Як діагностувати і лікувати пієлонефрит

Лікувати пієлонефрит необхідно якомога швидше, тому при перших ознаках інфекції нирок необхідно терміново звернутися до лікаря, який діагностує наявність пієлонефриту або його відсутність. З цієї статті ви дізнаєтеся з чого складається діагностика і лікування пієлонефриту.

Діагностика інфекції нирок (пієлонефриту)

Для того, щоб з`ясувати, чи є у вас інфекція нирок (пієлонефрит), лікар проведе опитування про симптоми і вашої недавньої історії хвороби.
Діагностика пієлонефриту, як правило, також оцінює загальний стан здоров`я, включаючи температуру тіла і рівень кров`яного тиску.

Аналіз сечі для діагностики пієлонефриту

Аналіз сечі може допомогти встановити, чи дійсно у вас інфекція сечових шляхів (ІМП). Дослідження зразка сечі перевіряє наявність будь-яких бактерій в сечі.

У лікарні Вам буде надано контейнер і роз`яснять, як збирати мочу- якщо ви робите це в домашніх умовах, вам необхідно промаркувати контейнер, запечатати його в поліетиленовий пакет і зберігати в холодильнику до відправки в лабораторію.

Аналіз сечі не може сказати, де саме "оселилася" інфекція - тільки чи в нирках або іншій частині вашої сечовидільної системи, такої як сечовий міхур.

Щоб лікар з упевненістю діагностував у вас ниркову інфекцію, вам необхідно мати позитивний тест сечі плюс певні симптоми, такі як температура або біль у боці. 

Дослідження інфекції нирок в лікарні

• Ви можете бути направлені до лікарні для подальшого дослідження інфекції нирок, якщо:
• Ваші симптоми пієлонефриту не реагують на лікування антибіотиками
• Ваші симптоми пієлонефриту раптово погіршилися
• У вас є додаткові симптоми, які зазвичай не пов`язані з інфекцією нирок
• Ви схильні до ризику ускладнень інфекції нирок
• Діти з рецидивуючим пієлонефритом також будуть направлені до лікарні для подальшого дослідження інфекції нирок.

В умовах стаціонару, діагностика пієлонефриту може включати різні методи сканування може сечових шляхів на наявність ознак інфекції нирок:

• Комп`ютерна томографія
• УЗД
• ізотопів сканування

Відео: Як вилікувати пієлонефрит

Лікування пієлонефриту (інфекції нирок) 

Більшість людей з нирковою інфекцією можна лікувати в домашніх умовах з курсом антибіотиків, і, можливо, знеболюючих препаратів. 
Зверніться до лікаря загальної практики, якщо у вас є температура і постійний біль в животі, нижньої частини спини або біль у геніталіях, або якщо ви помітили зміни в вашої звичайної "схемою" сечовипускання.
Всі діти з симптомами інфекції сечових шляхів або ниркової інфекції, в тому числі циститом, повинні в цей же день пройти огляд у лікаря в районній поліклініці та у бригади "швидкої допомоги".

Медикаментозне лікування пієлонефриту

Антибіотики для лікування пієлонефриту

• Якщо ви лікуєте пієлонефрит в домашніх умовах, звичайно лікар призначає курс антибіотиків в таблетках або капсулах, який триває від семи до 14 днів.
• Для більшості людей - крім вагітних жінок - для лікування пієлонефриту рекомендуються антибіотики під назвою Ципрофлоксацин або Ко-амоксиклав (Аугментин). Проте, щоб лікувати пієлонефрит, лікар може призначити інші антибіотики.
• Загальні побічні ефекти ципрофлоксацину включають почуття нудоти і пронос.
• Ко-амоксиклав може зробити протизаплідні таблетки і контрацептивні пластирі менш ефективними, так що вам, можливо, доведеться використовувати іншу форму контрацепції під час курсу лікування пієлонефриту антибіотиками.
• 14-денний курс антибіотика під назвою Цефалексину рекомендується для лікування пієлонефриту у вагітних жінок.
• Як правило, досить скоро після початку лікування пієлонефриту настає поліпшення, тому не можна піддаватися спокусі зупинити курс прийому антибіотиків.
• Якщо ваші симптоми інфекції нирок не показують жодних ознак поліпшення через 24 години після початку лікування, зверніться до лікаря за консультацією.

Відео: Як лікувати пієлонефрит

Знеболююче для лікування пієлонефриту

• Прийом болезаспокійливих, таких як парацетамол, повинен допомогти полегшити симптоми болю і високої температури при пієлонефриті.
• Проте, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен, як правило, не рекомендується для полегшення болю під час ниркової інфекції. Це пов`язано з тим, що вони можуть збільшити ризик подальших проблем з нирками.

Поради по лікуванню пієлонефриту будинку

• Якщо у вас є ниркова інфекція, намагайтеся не терпіти і спорожняти сечовий міхур повністю.
• Також важливо пити багато рідини, оскільки це допомагає запобігти зневоднення і сприяє позбавленню від бактерій з ваших нирок. Мета пиття - блідий колір сечі.
• Відпочивайте якнайбільше. Інфекція нирок може виснажувати організм навіть у здорових і сильних людей. Пієлонефрит може зайняти до двох тижнів, перш ніж ви наберете достатньо сил, щоб повернутися до роботи.

Лікування піелоенфріта в лікарні

Лікар може направити вас до лікарні, якщо у вас є основна проблема з сечовими шляхами, яка робить вас уразливими для інфекцій нирок.
До речі, пієлонефрит у чоловіків буває набагато рідше, ніж у жінок, які можуть мати дві або більше інфекцій нирок. Більшість дітей з пієлонефритом будуть лікуватися в лікарні.
Стаціонарне лікування пієлонефриту також може знадобитися, якщо:

• ви сильно зневоднений
• ви не в змозі проковтнути будь-які рідини або ліки
• у вас є додаткові симптоми, які вказують на зараження крові, такі як швидке серцебиття і втрата свідомості
• ви вагітні, і у вас висока температура
• Ви найбільше слабка людина і ваше загальний стан здоров`я залишає бажати кращого 
• ваші симптоми пієлонефриту не покращуються протягом 24 годин з моменту початку лікування антибіотиками
• у вас ослаблена імунна система
• у Вас чужорідне тіло всередині сечових шляхів, таке як камені в нирках або сечовий катетер
• у вас діабет
• ви у віці старше 65 років
• у вас є основне захворювання, що впливає на роботу нирок, таке як полікістоз нирок або хронічне захворювання нирок

Якщо вас поклали в лікарню з інфекцією нирок, ймовірно, буде поставлена крапельниця з фізіологічним розчином. Антибіотики також можуть бути отримані через крапельницю.
Ви будете регулярно здавати аналізи крові і сечі, щоб лікарі могли контролювати наскільки ефективно антибіотики борються з інфекцією.
Більшість людей з пієлонефритом добре піддаються лікуванню. Якщо немає ніяких ускладнень пієлонефриту, з лікарні виписують протягом трьох-семи днів. Лікування піелрнефріта, як правило, перемикається на таблетки або капсули після припинення прийому антибіотиків через крапельницю.

Профілактика інфекції нирок (пієлонефриту)

Кращий спосіб запобігти інфекції нирок, це зберегти ваш сечовий міхур і сечовипускальний канал вільним від бактерій.
Ось поради, як можна зробити це.

• Пийте багато рідини для профілактики пієлонефриту
• Пити багато рідини, зокрема води, допоможе "вимити " бактерії з сечового міхура і сечовивідних шляхів.
• Пити журавлинний сік або приймати журавлинний екстракт також допомагає запобігти інфекції сечових шляхів. Проте, вам слід уникати журавлинного соку або екстрактів, якщо ви приймаєте Варфарин, препарат для запобігання утворенню тромбів. Журавлинний сік може зробити ефекти Варфарина більш потужним, так що є ризик надмірного кровотечі.

Туалет і профілактика пієлонефриту

Для того, щоб захистити ваші сечовивідні шляхи від бактерій:

• ходите в туалет, як тільки відчуваєте потребу до сечовипускання, не терпіть
• витирайте геніталії спереду назад після того, як сходили в туалет
• практикуйте хорошу гігієну, мийте статеві органи кожен день - і перед сексом
• спорожняйте сечовий міхур після сексу
• якщо ви жінка, уникайте "зависання" над сидінням унітазу, так як це положення може часто залишати сечу в сечового міхурі

Лікувати запор для профілактики пієлонефриту

Запор може збільшити ваш ризик інфекції сечовивідних шляхів, тому намагайтеся позбутися від запору якомога швидше.
Рекомендовані методи лікування запору включають:

• збільшення кількості волокон у вашому раціоні, мінім 20-30г. волокон в день
• м`яке проносне на короткостроковій основі
• пити багато рідини

Контрацептиви і профілактика пієлонефриту

Якщо у вас часто бувають інфекції сечових шляхів, уникайте використання спермицидного покриття презервативів або діафрагм. Це пов`язано з тим, що сперміциди можуть стимулювати продукування бактерій.

Використовуйте презервативи зі змазкою, тому що сухі презервативи можуть дратувати уретру і зробити її більш сприйнятливою до інфекції.