіри. Звичайний курс лікування, рекомендований лікарем, до 12 фізіотерапевтичних процедур по 10 хвилин кожна.
