Причини і діагностика болю людини
Як правило, лікар зустрічає людину певними питаннями, що допомагають скласти йому приблизну клінічну картину розвитку даного хворобливого стану. З`ясовується час появи болів, їх локалізація (розташування), тривалість і періодичність, а також зв`язок виникнення або посилення, болів з їдою і її характером, з фізичними, емоційними навантаженнями і іншими факторами. Дуже важливим діагностичним значенням володіє інформація про місце розташування болю, їх поширенні і стереотипності (характеру болю). Крім того, для уточнення діагнозу може знадобитися інформація про сімейної схильності, про попереднє прийомі лікарських засобів, про алергічної історії людини, про шкідливі звички і т.п. Які ж причини і діагностика болю людини?
Далі лікар переходить до зовнішнього огляду людини, звертаючи увагу, перш за все на форму живота, його розміри і рівномірність залученості черевних м`язів в процес дихання. Пальпацію (обмацування) живота проводять у два етапи - спочатку м`яке і ніжне по всій поверхні живота, необхідне для визначення напруги м`язів, а потім глибоке, проникаюче - для оцінки стану внутрішньочеревних органів.
Велике значення має пальпація живота в певних больових точках. Натискаючи на них з певною інтенсивністю, лікар може визначити стан жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, різних зон підшлункової залози, а також деяких зон кишечника і шлунка, нирок і печінки. Крім натискання, доктор може використовувати такі прийоми, як перкусія (лупцювання) і аускультація (вислуховування). Ці способи застосовуються відносно рідко для виявлення рідини в черевній порожнині і для оцінки рухової активності шлунка і кишечника.
Відео: Болить крестец.Ответи на питання. Доктор Алексєєв. Aching sacrum. Answers on questions. Dr. Alekseev
Більше значення не тільки для лікаря, але і для людини, яка страждає від болю в животі, набуває інформація про відповідність місця розташування больового центру до тих чи інших внутрішніх органів. Така інформація може підказати людині приблизну причину болю. Як правило, болі в подложечковой області найчастіше говорять про захворювання шлунка: виразковій хворобі, гастриті, функціональних розладах шлунка і т.п. Іноді біль в цій області може бути при хворобах підшлункової залози і жовчного міхура. Болем у правому підребер`ї зазвичай супроводжуються хворобливі стани печінки і жовчного міхура - гепатити та холецистити. Рідше біль справа, особливо посилюється після прийому жирної їжі, говорить про панкреатиті. Болі в лівому підребер`ї можуть бути викликані як захворюваннями шлунка (гастрит, або виразкова хвороба), так і захворюваннями підшлункової залози. Набагато рідше біль може бути наслідком збільшеної селезінки.
Околопупочная область, причини болю, і подальша діагностика піддається неприємним і хворобливих відчуттів частіше за інших зон живота. Справа в тому, що біль біля пупка викликається патологічними процесами в товстому і тонкому відділі кишечника. Такі болі можуть бути як при функціональних розладах кишечника, порушеннях травлення, так і при серйозних захворюваннях, наприклад, хвороби Крона або виразковий коліт. Після з`ясування місця розташування болю лікар уточнюють її стереотипність. Це необхідно для того, щоб припустити які процеси лягли в освіті больового відчуття. Характер болю є суб`єктивне відчуття страждає людини. Щонайменше, виділяють наступні види болю:
• Гостра хронічна (постійна) біль, причини болю, і подальша діагностика
• пекучий біль
Відео: Чудо точка, яка позбавить від болю в сідниці, ногах і попереку
• Колюча біль
• ріжучий біль
• Розпирає біль і т.п.
Крім того, кожен вид причини болю, і подальша діагностика може мати ряд характерних відтінків, що укупі з іншими симптомами складається в клінічну картину захворювання. Крім відтінків болів, існує ще й таке поняття, як іррадіація (поширення) болів. Наприклад, при захворюванні жовчного міхура біль може поширюватися на область шиї.
