Дракункульоз або хвороба ришти

Дракункульоз це паразитарне захворювання, яке викликане великим нематоди (нитковидним хробаком) Dracunculus medinensis, що впливає на підшкірні і сполучної тканини. Дорослі паразити (самки) зазвичай в довжину від 60 до 100 см, в діаметрі 1-2mm. Дракункульоз ще извест під назвою хвороба ришти. Якщо ви збираєтеся відвідати країни Африки і і Азії, то вам, дійсно важливо дізнатися подробиці про драконкулез, так як захворювання в першу чергу пов`язано з відсутністю правильної профілактики.

Відео: Черви Ришта. підшкірні паразити

Захворювання дракункулез характеризується появою рельєфу шкіри (зовні схоже на варикозне розширення вен), як правило, присутнього в поверхні шкірного покриву, що закінчується в везикули. Це бульбашка стає поверхневою і болючою виразкою, з якої можна вигнати личинки хробака при зануренні в прісну воду, це часта процедура місцевих жителів, яка знімає біль і свербіж поразки після дракункулеза. До або одночасно з початком появи бульбашки на шкірі, у людини з Дракункульоз може відзначатися лихоманка, еозинофілія, генералізована кропив`янка і навіть нудота, блювота і діарея, інфекції, які як правило протікає безсимптомно доти, вагітна нематода чи не з`явиться в підшкірних тканинах.

Прогноз лікування дракункулеза в цілому задовільний, тому що після загибель хробака, як правило, відбувається сама по собі в середньому протягом 8 тижнів, але є вторинні ранові інфекції дракункулеза, які можуть привести до проблем з целюлітом, артриту, синовиту і інших тяжких інфекціями, які впливають на функціонування ураженої кінцівки і навіть несуть загрозу життю.

діагностика дракунулеза

Діагностувати дракункулез просто, шляхом звичайного візуального огляду. Лікування дракункулеза може включати себе асептичне управління ураженої області і хірургічне видалення з подальшим застосуванням антибіотиків. Якщо в ході дракункулеза виявляються вторічниесуперінфекціі, то системні антибіотики. Якщо у людини дракункулез, бажано зробити щеплення від правця, щоб при наявності рани уникнути цього смертельно небезпечного ускладнення.

ризик дракункулеза

Переносником дракункулеза є як люди, так і тварини і тварини. Основний ризик заробити дракункулез для мандрівників в тому випадку, коли вони купаються в забруднених водоймах, яких в Південно-Східній Азії досить багато. Передача також відбувається і при вживанні зараженої води, що містить проміжного інфікованого господаря. Це найчастіше водні членистоногі, наприклад, водні блохи. Ці інфіковані малюки ковтають личинки, які потрапляють у воду завдяки дорослими самкам D.medinensis, які в свою чергу виявляються там при зануренні в прісну воду інфікованої людини або тварини. Ці личинки розвиваються в проміжному господаря після того, як ті їх з`їдають і досягають в ньому інвазійних стадії протягом приблизно двох тижнів.

Відео: ТОП найжахливіших паразитів у людини

Здорова людина в підсумку стає інфікованим, випивши воду, забруднену личинками черв`яків, що підросли всередині водяних бліх, які мігрують через дванадцятипалу кишку в сполучні тканини заочеревинного простору, де вони і спаровуються. Вагітна самка паразита потім мігрують в підшкірні тканини людини, який в цьому вирі паразитів в природі і заробив свій особистий дракункулез.

Інкубаційний період дракункулеза триває дуже довго, близько 1 року. Трансміссивність захворювання є непрямою, але не від людини до людини. Личинки ж залишаються заразними після видалення з рани протягом приблизно 5 днів. Міграція і вивільнення хробака займає від 10 до 14 місяців після інфікування. Сприйнятливість до Дракункульоз є універсальною, без набутого імунітету від попередніх інфекцій, так що одна людина може повторно отримати дракункулез.

Ситуація в світі

До 80-х років минулого століття дракункулез не була ендемічним захворюванням в 20 країнах. Відбувалося від 10 до 15 мільйонів випадків на рік, в основному в Африці, Індії, Пакистані та Ємені. Завдяки значним зусиллям з ліквідації цієї хвороби захворюваність дракункулез різко знизилася, так що в 2001 році вже було відзначено всього 64 000 випадків, 73% з яких відбулися в Судані. У 2005 відомі повідомлення лише о 10-674 випадків (на 33% менше, ніж в попередньому році), а в 2012 було зареєстровано лише 542 випадків всього за 4 країн.

ВООЗ очікує, що дракункулез стане другою хворобою, ліквідованою по всьому світу (першою стала віспа), не вимагаючи конкретних ліків або вакцини. Інфекція була викоренена в ряді країн Азії і Близького Сходу, але залишається в сільських районах Африки, де є проблеми з чистою питною водою. В даний час випадки дракункулеза зафіксовані в 4 країнах Африки на південь від Сахари: Судан, де вони відбуваються більшості випадків (520 в 2012), досягаючи 96% випадків в 2012 році, Чад, Малі і Ефіопія.