Плеврит: причина, симптоми, діагностика, лікування

плеврит це запалення серозної оболонки, що вистилає внутрішню поверхню грудної порожнини і зовнішню поверхню легких (плеври). Найбільш поширеним симптомом плевриту є гострий біль в грудях при глибокому диханні. Іноді біль також віддається в плече. Біль при плевриті погіршується, коли ви кашляєте, чхаєте або пересуваєтеся, вона може слабшати при неглибокому диханні. Інші симптоми та ознаки плевриту можуть включати в себе задишку і сухий кашель.

Відео: Основні симптоми і причини плевриту !!!

Зверніться за консультацією лікаря, якщо ви відчуваєте вищевказані симптоми або у вас частий плеврит. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ваша біль в грудях є важкою, особливо якщо присутні інші симптоми плевриту легких, такі як кашель з кров`ю, нудота або підвищена пітливість.

діагностика плевриту

Плеврит, як правило, може бути діагностований на основі симптомів: лікар за допомогою стетоскопа послухає грудну клітку для визначення відмітної сухого, скребуть звуку (шум тертя плеври), який передбачає, що у вас може бути плеврит.

Можуть знадобитися додаткові тести, щоб визначити причину плевриту і оцінити, наскільки серйозний стан і який прогноз плевриту. Вони можуть включати:

• аналізи крові, щоб визначити, чи є у вас інфекція або аутоімунні проблеми
• рентген грудної клітини
• УЗД 
• комп`ютерна томографія (КТ)
• біопсія - для подальшого тестування береться маленький зразок плевральної або легеневої тканини

Відео: Лікування асциту і ексудативного плевриту

Що викликає плеврит, причини плевриту

У більшості випадків плеврит є результатом вірусної інфекції (наприклад, грипу) або бактеріальної інфекції (наприклад, пневмонії).

У рідкісних випадках, плеврит може бути викликаний такими умовами, як наявність кров`яного згустку, що блокує потік крові в легенях (легенева емболія) або раком легенів.

Плеврит може вплинути на людей будь-якого віку, але люди старше 65 років найбільш схильні до ризику захворювання, тому що у них частіше розвиваються інфекції грудної клітки.

Причини плевриту легких

Плеврит це запалення плеври. Хвороба, як правило, викликана ще однією умовою, таким як інфекція, але іноді ніяка причина плевриту не може бути ідентифікована.

Плевра є двома тонкими шарами тканини, які відокремлюють легені і грудну клітку. Один прикріплюється до грудної клітки, а інший - до легким.

Між плевральними тканинами знаходиться тонкий шар рідини, що змазує плевру, допомагаючи зменшити тертя, коли ви дихаєте.

Відео: Гідроторакс у собак | симптоми | причини | лікування

Коли є запалення, поверхні обох шарів можуть стати шорсткими, а рідина між ними липкою, що може привести до тертя шарів, в результаті чого з`являється біль і дискомфорт.

Інфекція як причина плевриту

Інфекція є найбільш поширеною причиною плевриту. Будь-який тип інфекції здатний поширитися на плевру, але наведені нижче вірусні інфекції, як правило, частіше викликають плеврит:

• вірус грипу 
• вірус Епштейна-Барра (викликає запалення гланд)
• цитомегаловірус (ЦМВ) -Поширення вірус, у більшості зазвичай не викликає яких-небудь помітних симптомів
• парагрип - вірус, який викликає дитячу хворобу круп

У деяких випадках, плеврит викликаний бактеріями, такими як:

• стрептококові бактерії - часто пов`язані з пневмонією, інфекції горла і деякі види шкірних інфекцій, таких як імпетиго і флегмона (гнійне запалення в підшкірній клітковині)
• стафілококові бактерії - часто пов`язані з інфекціями шкіри, харчовими отруєннями та, що більш серйозно, зараження крові (сепсис)
• Метицилін-резистентний золотистий стафілокок(MRSA) може викликати плеврит, особливо серед стаціонарних хворих. Метицилін-стійкий золотавий стафілокок є одним з видів бактерій із стійкістю до ряду часто використовуваних антибіотиків.

Відео: Як лікують плеврит

Інші причини плевриту

Інші можливі причини плевриту включають:

• травми - якщо є удари і переломи ребер, це може викликати запалення плеври
• легенева емболія - всередині легких розвивається згусток крові 
• серповидно-клітинна анемія
• хіміотерапія і променева терапія
• ВІЛ або СНІД
• рак легенів
• мезотеліома - тип раку, який викликані вдиханням азбесту
• Аутоімунні умови, такі як ревматоїдний артрит і вовчак, інші можливі причини плевриту. Якщо є проблеми з імунною системою (природна система захисту організму від інфекцій і хвороб), вона починає атакувати здорові тканини.

Як плеврит лікується, лікування плевриту легких

Лікування плевриту залежить від причини хвороби.

Наприклад, плеврит, викликаний вірусною інфекцією часто проходить сам по собі без лікування. Проте, плеврит, який викликаний бактеріальною інфекцією, зазвичай лікують антибіотиками, а пацієнти з поганим самопочуттям проходять курс лікування плевриту в лікарняних умовах.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен, часто використовуються, щоб зменшити біль у грудях, пов`язаної з плевритом.

Якщо надлишок рідини накопичується між шарами плевральної тканини, може бути необхідно провести процедуру зливу рідини, щоб запобігти утруднення дихання.

Препарати для лікування плевриту 

Лікування плевриту зазвичай включає в себе полегшення болю і лікування основної причини захворювання.
Якщо лікувати своєчасно, плеврит часто проходить без довгострокового пошкодження легенів.

Лікування болю при плевриті

• Біль в грудях, пов`язану з плевритом, можна лікувати за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Найчастіше використовується ібупрофен.
• Якщо НПЗП неефективні або є протипоказання, вам можуть бути призначені інші болезаспокійливу, такі як парацетамол або кодеїн.

Це може здатися дивним, але лежати на боці грудей, яка болить, може також допомогти зменшити біль при плевриті.

Лікування основної причини плевриту

Швидше за все буде показано лікувати і основну причину вашого плевриту.

Якщо плеврит викликаний бактеріальною інфекцією, вам знадобиться курс антибіотиків. Залежно від тяжкості симптомів плевриту, це можуть бути або таблетки, або ін`єкції. Іноді для лікування основної причини плевриту використовується комбінація різних антибіотиків.

Однак, якщо ваш плеврит викликаний вірусною інфекцією, подальше лікування може не знадобитися, так як інфекція, як правило, проходить через кілька днів.

У тих випадках, коли симптоми є особливо серйозними, або стан здоров`я різко погіршується, можливо, буде потрібно госпіталізація, щоб підтримувати функціонування організму до тих пір, ваш стан не стабілізується.

плевральної випіт

У деяких випадках, плеврит надлишкове накопичення рідини в плевральній порожнині, що називається плевральнийвипіт.

Плевральної випіт може призвести до задишки, яка поступово стає гірше. Плевральнийвипіт найчастіше пов`язаний з легеневою емболією, бактеріальною інфекцією, серцевою недостатністю, цирозом печінки і пневмонією.

Якщо плеврит не реагує на лікування, якщо є проблеми з диханням, хворому може бути встановлена спеціальна трубка (з використанням місцевої або загальної анестезії) через яку зливається рідина. Процедура, можливо, зажадає знаходження в лікарні протягом кількох днів.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про плеврит, призначена для ознайомлення. Однак вона не може бути заміною для консультації з професійним медичним працівником.