Біохімічні аналізи вказують на захворювання печінки
Відео: АЛТ і АСТ в біохімічному аналізі крові
Біохімічні аналізи вказують на захворювання печінки є кращими методами. Вони включають два етапи досліджень:
- лабораторні біохімічні дослідження крові;
- діагностику важких онкологічних форм цирозу і фіброзу «анонімними тестами».
Отримані в результаті обстеження біохімічні аналізи дозволяють встановити:
- фактори, що викликали захворювання;
- ступінь тяжкості;
- діагноз.
Часто пацієнтам для оцінки функціонування печінки при різних хворобах печінки (цирозі, гострих і хронічних гепатитах, пухлинах, холестазі) призначається комплекс біохімічних аналізів.
Серед них найпоширенішими є біохімічні аналізи на:
- дослідження пігментного обміну (виконуються для виявлення в сечі і крові білірубіну і продуктів його перетворення);
- визначення білкових складових сироватки крові (призначені для оцінки синтезує білок ниркової функції);
- перевірку активності ферментативного ряду (АлАТ і АсАТ при підозрі на пошкодження гепатоцитів, &upsih - глутамілтрансферази при підозрі хвороб, викликаних надмірним вживанням алкоголю і лужної фосфатази при підозрах на холестаз);
- оцінку активності специфічних ферментів печінки (сорбітолдегідрогенази, фруктозо-1 фосфатальдолази і орнітінкарбомоілтрансферази).
У «печінковий» діагностичний комплекс входять біохімічні аналізи вказують на захворювання печінки, такі як білірубін, ліпаза, альбумін, тригліцериди, ЛДГ, холестерин, АсТ, ліпопротеїди, АЛТ, лужна фосфатаза. Їх показники можуть змінюватися в залежності від ступеня тяжкості захворювань печінки.
Осадові проби - біохімічні аналізи, суть яких полягає в оцінці помутнілого або обложеного осаду внаслідок взаємодії колоїдної системи білків сироватки крові з різними реагентами.
Метаболічну функцію печінки дозволяють оцінити:
- бромсульфаленовая проба;
- біохімічні аналізи на наявність аміаку, заліза, сечовини, елементів згортання крові, ліпідів і білкових фракцій у сироватці крові.
За допомогою біохімічних аналізів визначаються причини захворювань печінки, ступінь їх тяжкості, стає можливою постановка правильного діагнозу і вибір ефективного лікування, що важливо на початку розвитку хвороби.
Біохімічні аналізи вважаються головними при діагностуванні захворювань печінки.
Залежно від захворювання, розрізняють наступні види біохімічних аналізів:
Відео: Які аналізи відображають роботу печінки?
- ензимологічні тести, що дозволяють визначити індикаторні ферменти в сироватці крові. За допомогою цього виду аналізу можна виявити збої в роботі печінки, а також успішно діагностувати холестаз.
- коагуляційні Тимолова і суленовую пробу;
- ПЛР-аналіз сироватки крові, що дозволяє виявляти РНК вірусу гепатиту С і його навантаження на організм;
- ПЛР-аналіз плазми крові, що дозволяє визначати ДНК віруси рідкісних хронічних та спадкових захворювань печінки;
- проба Квіна-Дителя, призначена для проведення досліджень однією з основних функцій печінки - знешкодження. За допомогою цього біохімічного аналізу можна встановити кількість гиппуровой кислоти, що утворюється в печінці при введенні бензойнокислого натрію. Зниження кількості гиппуровой кислоти свідчить про поразку паренхіми печінки.
Біохімічні аналізи рекомендуються пацієнтам у випадках:
- хронічних гепатитів В і С;
- коінфекції ВІЛ з хронічним гепатитом В або С;
- важких форм стеатогепатиту і стеатозу, викликаних алкоголізмом;
- неалкогольних легких форм стеатогепатиту і стеатозу на тлі гипертриглицеридемии, підвищеного артеріального тиску, діабету, надмірної ваги.
Біохімічні аналізи не призначаються у випадках:
- гострих і медикаментозних гепатитах А, В, С, Д, Е;
- онкологічних захворюваннях печінки;
- гострому гемолізі.
Перевагами біохімічних методів є:
- ефективність підбору лікування;
- безпеку і безболісність проведених досліджень;
- відсутність побічних ефектів;
- низький відсоток спотворення результатів;
- відсутність протипоказань.
Недоліками біохімічних методів є:
- низька інформативність результатів для хворих гострими формами гепатитів, гемолізом, запаленням печінки, синдромом Жильбера, холестазом;
- невисокий діагностичний прогноз при суміжних стадіях захворювання F2 / F3.
У крові кожної людини в залежності від віку і статі є певні показники, так звані норми комплексного «печінкового» аналізу. Нестандартні їх зміни свідчать про збої людського організму, визначених систем і органів, в т.ч. і самої печінки.
Головними нормами біохімічних аналізів, які вказують на захворювання печінки, прийнято вважати:
- трансамінази (АЛТ і АсТ) (підвищення показових норм говорить про структурні зміни клітин печінки на тлі таких захворювань, як рак печінки, гострий гепатит, токсичне отруєння, ниркова недостатність, цироз);
- білірубін (підвищення лабораторних норм цього показника свідчить про хронічному гепатиті, гострому токсичному отруєнні, видозмінах ферментних систем);
- лактатдегидрогеназа (ЛДГ) (підвищення показника говорить про токсичному або вірусний гепатит гострої форми, кисневому голодуванні організму, цирозі печінки, пухлинах печінки різної локалізації, панкреатиті).
Також біохімічні аналізи печінки призначають при підозрах на генетичну схильність до захворювань і онкологію.
В цілому комплекс біохімічних аналізів, які вказують на захворювання печінки, дозволяє зіставити всі показники з нормами, виявити відхилення, діагностувати захворювання і призначити ефективне лікування.
